VAT-22(1) VAT-22

WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
1. Numer Identyfikacji Podatkowej przyznany podatnikowi dla transakcji wewnątrzwspólnotowych 1)
PL └────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┴────┘
VAT-22
DOKUMENT POTWIERDZAJĄCY WYWÓZ PRZEZ NABYWCĘ
NOWEGO ŚRODKA TRANSPORTU Z RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
DO INNEGO PAŃSTWA CZŁONKOWSKIEGO WSPÓLNOTY EUROPEJSKIEJ 2)
2. Numer dokumentu
Podstawa prawna:
Art.42 ust.16 ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. Nr 54, poz.535), zwanej dalej ”ustawą”.
A. DANE PODATNIKA
* - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną
** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną
A.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
3. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat):
q
q 2. osoba fizyczna
N
5. Kraj
T
A.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
8. Gmina
A
I
K
1. podatnik niebędący osobą fizyczną
4. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia **
6. Województwo
12. Miejscowość
7. Powiat
9. Ulica
10. Nr domu
14. Poczta
D
13. Kod pocztowy
11. Nr lokalu
O
B. SZCZEGÓŁY DOTYCZĄCE NOWEGO ŚRODKA TRANSPORTU
P
15. Rodzaj nowego środka transportu (zaznaczyć właściwy kwadrat):
17. Model
16. Marka
q 1. pojazd lądowy q 2. pojazd wodny q 3. statek powietrzny
18. Typ (dotyczy pojazdu lądowego)
19. Kolor
A
20. Numer rejestracyjny
21. Numer w poz.22 dotyczy (zaznaczyć właściwy kwadrat):
I
q 1. nadwozia
q 2. podwozia
22. Numer nadwozia / podwozia / ramy (dotyczy pojazdu lądowego)
24. Numer fabryczny (dotyczy statku powietrznego)
N
23. Numer kadłuba (dotyczy pojazdu wodnego)
q 3. ramy
Ł
25. Rok produkcji
27. Przebieg (km) / liczba godzin roboczych
E
└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
28. Numer faktury potwierdzającej dostawę
P
└────┴────┴────┴────┘
26. Data dopuszczenia do użytku
30. Data dostawy
29. Data faktury potwierdzającej dostawę
└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
31. Cena nowego środka transportu
32. VAT niezapłacony w chwili dostawy
C. OŚWIADCZENIE PODATNIKA
W
Y
└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
Oświadczam, że nowy środek transportu opisany powyżej spełnia wymogi definicji określonej w art.2 pkt 10 ustawy.
Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.
33. Imię
34. Nazwisko
35. Data wypełnienia (dzień-miesiąc-rok)
36. Podpis (i pieczątka) podatnika lub osoby reprezentującej podatnika
└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
1) W przypadku podatników, o których mowa w art.16 ustawy, należy skreślić kod PL.
2) Dokument wypełnia się w trzech egzemplarzach.
Min. Fin.
VAT-22
(1)
1/2
WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.
D. DANE NABYWCY
* - dotyczy nabywcy niebędącego osobą fizyczną
** - dotyczy nabywcy będącego osobą fizyczną
D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE
37. Rodzaj nabywcy (zaznaczyć właściwy kwadrat):
q
q 2. osoba fizyczna
C
A
1. nabywca niebędący osobą fizyczną
38. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, data urodzenia **
B
Y
W
39. Inne dane identyfikacyjne
D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA **
41. Miejscowość
A
40. Kraj
43. Nr domu
44. Nr lokalu
N
42. Ulica
46. Poczta
D.3. INNE DANE
47. Nazwa państwa przeznaczenia nowego środka transportu, w którym VAT zostanie zapłacony
N
I
A
45. Kod pocztowy
W
Y
P
E
Ł
E. OŚWIADCZENIE NABYWCY
Oświadczam, że zamierzam wywieźć nowy środek transportu opisany w niniejszym dokumencie bez użycia innego środka transportu
(przewozowego) z terytorium Rzeczypospolitej Polskiej do państwa członkowskiego przeznaczenia dla wywożonego nowego środka
transportu w ciągu 14 dni od daty dostawy.
Oświadczam, że znane mi są przepisy ustawy o podatku od towarów i usług o skutkach niewywiązania się z obowiązku wywozu nowego
środka transportu w ww. terminie.
Zobowiązuję się do powiadomienia władz podatkowych w państwie członkowskim przeznaczenia o nabyciu nowego środka transportu
i zapłaty wszelkich należnych podatków.
Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością.
48. Imię
49. Nazwisko
50. Data wypełnienia (dzień-miesiąc-rok)
51. Podpis (i pieczątka) podatnika lub osoby reprezentującej podatnika
└────┴────┘-└────┴────┘-└────┴────┴────┴────┘
VAT-22
(1)
2/2