W opiece zdrowotnej nad kobietą niezbę

4
www.pulsmedycyny.pl
PULS MEDYCYNY NR 15 (327) 5 PAŹDZIERNIKA 2016
Niepłodność to nie jest coś, co da się załatwić
procedurą in vitro. To wymaga diagnostyki,
leczenia, podejścia psychologicznego.
fakty
POD PATRONATEM
„PULSU MEDYCYNY”
4 Ogólnopolski Kongres
Ratowników Medycznych
13-15 października, Kraków
W czasie 3-dniowego wydarzenia
odbędzie się 11 sesji edukacyjnych, w tym warsztaty praktyczne,
pokazy oraz ćwiczenia. Zaproszeni
goście będą poruszać tematy
związane z ratownictwem medycznym oraz medycyną ratunkową,
bieżącym funkcjonowaniem systemu Państwowego Ratownictwa
Medycznego jak również nowymi uprawnieniami ratowników
medycznych oraz związanymi
z nimi obowiązkami i odpowiedzialnością.
dr Wojciech Zawalski, dyrektor Departamentu Świadczeń Opieki Zdrowotnej NFZ
Organizację służb
dopasować do pot
Zasady organizacji
i finansowania świadczeń dla chorych kobiet
i mężczyzn nie są w pełni
dostosowane do różnic
występujących między
płciami. W systemie konOgólnopolska Konferencja
traktowania NFZ pojawiły
Ordynatorów i Kierowników
się już pierwsze projekty
Klinik Chirurgii Ogólnej
związane ze zdrowiem
28-29 października, Brzeg
k. Opola.
kobiety, jak opieka koorCelem przedsięwzięcia jest stwodynowana w czasie ciąży,
rzenie forum wymiany poglądów,
która funkcjonuje od
doświadczeń klinicznych i propołowy roku w formie
blemów nurtujących środowisko
chirurgów polskich. Na czterech
pilotażu, czy zapowiasesjach plenarnych poruszone zostadane od dawna ośrodki
ną zagadnienia z zakresu standarleczenia raka piersi.
dów jakości chirurgii ogólnej oraz
problemów socjalno-zawodowych.
Odbędzie się też wykład na temat
najczęstszych powikłań pooperacyjnych oraz uwarunkowań ekonomicznych chirurgii w Polsce.
Oblicza Współczesnej
Pulmonologii
i Alergologii 2016
22 października, Poznań
Na konferencji zostaną przedstawione najnowsze standardy diagnostyki
i leczenia astmy i POChP. Zaproszeni
goście poszerzą też wiedzę na temat
alergii pokarmowej u dzieci oraz
nowotworów układu oddechowego.
Odbędzie się też sesja poświęcona
chorobom śródmiąższowym układu
oddechowego, a także pacjentom
z wielochorobowścią i współistnieniem chorób układu oddechowego
z chorobami sercowo naczyniowymi.
III edycja Ogólnopolskiej
Konferencji IT w zdrowiu
19-20 października, Gliwice
W trakcie konferencji skierowanej
do lekarzy, personelu medycznego,
farmaceutów, menedżerów i kadry
zarządzającej placówkami medycznymi, zaprezentowane zostaną
najnowsze trendy i technologie
w medycynie, w tym sprzęt i rozwiązania wdrożeniowe oraz rozwiązania IT dla służby zdrowia. Szerzej
Poruszone zostaną m.in. zagadnienia dotyczące elektronicznej karty
ubezpieczenia zdrowotnego i integracji systemów informatycznych
pomiędzy szpitalami.
Różnic w chorobowości i umieralności
kobiet i mężczyzn jest wiele, dotyczą
one także powszechnych schorzeń
sercowo-naczyniowych, często gorzej
rokujących u kobiet w związku z przebytą ciążą, menopauzą.
Co trzecia Polka ma nadciśnienie
Wśród polskich kobiet w wieku powyżej 60 lat najważniejszą przyczyną
zgonów są choroby układu krążenia.
Kobiety chorują częściej na choroby
sercowo-naczyniowe niż nowotworo-
ZDANIEM NFZ program
koordynowanej opieki
nad kobietą w ciąży
zaczyna przynosić
pozytywne efekty.
we. Jak podkreślają autorzy raportu
„Zdrowie i jego zagrożenia. Polki 2013”,
na tle Europy populacja polskich kobiet
znajduje się w strefie poważnego zagrożenia, bowiem niemal co trzecia mieszkanka naszego kraju (27,5 proc.) ma
nadciśnienie.
Analizy danych dotyczących społeczeństw w najbardziej rozwiniętych
krajach wykazują różnice poziomów
chorobowości kobiet i mężczyzn.
Z powodu zawału mięśnia sercowego czy dławicy piersiowej częściej
umierają kobiety niż mężczyźni.
Prof. Danuta Czarnecka z Collegium
Medicum UJ wskazuje, że rocznie
z powodu chorób układu sercowo-naczyniowego umiera w Polsce ok.
82 tys. mężczyzn i 91 tys. kobiet. To
u kobiet wykonywane jest znacznie
więcej zabiegów rewaskularyzacji
i notuje się więcej (nawet dwukrotnie) przypadków niewydolności serca.
Przebieg choroby sercowo-naczyniowej jest też cięższy u kobiet niż u mężczyzn. Również występujące u kobiet
czynniki ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego stanowią większe zagrożenie. Na przykład palenie
tytoniu powoduje dwukrotnie wyższe
zagrożenie rozwojem choroby.
Specyficzne ryzyko dla zdrowia kobiet wiąże się z przebyciem
ciąży. Hospitalizacja kobiet w wieku
20-39 lat najczęściej wiąże się z ciążą
i porodem. Jeśli pojawi się nadciśnienie ciążowe, to ryzyko wystąpienia
choroby sercowo-naczyniowej po ciąży
rośnie ponaddwukrotnie. Podobnie
W opiece zdrowotnej nad kob
O inspiracjach tematycznych do zorganizowania konferencji naukowej pod nazwą
„Zdrowie Kobiety 2016”, która odbyła się 20-21 września w Łodzi, rozmawiamy
z prof. dr. hab. n. med. Maciejem Banachem, dyrektorem Instytutu Centrum
Zdrowia Matki Polki w Łodzi.
Jaki był cel konferencji poświęconej zdrowiu kobiety?
Miała ona wskazać na pewne problemy, którymi zajmujemy się w aspekcie zdrowia kobiety
w ciąży i pierwszych dni po porodzie, jak też
poruszyć kwestie demograficzne związane z niską
liczbą porodów i starzeniem się społeczeństwa.
W tym ostatnim kontekście istotne są problemy
zdrowotne okresu około- i postmenopauzalnego oraz narastające wraz z wiekiem. Dotyczy to
oczywiście także nowotworów narządów rodnych
i piersi, których liczba niestety się nie zmniejsza,
a także właściwego postępowania w przypadku
powikłań w przebiegu ich leczenia.
Do zorganizowania tej konferencji zainspirowały mnie dwie nowości związane z ICZMP.
Jedna z nich to Klinika Diagnostyki i Leczenia
Niepłodności, którą tworzymy w ramach ogłoszonego właśnie programu prokreacyjnego (będzie
się mieściła w pawilonie ginekologiczno-położniczym, gdzie trwają intensywne prace remontowo-budowlane związane z adaptacją pomieszczeń na
jej potrzeby). Zgodnie z założeniami Ministerstwa
Zdrowia, klinika w ICZMP będzie pierwszym
referencyjnym ośrodkiem tego typu w Polsce.
Kompleksowe podejście pozwoli nam diagnozować problemy endokrynologiczne, ginekologiczne,
chirurgiczne, immunologiczne czy genetyczne,
które są przyczyną niepłodności, a następnie
w miarę możliwości proponować najlepsze leczenie umożliwiające fizjologiczne zapłodnienie. Tego
nam dotychczas brakowało. Oczywiście zgłaszały
się do nas kobiety z endometriozą czy zespołem
policystycznych jajników, problemami hormo-
nalnymi, które powodowały, że nie mogły zajść
w ciążę i pacjentki te były leczone, ale bez kompleksowego podejścia.
Druga nowość to Interna dla Kobiet, oddział
chorób wewnętrzych, który od listopada zostanie
uruchomiony w naszym szpitalu.
Nie ma w Polsce takich oddziałów?
Będąc w Stanach Zjednoczonych widziałem
kliniki dedykowane zdrowiu kobiety. Tam od lat
zwraca się uwagę na to, że kobiety mają odmienne
problemy zdrowotne, do których konieczne jest
inne podejście. Bo choć z danych epidemiologicznych wynika, że kobiety żyją dłużej, to jednak
jeżeli zachorują, miewają znacznie cięższe powikłania niż mężczyźni. Nie do końca wiemy, jak je
leczyć, bo nie były przedmiotem badań klinicz-