Zdalne monitorowanie stanu pacjenta

Zdalne monitorowanie
stanu pacjenta
Michał Ciesielski
Orest Hrycyna
Plan prezentacji
1.
2.
3.
4.
5.
Telemedycyna
Ogólna koncepcja
Standardy wymiany danych
Przegląd systemów
Podsumowanie
2
Telemedycyna



Medycyna na odległość - najnowsza
forma medycyny i opieki zdrowotnej
łącząca elementy telekomunikacji,
informatyki oraz medycyny
Pozwala przełamywać geograficzne
bariery
Np. przesyłanie najwyższej jakości
zdjęć EKG, USG, MRI
3
Telemedycyna




Przyspiesza diagnostykę
Ułatwia dostęp do opieki zdrowotnej
osobom oddalonym od ośrodków
medycznych
Ogranicza koszty np. związane z
transportem
Umożliwia sprawowanie stałej,
ukierunkowanej na pacjenta opieki
domowej, bez konieczności fizycznej
obecności lekarza czy pielęgniarki
4
Opieka domowa na odległość




Ważne na obszarach wiejskich
Trudno dostępnych (góry, wyspy)
Opieka nad osobami starszymi,
mającymi problemy z poruszaniem się,
transportem
Obniżenie kosztów
5
Zdalne diagnozowanie i monitorowanie






Nadzorowanie chorych na serce, cukrzycę,
astmę – często praktykowane
Wyposażeni w komputer, kamerę, mikrofon,
głośnik, telefon
Mierniki parametrów (tętna, ciśnienia,
temperatury, poziomu cukru)
Aparat EKG
Chory kontaktuje się z lekarzem, przesyła
wyniki, otrzymuje zalecenia
Osoby przewlekle chore wymagają stałego
monitorowania
6
System monitoringu - elementy
1.
2.
3.
Sensory – pozyskiwanie niezbędnych
do funkcjonowania danych
Hub (koncentrator) danych – zbiera
dane z sensorów
Komputerowa sieć ośrodka
medycznego (np. szpital, centrum
monitoringu) – personel może udzielić
szybkiej pomocy monitorowanemu
pacjentowi
7
System monitoringu - elementy
8
Sensory






pulsu
temperatury
stanu serca
ciśnienia krwi
pulsoksymetria
(saturacja – natlenienie krwi)
itp.
9
Hub



komputer lub przenośne urządzenie
typu PDA, telefon komórkowy itp.
informacje sensorów automatycznie
zapisywane w hubie
automatycznie lub ręcznie wysyłane
do sieci telemedycznej
10
Sieć telemedyczna






Zbiera informacje o pacjentach
Musi zapewniać bezpieczeństwo
przechowywanych danych
Musi być skalowalna
Obsługa różnych formatów danych i
protokołów
Interfejs dla personelu gra dużą rolę
Kluczowa jest autoryzacja danych
11
Standardy wymiany danych



IEEE 1073
Medical Information Bus Standard
HL7
DICOM
12
IEEE 1073 MIB




Zbiór standardów związanych z
wymianą informacji pomiędzy
urządzeniami medycznymi
Architektura gwiazdy
Warstwa fizyczna – interfejsy:
EIA-485, EIA-232, 10BASE-T, IrDA
Opracowany przede wszystkim do
urządzeń instalowanych w szpitalach
13
HL7





Health Level Seven
Służy elektronicznej wymianie informacji w
systemach medycznych
Protokoły dotyczą 7 warstwy modelu OSI
Definiuje komunikaty w kodzie ASCII na
poziomie aplikacji
Obejmuje dostęp do danych, przesyłanie
danych, przesyłanie, pobieranie wyników
14
DICOM







Digital Imaging and Communications in
Medicine
Opracowany dla potrzeb ujednolicenia
wymiany i interpretacji danych medycznych
– obrazów diagnostycznych w medycynie
Przetwarzanie obrazów CT (tomografia)
Rezonansu magnetycznego (MRI)
Pozytonowej tomografii emisyjnej (PET)
Cyfrowej radiografii konwencjonalnej (CR)
Innych badań o wysokiej rozdzielczości
generujących cyfrowe wyniki
15
Smart Medical Home






Pionierski projekt z 1999 r.
Nakierowany na rozwiązania podnoszące jakość
życia
Dom wyposażony w elektronikę, kamery, systemy
komputerowe
Monitorowanie podstawowych parametrów (tętno,
ciśnienie...)
Wykonywanie skanów twarzy 3D i innych części
ciała – wczesne wykrywanie zmian chorobowych
W trakcie realizacji sprawdzono wiele nowatorskich
rozwiązań
16
Smart Medical Home
17
AlarmNet




Assisted-Living And Residential Monitoring
Network
Wykorzystuje bezprzewodową sieć
sensorową
Do monitorowania osób chorych na serce w
miejscu ich pobytu
Sensory umieszczane na ciele pacjenta
oraz w pomieszczeniach, w których
przebywa
18
AlarmNet – architektura
19
IBM Personal Care Connect




Wykonany w Javie
Umożliwia zbieranie danych z
sensorów za pomocą Bluetooth
Przesyła dane do serwera
Umożliwia lokalne wyświetlanie oraz
ostrzeganie sygnałem akustycznym
20
IBM Personal Care Connect
Założenia systemu:
 łatwość użycia systemu przez pacjenta
 skalowalność
 bezpieczeństwo
 możliwość dołączenia nowych urządzeń
 niski koszt
21
IBM Personal Care Connect
22
LG1 Intelligent Medical Vigilance




System produkowany przez Hoana Medical
Inc.
Składa się z:
- pasywnej macierzy sensorów
umieszczonych na łóżku
- jednostki elektronicznej z wyświetlaczem z
możliwością przywołania pielęgniarki
Instalowany w szpitalach
Alarmuje personel medyczny, gdy stan
pacjenta znacznie pogorszy się
23
EDFAS



Ocena stanu funkcjonalnego starszej i
niepełnosprawnej populacji w systemie z
rozproszoną inteligencją
System do monitorowania i wielopoziomowej,
kompleksowej oceny funkcjonowania serca i
zdolności poruszania się osób starszych i
niepełnosprawnych.
Konsorcjum międzynarodowe: trzy jednostki
medyczne z Litwy, jedna firma z Niemiec, dwie
instytucje z Polski (IŁ i ITAM)
24
Alcatel-Lucent TeleHealth Manager



System zdalnego monitorowania pacjentów
Przekazywanie danych za pomocą systemu
telefonii komórkowej lub stacjonarnej w
połączeniu z urządzeniami medycznymi
Obsługiwany przez operatora telefonii,
centrum medyczne lub centrum AlcatelLucent
25
Podsumowanie

Wdrożenia systemów zdalnej opieki
medycznej przyczynią się do:
- Poprawy jakości usług medycznych
- Obniżenia kosztów
- Zwiększenia skuteczności opieki
medycznej
26
Dziękujemy
Pytania?