4 Oświadczenie rodzica lub opiekuna prawnego/opiekunów

Załącznik nr 3/4
do regulaminu rekrutacji dzieci
DLA
PRZEDSZKOLA NR 8 Z ODDZIAŁAMI INTEGRACYJNYMI WE WROCŁAWIU
W ZESPOLE SZKOLNO-PRZEDSZKOLNYM NR 12
Oświadczenie rodzica lub opiekuna prawnego/opiekunów prawnych
o złożeniu rocznego zeznania podatkowego PIT
w urzędzie skarbowym we Wrocławiu
Ja niżej podpisana/y …………………………………………………………………………………..
Zamieszkała/y………………………………………………………………………………………….
Legitymująca/y się dowodem osobistym nr ………………………………………………………
Wydanym przez………………………………………………………………………………………
Oświadczam, że złożyłam/łem zeznanie podatkowe PIT za 2014 rok w Urzędzie Skarbowym
Wrocław………………………………………
„ Jestem świadoma/-y odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia”(art.
233kk).
Wrocław, dnia………………….
…………………………………………
podpis rodzica/ prawnego opiekuna
*(nie dotyczy osób rozliczających się w Pierwszym Urzędzie Skarbowym we Wrocławiu).
………………………………..
pesel……………………………….….
Nazwisko i imię dziecka
4