Wniosek o udostępnienie materiałów wojewódzkiego
Transkrypt
Wniosek o udostępnienie materiałów wojewódzkiego
Załącznik nr 2 :1,26(.28'267Ċ31,(1,(0$7(5,$áÐ::2-(:Ð'=.,(*2=$62%8*(2'(=<-1(*2,.$572*5$),&=1(*2 1. ImiĊ i nazwisko/Nazwa wnioskodawcy 5. MiejscowoĞü i data Formularz W , dnia 6. Adresat wniosku - nazwa i adres organu lub jednostki organizacyjnej, która w imieniu organu prowadzi paĔstwowy zasób geodezyjny i kartograficzny Urząd Marszałkowski Województwa Łódzkiego Departament Geodezji i Kartografii Wydział - Wojewódzki OĞrodek Dokumentacji Geodezyjnej i Kartograficznej 91-423 ŁódĨ, ul. Solna 14 2. Adres miejsca zamieszkania/siedziby wnioskodawcy 3. Oznaczenie wniosku nadane przez wnioskodawcĊ* 7. Oznaczenie kancelaryjne wniosku nadane przez adresata wniosku 4. Dane kontaktowe wnioskodawcy: nr telefonu/adres poczty elektronicznej* Pole wypełnia adresat zgłoszenia 8. Przedmiot wniosku Wybrany zbiór danych BDOT10k (kategoria klas obiektów), w formacie: GML innym:……… sieü wodna pokrycie terenu tereny chronione sieü komunikacyjna budynki, budowle i urządzenia jednostki podziału terytorialnego sieü uzbrojenia terenu kompleksy uĪytkowania terenu obiekty inne Pełny zbiór danych BDOT10k w formacie: GML innym:...…. Mapa topograficzna w skali 1:10 000 Mapa tematyczna lub niestandardowe opracowanie topograficzne2 Inne mapy sytuacyjne lub sytuacyjno-wysokoĞciowe Postaü mapy: Drukowana mapa topograficzna w skali: Ortofortomapa Kompozycja barwna: wektorowa rastrowa drukowana TIFF ploterowy wydruk kolorowy GeoTIFF, PL-1992 ploterowy wydruk czarno-biały inny:………. druk poligraficzny 1:25 000 1:50 000 1:100 000 RGB / BW Drukowana mapa ogólnogeograficzna w skali: Układ współrzĊdnych PL-1942 1965. PL-1992 PL-2000 inny: …………. 1:250 000 1:500 000 1:1 000 000 Dokumenty wchodzące w skład operatów technicznych Zestawienie zbiorcze danych objĊtych EGiB dla województwa Inne materiały RGB + CIR AktualnoĞü ortofotomapy: ostatnio wykonana wykonana w latach: Dodatkowe wyjaĞnienia 9. Dane identyfikujące obszar objĊty wnioskiem Obszar okreĞlony w załączonym pliku wektorowym w układzie współ.: PL-1992 PL-2000 innym dopuszczonym przez organ prowadzący zasób ……..…. WspółrzĊdne poligonu w układzie współ.: PL-1992 PL-2000 innym dopuszczonym przez organ prowadzący zasób …………. jednostki podziału terytorialnego wykaz godeł arkuszy mapy identyfikatory operatów technicznych obszar okreĞlony na załączniku graficznym 10. Parametry charakteryzujące zakres uprawnieĔ do przetwarzania materiałów zasobu3 dla potrzeb własnych niezwiązanych z działalnoĞcią gospodarczą, bez prawa publikacji w sieci Internet; na cele i podmiotom, o których mowa w art. 40a ust. 2 pkt 2 ustawy4 dla potrzeb związanych z działalnoĞcią gospodarczą lub w celu publikacji opracowaĔ kartograficznych pochodnych materiałów zasobu w sieci Internet zgodnie z poniĪszą tabelą 0DNV\PDOQDOLF]EDXU]ąG]HĔQDNWyU\FK àąF]Q\PDNV\PDOQ\QDNáDGGUXNRZDQ\FKOXE PRJąE\üSU]HWZDU]DQHPDWHULDá\]DVREX NRSLLHOHNWURQLF]Q\FKPDWHULDáyZ]DVREXOXE OXERSUDFRZDQLDNDUWRJUDILF]QH±SRFKRGQH RSUDFRZDĔNDUWRJUDILF]Q\FK±SRFKRGQ\FK 6SRVyESXEOLNDFML ZVLHFL,QWHUQHW PDWHULDáyZ]DVREXRNWyU\FKPRZDZXVW PDWHULDáyZ]DVREXRNWyU\FKPRZDZXVW :DUWRĞü ZVSyáF]\QQLND&/ SNW]DáąF]QLNDGRXVWDZ\]Z\áąF]HQLHP SXEOLNDFMLZVLHFL,QWHUQHW SNW]DáąF]QLNDGRXVWDZ\ZSU]HOLF]HQLX QDDUNXV]HIRUPDWX$ 1,1 10 500 1,2 100 2 000 1,3 500 5 000 1,4 1 000 10 000 1,7 10 000 50 000 2,0 60 000 200 000 2,5 200 000 500 000 3,0 Bez ograniczeĔ Bez ograniczeĔ 11. Osoba wyznaczona do kontaktów ze strony wnioskodawcy* ImiĊ, nazwisko: e-mail: telefon: 3RMHG\QF]\REUD]VWDW\F]Q\ RUR]PLDU]HPDNVLPXPGR SLNVHOL 3RMHG\QF]\REUD]VWDW\F]Q\ RUR]PLDU]HPDNVLPXPGR SLNVHOL Bez ograniczeĔ 12. Forma przekazania i sposób odbioru materiałów postaü nieelektroniczna Sposób udostĊpnienia: postaü elektroniczna serwer FTP/e-mail odbiór osobisty wysyłka na adres: płyta CD/DVD noĞnik zewnĊtrzny wnioskodawcy jak w nagłówku e-mail: inny usługa sieciowa udostĊpniania usługa5, o której mowa w ust. 20 załącznika do ustawy4: 1 rok 6 miesiĊcy 3 miesiące serwer FTP: 13. Dodatkowe wyjaĞnienia i uwagi wnioskodawcy WNIOSKODAWCA ……………………………….………………. …………………………………….…………. ImiĊ, nazwisko oraz podpis wnioskodawcy 6 Przypisy: ,QIRUPDFMHRDNWXDOQLHGRVWĊSQ\FKPDWHULDáDFKZRMHZyG]NLHJR]DVREXJHRGH]\MQHJRLNDUWRJUDILF]QHJRXGRVWĊSQLDRUJDQSURZDG]ąF\WHQ]DVyE 8V]F]HJyáRZLHQLHZQLRVNXRXGRVWĊSQLHQLHPDSVSHFMDOQ\FKOXEQLHVWDQGDUGRZ\FKRSUDFRZDĔWRSRJUDILF]Q\FK]DZLHUDIRUPXODU]: 'RSXV]F]DOQHMHVWZVND]DQLHW\ONRMHGQHJRFHOX 8VWDZD]GQLDPDMDU3UDZRJHRGH]\MQHLNDUWRJUDILF]QH']8]U1USR]]SyĨQ]P 8GRVWĊSQLHQLHZIRUPLHRNUHVRZHMXVáXJLVLHFLRZHMPD]DVWRVRZDQLHZSU]\SDGNXXGRVWĊSQLDQLDRUWRIRWRPDS\OXERSUDFRZDĔNDUWRJUDILF]Q\FKWZRU]RQ\FKQDSRGVWDZLHRGSRZLHGQLFKED]GDQ\FKRNWyU\FKPRZD ZDUWXVWDSNWOXEXVWEXVWDZ\- 3UDZRJHRGH]\MQHLNDUWRJUDILF]QH 3RGSLVRGUĊF]Q\SRGSLVHOHNWURQLF]Q\RNWyU\PPRZDZDUWSNWXVWDZ\]GQLDZU]HĞQLDURSRGSLVLHHOHNWURQLF]Q\P']8]USR]EH]SLHF]Q\SRGSLVHOHNWURQLF]Q\RNWyU\PPRZDZDUW SNWXVWDZ\]GQLDZU]HĞQLDURSRGSLVLHHOHNWURQLF]Q\PSRGSLVSRWZLHUG]RQ\SURILOHP]DXIDQ\PH38$3RNWyU\PPRZDZDUWSNWXVWDZ\]GQLDOXWHJRURLQIRUPDW\]DFMLG]LDáDOQRĞFL SRGPLRWyZUHDOL]XMąF\FK]DGDQLDSXEOLF]QH']8]USR]]SyĨQ]POXEZSU]\SDGNXVNáDGDQLDZQLRVNX]DSRPRFąV\VWHPXWHOHLQIRUPDW\F]QHJRRNWyU\PPRZDZSU]HSLVDFKZ\GDQ\FKQD SRGVWDZLHDUWXVWXVWDZ\3UDZRJHRGH]\MQHLNDUWRJUDILF]QHLGHQW\ILNDWRUXPRĪOLZLDMąF\ZHU\ILNDFMĊZQLRVNRGDZF\ZW\PV\VWHPLH ,QIRUPDFMDQLHRERZLą]NRZD WyjaĞnienia: )RUPXODU]HGUXNRZDQHQLHPXV]ąXZ]JOĊGQLDüR]QDF]HĔNRORU\VW\F]Q\FK 3RODIRUPXODU]DPRĪQDUR]V]HU]DüZ]DOHĪQRĞFLRGSRWU]HE:SU]\SDGNXZ\SHáQLDQLDIRUPXODU]DZSRVWDFLSDSLHURZHMIRUPXODU]PRĪHE\üX]XSHáQLDQ\]DáąF]QLNDPL]DZLHUDMąF\PLLQIRUPDFMHNWyU\FKQLHPRĪQD E\áR]DPLHĞFLüZIRUPXODU]X Formularz 1. Uszczegółowienie wniosku o udostĊpnienie map tematycznych i niestandardowych opracowaĔ topograficznych W1 MAPY TEMATYCZNE mapa sozologiczna, PL-1942 mapa sozologiczna, PL-1992 mapa hydrograficzna, PL-1942 mapa hydrograficzna, 1965 mapa hydrograficzna, PL-1992 mapa glebowo-rolnicza inne Postaü mapy: wektorowa rastrowa w formacie: TIFF GeoTIFF, PL-1992 inny: drukowana: ploterowy wydruk kolorowy ploterowy wydruk czarno-biały druk poligraficzny NIESTANDARDOWE OPRACOWANIA TOPOGRAFICZNE w skali 1:10 000, PL-1942 Postaü mapy: w skali 1:10 000, PL-1992 rastrowa w formacie: w skali 1:10 000, 1965 w skali 1:25 000, 1965 w skali 1:50 000, 1965 w skali 1:50 000, PL-1942 TIFF GeoTIFF, PL-1992 inny: drukowana: w skali 1:50 000, PL-1992 w skali 1:50 000, UTM w skali 1:100 000, GUGiK80 ploterowy wydruk kolorowy ploterowy wydruk czarno-biały druk poligraficzny TBD (raster), PL-1992 inne: Dodatkowe wyjaĞnienia 2. Dane identyfikujące obszar objĊty wnioskiem jednostki podziału terytorialnego wykaz godeł arkuszy mapy obszar okreĞlony na załączniku graficznym Obszar okreĞlony w załączonym pliku wektorowym w układzie współ.: PL-1992 PL-2000 innym dopuszczonym przez organ prowadzący zasób ……..…. WspółrzĊdne poligonu w układzie współ.: PL-1992 PL-2000 innym dopuszczonym przez organ prowadzący zasób …………. 3. Dodatkowe wyjaĞnienia i uwagi wnioskodawcy WNIOSKODAWCA ……………………………………………………….. ……………………………………………………….. ImiĊ, nazwisko oraz podpis wnioskodawcy1 Przypisy: 3RGSLVRGUĊF]Q\SRGSLVHOHNWURQLF]Q\RNWyU\PPRZDZDUWSNWXVWDZ\]GQLDZU]HĞQLDURSRGSLVLHHOHNWURQLF]Q\PEH]SLHF]Q\SRGSLVHOHNWURQLF]Q\RNWyU\PPRZDZDUWSNWXVWDZ\]GQLD ZU]HĞQLDURSRGSLVLHHOHNWURQLF]Q\PSRGSLVSRWZLHUG]RQ\SURILOHP]DXIDQ\PH38$3RNWyU\PPRZDZDUWSNWXVWDZ\]GQLDOXWHJRURLQIRUPDW\]DFMLG]LDáDOQRĞFLSRGPLRWyZUHDOL]XMąF\FK ]DGDQLDSXEOLF]QHOXEZSU]\SDGNXVNáDGDQLDZQLRVNX]DSRPRFąV\VWHPXWHOHLQIRUPDW\F]QHJRRNWyU\PPRZDZSU]HSLVDFKZ\GDQ\FKQDSRGVWDZLHDUWXVWXVWDZ\-3UDZRJHRGH]\MQHLNDUWRJUDILF]QH LGHQW\ILNDWRUXPRĪOLZLDMąF\ZHU\ILNDFMĊZQLRVNRGDZF\ZW\PV\VWHPLH WyjaĞnienia: )RUPXODU]HGUXNRZDQHQLHPXV]ąXZ]JOĊGQLDüR]QDF]HĔNRORU\VW\F]Q\FK 3RODIRUPXODU]DPRĪQDUR]V]HU]DüZ]DOHĪQRĞFLRGSRWU]HE:SU]\SDGNXZ\SHáQLDQLDIRUPXODU]DZSRVWDFLSDSLHURZHMIRUPXODU]PRĪHE\üX]XSHáQLDQ\]DáąF]QLNDPL]DZLHUDMąF\PLLQIRUPDFMHNWyU\FKQLHPRĪQD E\áR]DPLHĞFLüZIRUPXODU]X