Wniosek o wyrażenie zgody na nocleg gościa w Domu Studenckim

………………………………………….
Imię i nazwisko
…………………..
nr pokoju
Olsztyn, dn……………………………….
Kierownik DS……………………..
Zwracam się z prośbą o zgodę na nocleg mojego gościa
………………………………………………….w dniach :…………………………………….
Oświadczam, że ponoszę odpowiedzialność za osobę zaproszoną i ureguluję koszty związane
z ewentualnymi zniszczeniami wyrządzonymi przez gościa.
………………………………….
podpis mieszkańca
Zgoda współmieszkańca/ców pokoju:………………………………………………………
podpis współmieszkańca
………………………………………………………..
podpis współmieszkańca
Zgoda Rady Mieszkańców:…………………………………………………………………
pieczątka i podpis przedstawiciela RM
Opłata za nocleg w recepcji DS. zgodnie z cennikiem Regulaminu DS wynosi:
…………………( kwotę wpisuje kierownik DS.-u)
…………………………………………………………………………………….
pieczątka i podpis kierownika