wymagane dokumenty i druki do pobrania

MOPS Dębica
wymagane dokumenty i druki do pobrania
WYMAGANE DOKUMENTY I DRUKI
Do wniosku należy dołączyć:
●
●
●
●
●
●
●
●
oświadczenie o dochodach nieopodatkowanych za 2014r.
w przypadku rolników - oświadczenie o wysokości gospodarstwa rolnego; - w przypadku cudzoziemców – określone
pozwolenia na pobyt i pracę w Polsce
oświadczenie o deklarowanych dochodach osiągniętych przez osoby podlegające przepisom o zryczałtowanym
podatku dochodowym
dokumenty dotyczące rozwodu/separacji, zasądzonych alimentów
orzeczenia sądu o ustaleniu opiekuna prawnego dziecka, zaświadczenie sądu lub ośrodka adopcyjnego o
prowadzonym postępowaniu w sprawie przysposobienia dziecka
orzeczenie o stopniu niepełnosprawności dziecka
w przypadku utraty dochodu - świadectwo pracy
w przypadku uzysku dochodu - zaświadczenie lub oświadczenie o uzyskanym dochodzie
Dochód (dotyczy wszystkich pełnoletnich członków rodziny)
W bieżącym okresie zasiłkowym brany jest pod uwagę dochód z roku bazowego 2014- ZAŁĄCZNIK NR 2
●
oświadczenia członków rodziny o dochodach osiągniętych w roku kalendarzowym poprzedzającym okres zasiłkowy,
innych niż dochody podlegające opodatkowaniu podatkiem dochodowym od osób fizycznych na zasadach
określonych w art. 27, art. 30b, art. 30c, art. 30e i art. 30f ustawy z dnia 26 lipca 1991 r. o podatku dochodowym od
osób fizycznych (Dz. U. z 2012 r. poz. 361, z późn. zm. )
Działalność gospodarcza prowadzona na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku lub na
podstawie karty podatkowej (dotyczy osób, które taki dochód uzyskiwały)- ZAŁĄCZNIK NR 3
●
oświadczenia członków rodziny rozliczających się na podstawie przepisów o zryczałtowanym podatku dochodowym
od niektórych przychodów osiąganych przez osoby fizyczne o dochodzie osiągniętym w roku kalendarzowym
poprzedzającym okres zasiłkowy
Gospodarstwo rolne (dotyczy osób, które taki dochód uzyskiwały)
●
●
●
●
zaświadczenie właściwego organu gminy, nakaz płatniczy albo oświadczenie o wielkości gospodarstwa rolnego
wyrażonej w hektarach przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym okres
zasiłkowy
umowa dzierżawy w przypadku w przypadku oddania części lub całości znajdującego się w posiadaniu rodziny
gospodarstwa rolnego w dzierżawę
umowę o wniesieniu wkładów gruntowych w przypadku wniesienia gospodarstwa rolnego do użytkowania przez
rolniczą spółdzielnię produkcyjną
ZAŁACZNIK NR 4- oświadczenie członka rodziny o wielkości gospodarstwa rolnego wyrażonej w hektarach
przeliczeniowych ogólnej powierzchni w roku kalendarzowym poprzedzającym okres, na który ustalane jest prawo
do świadczenia wychowawczego
Wnioskodawcy, którzy obecnie korzystają ze świadczeń rodzinnych lub świadczeń z funduszu alimentacyjnego nie
muszą doręczać dokumentów, które są już w posiadaniu tutejszego Ośrodka (m.in. dochodów i aktów urodzenia
dziecka).
Od dnia 1 kwietnia 2016r. można składać wnioski osobiście lub wysłać pocztą (najlepiej listem poleconym ze
zwrotnym potwierdzeniem odbioru) na adres:
1
MOPS Dębica
Miejski Ośrodek Pomocy Społecznej w Dębicy
Ul. Akademicka 12
39-200 Dębica, z dopiskiem „wniosek 500+”
Wniosek on-line o świadczenie wychowawcze będzie można złożyć za pomocą:
●
●
●
●
bankowości elektronicznej
Platformy Usług Elektronicznych Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (PUE ZUS)
Portalu Emp@tia (empatia.mrpips.gov.pl)
ePUAP
DRUKI WNIOSKU DO POBRANIA
Pamiętaj, aby druk wniosku wypełnić dokładnie i czytelnie.
Uzupełnij wszystkie konieczne rubryki i oświadczenia.
Wzór poprawnie wypełnionego wniosku na pierwsze dziecko
Wzór poprawnie wypełnionego wniosku na drugie i kolejne dzieci
Sprawdź, czy podpisałeś się we wszystkich koniecznych miejscach.
Plik do pobrania:
wniosek o świadczenie wychowawcze (500+)
2