Krwiaki wewnątrstawowe po alloplatyce całkowitej kolana wywołane

Krwiaki wewnątrstawowe po alloplatyce całkowitej kolana wywołane przez
izolowany defekt dostępności płytkowego czynnika 3.
R. Malhotra, S. Bhan, E. Krishna Kiran
From the All India Institute of Medical Sciences, New Delhi, India
Prezentujemy siedmiu pacjentów z nawrotowymi krwiakami wewnątrzstawowymi po
całkowitej alloplastyce kolana wywołanymi nabytym defektem funkcji płytek.
Pacjenci ci rozwinęli bolesny obrzęk kolana, utrzymujące się krwawienie i/lub
rozejście rany a u wszystkich stwierdzono defekt dostępności płytkowego czynnika 3.
Chirurgiczne oczyszczenie kolana z płukaniem i synowektomią wykonano u czterech
pacjentów u których nie uzyskano poprawy po leczeniu zachowawczym. Badanie
histopatologiczne błony maziowej wykazało ogniskową reakcję maziówki z
naciekiem histiocytarnym i miejscowo komórki olbrzymie o typie „wokół ciała
obcego”. Jeden pacjent wymagał wczesnej rewizji kolana z powodu aseptycznego
obluzowania komponenty piszczelowej. Zastosowano leczenie pojedynczym wlewem
koncentratu płytkowego z dobrymi wynikami. Rozpoznanie, postępowanie i skutki
tego zaburzenia poddano dyskusji.
J Bone Joint Surg [Br] 2005;87-B:1549-52.