formularz zgłoszenia filmu

Transkrypt

FORMULARZ ZGŁOSZENIA FILMU
tytuł filmu:
Numer zgłoszenia
(wypełnia organizator)
...............................
reżyseria (imię - nazwisko - adres - telefon - e-mail):
scenariusz (imię - nazwisko - adres - telefon - e-mail):
zdjęcia (imię - nazwisko - adres - telefon - e-mail):
montaż (imię - nazwisko - adres - telefon - e-mail):
dokładne dane producenta filmu
(nazwa - imię - nazwisko - adres - telefon - e-mail):
................................................................................................
czytelny podpis osoby upoważnionej do zgłoszenia filmu (producent)
6. Ogólnopolskie Spotkania Filmowe KAMERALNE LATO - Radom 2013
biuro organizacyjne:
Stowarzyszenie FILMFORUM • ul. Ratuszowa 11-bud. 5, lok. 418, 03-450 Warszawa • tel.: + 48 392 03 22 • e-mail:[email protected]
www.kameralnelato.pl
główna rola żeńska (imię - nazwisko - adres - telefon - e-mail):
główna rola męska (imię - nazwisko - adres - telefon - e-mail):
czas projekcji filmu:
format:
rok produkcji:
(rok w którym ukończono produkcję
filmu)
PAL
NTSC
kategoria:
fabuła
dokument
animacja/teledysk
inny
kopia filmu przeznaczona do emisji konkursowej zapisana jest na nośniku:
DVD
plik ProRes
Blu-Ray
format obrazu:
4:3
16:9
rozdzielczość:
SD
HD
W przypadku niezakwalifikowania filmu do Konkursu Głównego, wyrażam
zgodę na prezentację filmu w Konkursie Filmów Odrzutowych HYDE PARK,
odbywającym się w ramach 6. Ogólnopolskich Spotkań Filmowych KAMERALNE
LATO:
tak
nie
................................................................................................
krótkie streszczenie filmu:
dokładne dane osoby (prawnej lub fizycznej) zgłaszającej film:
nazwa osoby prawnej:
imię:
nazwisko:
telefon:
adres e-mail:
ulica:
kod pocztowy:
numer domu
numer lokalu
miasto:
adres strony internetowej (filmu / producenta / reżysera):
................................................................................................
proszę o zaklasyfikowanie filmu do następującej kategorii wiekowej:
bez ograniczeń
dozwolony od lat 15
dozwolony od lat 18
załączam następujące materiały dodatkowe:
fotosy z filmu
zdjęcie reżysera
inne .............................................................
Oświadczam, że zapoznałem się z regulaminem 6. Ogólnopolskich Spotkań Filmowych KAMERALNE
LATO. Zgłaszany film jest oryginalnym wytworem mojej twórczości lub twórców, których mam prawo
reprezentować. Wyrażam zgodę na przetwarzanie i publikację moich danych osobowych w celach
związanych z organizacją 6. Ogólnopolskich Spotkań Filmowych KAMERALNE LATO oraz publiczną
emisję zgłoszonego filmu podczas projekcji festiwalowych i pokazów promujących 6. Ogólnopolskie
Spotkania Filmowe KAMERALNE LATO.
Zgłaszam film do konkursu i akceptuję regulamin 6. Ogólnopolskich
Spotkań Filmowych KAMERALNE LATO. Do zgłoszenia załączam płytę
DVD ze zgłoszonym filmem.
data:
....................................
................................................................................................
W przypadku osób niepełnoletnich formularz wypełniają prawni
opiekunowie!
Wypełniony formularz wraz z kopią filmu w formacie DVD należy przesłać lub dostarczyć osobiście,
w nieprzekraczalnym terminie do dnia 13 maja 2013 r., na adres:
Stowarzyszenie "FILMFORUM"
ul. Ratuszowa 11 - bud. 5, lok. 418
03-450 Warszawa
z dopiskiem "KAMERALNE LATO 2013"
Uwaga! Formularz w wersji elektronicznej należy wysłać na adres e-mail:
[email protected]
W przypadku zakwalifikowania filmu do konkursu, kopię emisyjną filmu należy dostarczyć organizatorom
najpóźniej 10 czerwca 2013 roku.
W przypadku otrzymania nagrody finansowej warunkiem jej wypłacenia jest przekazanie organizatorom
numeru PESEL, numeru rachunku bankowego i nazwy banku Laureata do dnia 5 lipca 2013 r.
Szczegółowe informacje: www.kameralnelato.pl

formularz zgłoszenia filmu

Transkrypt

Podobne dokumenty