FORMULARZ KALKULACJI CENOWEJ dla zadania nr 3

Transkrypt

FORMULARZ KALKULACJI CENOWEJ dla zadania nr 3
Załącznik nr 4B do siwz dla zadania nr 3
FORMULARZ KALKULACJI CENOWEJ
Usługi telemetrii.
I. ABONAMENT.
PAKIET / ABONAMENT
1
Abonament typu “UT”
Ilość
Cena jednego
miesięcznego
pakietu/
abonamentu
brutto w zł.
2
3
20
Czas trwania
umowy
[w miesiącach]
Wartość pakietów/ abonamentów
brutto w zł. w okresie 24 m-cy
[kol. 2x3x4]
4
5
24
Wykonawca oświadcza, że:
1. Oferuję dla każdej z 20 szt. kart SIM …..…..* MB limitu transferu danych w miesięcznym cyklu
rozliczeniowym.
* (Należy podać ilość 100 MB lub więcej. W przypadku braku wypełnienia Zamawiający uzna, że
Wykonawca oferuje wymagany minimalny limit transferu danych tj. 100 MB).
2. Oferuję dla każdej z 20 szt. kart SIM …..…..* szt. SMS w miesięcznym cyklu rozliczeniowym.
* (Należy podać ilość 300 SMS lub więcej. W przypadku braku wypełnienia Zamawiający uzna, że
Wykonawca oferuje wymaganą minimalną ilość SMS tj. 300 szt.).
1. wykonawca oświadcza, że jest wpisany do rejestru przedsiębiorców telekomunikacyjnych
prowadzonego przez Prezesa Urzędu Komunikacji Elektronicznej.
przedmiot zamówienia będzie wykonywany zgodnie z wymaganiami zawartymi w
ustawie z dn. 16 lipca 2004 r. Prawo Telekomunikacyjne (Dz.U. Nr 171 z 2004r. poz.
1800 z późn. zm.).
..........................................................
Miejscowość, data
.........................................................................
(podpis(y) osób uprawnionych do reprezentacji wykonawcy,
w przypadku oferty wspólnej - podpis pełnomocnika wykonawców)

Podobne dokumenty