1 ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA

Transkrypt

1 ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA
 ULOTKA DLA PACJENTA: INFORMACJA DLA UŻYTKOWNIKA
GRANOCYTE 34, 33, 6 mln j.m., proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do
wstrzykiwań podskórnych i infuzji dożylnych
(Lenograstimum)
Należy zapoznać się z treścią ulotki przed zastosowaniem leku.
 Należy zachować tę ulotkę, aby w razie potrzeby móc ją ponownie przeczytać.
 Należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty, w razie jakichkolwiek dalszych wątpliwości.
 Lek ten przepisano ściśle określonej osobie. Nie należy go przekazywać innym. Lek może
zaszkodzić innej osobie, nawet jeśli objawy jej choroby są takie same.
 Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek objawy
niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
Spis treści ulotki:
1. Co to jest Granocyte 34 i w jakim celu się go stosuje
2. Informacje ważne przed zastosowaniem leku Granocyte 34
3. Jak stosować Granocyte 34
4. Możliwe działania niepożądane
5. Jak przechowywać Granocyte 34
6. Inne informacje
1. CO TO JEST GRANOCYTE 34 I W JAKIM CELU SIĘ GO STOSUJE
Nazwa leku to Granocyte 34, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania roztworu do wstrzykiwań
podskórnych i infuzji dożylnych (w tej ulotce nazywany Granocyte 34). Granocyte 34 zawiera
substancję czynną lenograstym. Należy ona do grupy leków nazywanych cytokinami.
Granocyte 34 pomaga organizmowi wytworzyć większą liczbę komórek krwi zwalczających
zakażenia.
 Te komórki krwi wytwarzane są w szpiku kostnym.
 Granocyte 34 stymuluje szpik kostny do wytwarzania większej liczby komórek zwanych
„komórkami macierzystymi krwi”.
 Następnie pomaga w przekształcaniu tych młodych komórek w pełni dojrzałe komórki krwi.
 W szczególności pomaga w wytwarzaniu większej liczby białych krwinek zwanych
neutrofilami. Neutrofile są istotne w procesie zwalczania zakażeń.
Granocyte 34 jest stosowany:
 Po leczeniu onkologicznym, jeżeli liczba białych krwinek jest za mała
(tzw. „neutropenia”)
Niektóre rodzaje leczenia onkologicznego (zwane także „chemioterapią”) wpływają na szpik
kostny. Może to powodować zmniejszenie liczby białych krwinek. Dotyczy to w
szczególności neutrofilów i taki stan nazywany jest „neutropenią”. Trwa on do czasu, gdy
organizm pacjenta jest w stanie wytworzyć więcej białych krwinek. W przypadku małej liczby
neutrofilów łatwiej rozwijają się zakażenia. Czasami mogą one być bardzo ciężkie.
Granocyte 34 pomaga skrócić czas, kiedy liczba krwinek jest mała. Działanie leku polega na
pobudzaniu organizmu pacjenta do wytwarzania nowych białych krwinek.
 Kiedy istnieje potrzeba zwiększenia liczby własnych komórek macierzystych krwi
(tzw. „mobilizacja”)
Granocyte 34 może być stosowany w celu pobudzenia szpiku kostnego pacjenta do
wytwarzania komórek macierzystych krwi. Proces ten nazywany jest „mobilizacją”. Może to
mieć miejsce po chemioterapii lub bez związku z chemioterapią. Komórki macierzyste krwi są
pobierane z krwi pacjenta i zbierane za pomocą specjalnego urządzenia. Następnie mogą być
przechowywane i ponownie podane do organizmu pacjenta drogą transfuzji.
1
 Po przeszczepieniu szpiku kostnego lub komórek macierzystych krwi
Przed przeszczepieniem szpiku kostnego lub komórek macierzystych krwi u pacjenta stosuje
się silną chemioterapię lub napromienianie całego ciała. Celem tych procedur jest zniszczenie
chorych komórek. Następnie przeszczepiany szpik kostny lub komórki macierzyste krwi są
podawane pacjentowi w postaci transfuzji krwi. Potrzeba czasu, aby nowy szpik kostny zaczął
wytwarzać nowe komórki krwi (w tym białe krwinki). Granocyte 34 pomaga organizmowi
pacjenta przyspieszyć proces odnawiania nowych białych krwinek.
 W przypadku podjęcia decyzji przez pacjenta o zostaniu dawcą komórek macierzystych
krwi
Granocyte 34 może być również stosowany u zdrowych dawców. W takim przypadku lek
stymuluje szpik kostny do wytwarzania dodatkowych komórek macierzystych krwi. Proces
ten nazywa się mobilizacją – patrz wyżej. Zdrowi dawcy mogą następnie oddać swoje
komórki macierzyste krwi osobie, która ich potrzebuje.
2. INFORMACJE WAŻNE PRZED ZASTOSOWANIEM LEKU GRANOCYTE 34
Kiedy nie stosować leku Granocyte 34
 Jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na lenograstym lub którykolwiek z pozostałych
składników leku Granocyte 34 (wymienionych w punkcie 6 poniżej). Objawami reakcji
uczuleniowej są: wysypka, trudności w połykaniu lub oddychaniu, obrzęk warg, twarzy,
gardła lub języka.
 Jeśli pacjent ma chorobę zwaną „fenyloketonurią”.
 Jeśli pacjent ma rodzaj nowotworu zwany „nowotworem szpiku”. Granocyte 34 można jednak
stosować u pacjentów z niedawno zdiagnozowaną ostrą białaczką szpikową w niektórych
przypadkach, jeśli pacjent ma ponad 55 lat.
 Jeśli pacjent przyjmuje chemioterapię przeciwnowotworową w tym samym dniu.
Nie należy stosować leku, jeżeli którekolwiek z powyższych okoliczności dotyczą pacjenta. W razie
wątpliwości należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku
Granocyte 34.
Kiedy zachować szczególną ostrożność stosując Granocyte 34
Należy skonsultować się z lekarzem lub farmaceutą przed zastosowaniem leku, jeśli pacjent:
 Miał kiedykolwiek w przeszłości jakiekolwiek choroby, szczególnie uczulenia, zakażenia,
problemy z nerkami lub wątrobą.
W razie wątpliwości czy powyższe okoliczności dotyczą pacjenta, należy skonsultować się z lekarzem
lub farmaceutą przed zastosowaniem leku Granocyte 34.
Stosowanie innych leków
Należy powiedzieć lekarzowi o wszystkich przyjmowanych aktualnie lub ostatnio lekach, również
tych, które wydawane są bez recepty, w tym lekach ziołowych.
Osoby, które podjęły decyzję o zostaniu dawcą komórek macierzystych krwi i przyjmują leki
przeciwzakrzepowe (takie jak warfaryna lub heparyna), powinny powiedzieć o tym lekarzowi przed
rozpoczęciem stosowania Granocyte 34. Należy również poinformować lekarza w przypadku
występowania innych zaburzeń krzepnięcia krwi.
W przypadku otrzymywania chemioterapii przeciwnowotworowej, nie należy stosować Granocyte 34
przez okres od 24 godzin poprzedzających terapię do 24 godzin po jej zakończeniu.
Ciąża i karmienie piersią
Granocyte 34 nie został przebadany u kobiet w okresie ciąży ani karmiących piersią. Jeśli pacjentka
jest w ciąży, podejrzewa, że może być w ciąży lub jeśli karmi piersią, nie powinna stosować leku
Granocyte 34, chyba że lekarz uzna to za konieczne. Jeśli pacjentka podejrzewa, że może być w ciąży,
przed zastosowaniem każdego leku powinna poradzić się lekarza lub farmaceuty.
2
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Wpływ Granocyte 34 na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn lub narzędzi nie jest
znany. Należy sprawdzić wpływ leku Granocyte 34 na własny organizm przed prowadzeniem
pojazdów lub obsługiwaniem narzędzi i maszyn.
Ważne informacje o niektórych składnikach leku Granocyte 34
Granocyte 34 zawiera fenyloalaninę. Lek może być szkodliwy dla pacjentów z fenyloketonurią (patrz
punkt „Kiedy nie stosować leku Granocyte 34” powyżej).
3. JAK STOSOWAĆ GRANOCYTE 34
Granocyte 34 musi być podawany pod nadzorem, w ośrodku onkologicznym lub hematologicznym
posiadającym odpowiednie doświadczenie. Zazwyczaj lek jest podawany przez lekarza, pielęgniarkę
lub farmaceutę, w postaci wstrzyknięcia podskórnego lub infuzji dożylnej. Niektórzy pacjenci zostali
odpowiednio przeszkoleni, aby mogli sami wykonywać wstrzyknięcia. W razie jakichkolwiek pytań
dotyczących sposobu podawania leku należy zwrócić się do lekarza, pielęgniarki lub farmaceuty.
Jaka dawka leku Granocyte 34 jest stosowana
W przypadku wątpliwości dotyczących przyczyny stosowania leku Granocyte 34 lub pytań
dotyczących podawanej dawki leku, należy zwrócić się do lekarza, pielęgniarki lub farmaceuty.
Po przeszczepieniu szpiku kostnego, chemioterapii lub w celu mobilizacji komórek
macierzystych krwi po chemioterapii
 Dawka leku jest ustalana przez lekarza, w zależności od powierzchni ciała pacjenta.
Powierzchnię ciała oblicza się na podstawie masy ciała oraz wzrostu pacjenta i podaje w
metrach kwadratowych, w skrócie zapisywanych jako „m2”.
 Zazwyczaj stosowana dawka leku Granocyte 34 to 150 mikrogramów na każdy m2
powierzchni ciała pacjenta na dobę.
 Lekarz zadecyduje o długości leczenia Granocyte 34. Lek może być stosowany do 28 dni.
 W przypadku podawania leku Granocyte 34 w celu mobilizacji komórek macierzystych krwi
po chemioterapii, lekarz poinformuje pacjenta o terminie pobrania komórek macierzystych
krwi.
W celu mobilizacji komórek macierzystych krwi przy użyciu samego Granocyte 34
 Dawka leku jest ustalana przez lekarza, w zależności od masy ciała pacjenta.
 Zazwyczaj stosowana dawka leku Granocyte 34 to 10 mikrogramów na każdy kilogram masy
ciała pacjenta na dobę.
 Lek Granocyte 34 jest podawany w postaci wstrzyknięć podskórnych przez 4 - 6 dni.
 Pobieranie komórek macierzystych krwi pacjenta następuje po 5 - 7 dniach.
Granocyte 34 może być stosowany u pacjentów o powierzchni ciała do 1,8 m2.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Granocyte 34
W przypadku podawania leku przez lekarza, pielęgniarkę lub farmaceutę jest mało prawdopodobne,
aby została podana zbyt duża dawka leku. Personel medyczny będzie nadzorować przebieg leczenia i
sprawdzać dawkę. Jeśli pacjent nie jest pewien, dlaczego otrzymuje dawkę leku, powinien zwrócić się
do lekarza.
Jeżeli pacjent samodzielnie poda sobie większą niż zalecana dawkę leku Granocyte 34, powinien
poinformować o tym lekarza lub niezwłocznie udać się do szpitala. Należy zabrać ze sobą opakowanie
leku, aby lekarz wiedział, jaki lek został przyjęty. W przypadku zastosowania większej niż zalecana
dawki leku mogą wystąpić wyjątkowo silne działania niepożądane. Najbardziej prawdopodobnym
działaniem niepożądanym jest ból mięśni i kości.
3
Pominięcie zastosowania leku Granocyte 34
Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki. Należy zawsze zwrócić
się do lekarza, który udzieli informacji na temat dalszego postępowania.
Badania krwi
Lekarz ma obowiązek monitorować pacjenta przyjmującego lek. Konieczne jest regularne
wykonywanie badań krwi, które mają na celu sprawdzenie liczby różnych komórek krwi (neutrofilów,
innych białych krwinek, czerwonych krwinek, płytek krwi).
Podczas stosowania leku Granocyte 34 także inne badania krwi, zlecone przez innych lekarzy, mogą
wykazywać zmiany wartości wyników. Jeśli pacjent ma mieć wykonane badanie krwi, powinien
poinformować lekarza, że stosuje lek Granocyte 34. Liczba białych krwinek może się zwiększyć,
liczba płytek krwi może się zmniejszyć, może nastąpić zwiększenie aktywności enzymów. Zmiany te
zazwyczaj ustępują po zaprzestaniu stosowania leku Granocyte 34. W przypadku wykonywania badań
krwi ważne jest, aby poinformować lekarza o stosowaniu leku Granocyte 34.
W razie wątpliwości związanych ze stosowaniem leku należy zwrócić się do lekarza lub
farmaceuty.
4. MOŻLIWE DZIAŁANIA NIEPOŻĄDANE
Jak każdy lek, Granocyte 34 może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią.
Należy przerwać stosowanie leku Granocyte 34 i niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli
u pacjenta wystąpi:
 Ból w górnej lewej części brzucha lub w lewym ramieniu. Mogą to być objawy powiększenia
śledziony. Jest to częste działanie niepożądane, ale bardzo rzadko prowadzi do pęknięcia
śledziony.
 Reakcja uczuleniowa. Objawy obejmują wysypkę, trudności w połykaniu lub oddychaniu,
obrzęk warg, twarzy, gardła lub języka. Jest to bardzo rzadkie działanie niepożądane.
 Bardzo ciężka reakcja uczuleniowa nazywana „wstrząsem anafilaktycznym”. Objawy
obejmują uczucie omdlenia, osłabienie, trudności w oddychaniu lub obrzęk twarzy. Jest to
bardzo rzadkie działanie niepożądane.
 Trudności w oddychaniu. Objawy obejmują kaszel, gorączkę lub szybko pojawiającą się
duszność. Jest to rzadkie działanie niepożądane.
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem lub farmaceutą, jeśli u pacjenta wystąpi
którekolwiek z następujących działań niepożądanych:
 Reakcja w miejscu wstrzyknięcia. Jest to częste działanie niepożądane.
 Zaburzenia skóry takie jak miejsca koloru śliwki na skórze rąk, nóg i czasami twarzy lub szyi z
towarzyszącą gorączką (objawy „zespołu Sweeta”). Mogą także pojawić się czerwone ogniska
guzowate z towarzyszącą gorączką i bólem głowy (objawy „zespołu Lyella”). Także inne
zaburzenia skóry, takie jak czerwone siniaki na nogach lub owrzodzenia ciała z gorączką i
bólem stawów. Są to bardzo rzadkie działania niepożądane.
Inne działania niepożądane obejmują:
 Bóle kości, mięśni i ból głowy. Jest to częste działanie niepożądane. Ból może ustąpić po
zwykle stosowanych lekach przeciwbólowych.
Dawcy komórek macierzystych krwi
Jak każdy lek, Granocyte 34 może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one
wystąpią. Niektóre działania niepożądane mogą wystąpić natychmiast, podczas gdy inne mogą
wystąpić po kilku dniach.
4
Należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem, jeśli u pacjenta wystąpi:
 Ból w górnej lewej części brzucha lub lewym ramieniu. Mogą to być objawy powiększenia
śledziony nazywanego splenomegalią, które jest częstym działaniem niepożądanym. Może to
prowadzić do pęknięcia śledziony, co jest bardzo rzadkim działaniem niepożądanym.
 Reakcja uczuleniowa, nawet po pierwszym podaniu leku Granocyte 34. Objawy obejmują
wysypkę, trudności w połykaniu lub oddychaniu, obrzęk warg, twarzy, gardła lub języka. Jest
to bardzo rzadkie działanie niepożądane.
 Bardzo rzadka i bardzo ciężka reakcja uczuleniowa nazywaną „wstrząsem anafilaktycznym”.
Jest to nagła i zagrażająca życiu reakcja. Objawy obejmują uczucie omdlenia, osłabienie,
trudności w oddychaniu lub obrzęk twarzy.
 Kaszel, gorączka, trudności w oddychaniu, duszność, hipoksja (niedotlenienie organizmu) lub
krwioplucie w tym bardzo rzadko zespół ostrej niewydolności oddechowej dorosłych
(ARDS).
Należy powiadomić lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi którykolwiek z następujących bardzo częstych
działań niepożądanych:
 Ból, ból kości i pleców, ból głowy, gorączka, i (lub) nudności.
 Przemijające zmiany w wynikach badań krwi, w tym związane z czynnością wątroby, które
zwykle nie wymagają żadnych dodatkowych środków ostrożności i powracają do normy po
zaprzestaniu stosowania leku.
 Po oddaniu komórek macierzystych krwi pacjent może odczuwać osłabienie. Jest to
spowodowane zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek. Pacjent może mieć także
zmniejszoną liczbę płytek krwi, co może powodować krwawienie lub łatwiejsze niż zwykle
powstawanie siniaków.
Jeśli nasili się którykolwiek z objawów niepożądanych lub wystąpią jakiekolwiek działania
niepożądane niewymienione w ulotce, należy powiedzieć o tym lekarzowi lub farmaceucie.
5. JAK PRZECHOWYWAĆ GRANOCYTE 34
Przechowywać w miejscu niedostępnym i niewidocznym dla dzieci.
Nie należy używać żadnej części zestawu Granocyte 34, proszek i rozpuszczalnik do sporządzania
roztworu, po upływie terminu ważności. Termin ważności proszku Granocyte 34 zamieszczony jest na
pudełku oraz na etykiecie każdej fiolki Granocyte 34. Termin ważności rozpuszczalnika (woda do
wstrzykiwań) zamieszczony jest na etykiecie każdej ampułko-strzykawki i papierowej folii na blister.
Termin ważności oznacza ostatni dzień danego miesiąca.
Przechowywać w temperaturze do 25ºC, nie zamrażać.
Roztwór po rekonstytucji należy natychmiast użyć. Jeżeli istnieje taka potrzeba, roztwór po
rekonstytucji w rozpuszczalniku można przechowywać do 24 godzin w temperaturze od 2ºC do 8ºC.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani domowych pojemników na odpadki. Należy zapytać
farmaceutę co zrobić z lekami, które nie są już potrzebne. Takie postępowanie pomoże chronić
środowisko.
6. INNE INFORMACJE
Co zawiera Granocyte 34
 Substancją czynną leku jest lenograstym, rekombinowany ludzki czynnik stymulujący
tworzenie kolonii granulocytów (rHuG-CSF, ang. recombinant human granulocyte colony
stimulating factor), 33,6 milionów jednostek międzynarodowych (co odpowiada
263 mikrogramom) na ml po rekonstytucji.
 Ponadto proszek zawiera L-argininę, L-fenyloalaninę, L-metioninę, D-mannitol, polisorbat 20
i kwas solny.
 Substancje pomocnicze biologicznie czynne: L-fenyloalanina.
5
 Rozpuszczalnikiem używanym do rekonstytucji roztworu jest woda do wstrzykiwań.
Jak wygląda Granocyte 34 i co zawiera opakowanie
Granocyte 34 występuje w opakowaniach zawierających proszek i rozpuszczalnik do sporządzania
roztworu do wstrzykiwań podskórnych i infuzji dożylnych.
Fiolka szklana zawierająca proszek + 1 ml rozpuszczalnika w szklanej ampułko-strzykawce + 2 igły
(19G przeznaczona do rozpuszczenia i 26G przeznaczona do podania leku).
Opakowanie zawiera:
1 fiolkę z proszkiem + 1 ampułko-strzykawkę z rozpuszczalnikiem + 1 igłę 19G + 1 igłę 26G
5 fiolek z proszkiem + 5 ampułko-strzykawek z rozpuszczalnikiem + 5 igieł 19G + 5 igieł 26G
Nie wszystkie wielkości opakowań muszą znajdować się w obrocie.
Podmiot odpowiedzialny
CHUGAI sanofi-aventis
20, Avenue Raymond Aron
92165 Antony Cedex
Francja
Wytwórca
Sanofi Winthrop Industrie
180, Avenue Jean-Jaurès
94702 Maisons-Alfort
Francja
W celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji należy zwrócić się do miejscowego
przedstawiciela podmiotu odpowiedzialnego:
Sanofi-Aventis Sp. z o.o.
ul. Bonifraterska 17
00-203 Warszawa
Data zatwierdzenia ulotki: luty 2012.
6
Informacje przeznaczone wyłącznie dla personelu medycznego lub pracowników służby zdrowia
Praktyczne informacje dla personelu medycznego lub pracowników służby zdrowia dotyczące
przygotowywania i postępowania z lekiem
Fiolki Granocyte 34 przeznaczone są wyłącznie do przygotowania pojedynczej dawki leku.
Biorąc pod uwagę możliwość zanieczyszczenia mikrobiologicznego, ampułko-strzykawki z
rozpuszczalnikiem przeznaczone są wyłącznie do jednorazowego użytku.
Granocyte 34 przeznaczony jest do podawania podskórnego lub dożylnego.
Przygotowanie roztworu
W warunkach aseptycznych należy dodać zawartość jednej ampułko-strzykawki z rozpuszczalnikiem
do fiolki z proszkiem Granocyte 34 używając igły 19G.
 Należy delikatnie mieszać aż do całkowitego rozpuszczenia proszku.
 Nie wstrząsać energicznie.
 Roztwór po rekonstytucji do podania pozajelitowego jest przejrzysty i pozbawiony cząstek.
 Należy pobrać wymaganą objętość sporządzonego roztworu z fiolki używając igły 19G
 Należy podać natychmiast w postaci wstrzyknięcia podskórnego używając igły 26G.
W przypadku dożylnego podawania, Granocyte 34 po rekonstytucji należy rozcieńczyć
Granocyte 34 nie wykazuje niezgodności z powszechnie stosowanymi zestawami do podawania
dożylnego po rozcieńczeniu w:
 9 mg/ml (0,9%) roztworze chlorku sodu (worki z chlorku poliwinylu i szklane butelki)
 5% roztworze glukozy (szklane butelki).
Nie zaleca się rozcieńczać leku Granocyte 34 (33,6 mln j.m./fiolkę) do końcowego stężenia
mniejszego niż 0,32 mln j.m./ml (2,5 µg/ml). W żadnym przypadku nie wolno rozcieńczać 1 fiolki
odtworzonego Granocyte 34 w objętości większej niż 100 ml.
Wszelkie niewykorzystane resztki produktu lub jego odpady należy usunąć zgodnie z lokalnymi
przepisami.
7
Rysunek 1
Usunąć z fiolki
plastikową przykrywkę
zabezpieczającą.
Rysunek 7
Trzymając igłę połączoną
z ampułko-strzykawką w
fiolce, odwrócić fiolkę do
góry dnem. Upewnić się,
że końcówka igły jest
zanurzona w roztworze.
Rysunek 2
Zdezynfekować gumowy
korek.
Rysunek 8
Powoli pociągać za tłok
ampułko-strzykawki i
pobrać zalecaną dawkę
(objętość) leku z fiolki.
Rysunek 3
Wyjąć jedną
ampułko-strzykawkę z
rozpuszczalnikiem z
opakowania oraz dwie
igły [jedną z jasną
końcówką (19G), drugą z
ciemną końcówką
(26G)].
Rysunek 9
Zdjąć igłę z jasną
końcówką z
ampułko-strzykawki i
założyć igłę z ciemną
końcówką.
Rysunek 4
Usunąć gumową nasadkę
z końca
ampułko-strzykawki i
założyć igłę z jasną
końcówką.
Rysunek 10
Usunąć wszystkie
pęcherzyki przez
delikatne opukiwanie
korpusu
ampułko-strzykawki i
powoli nacisnąć tłok
ampułkostrzykawki w
celu usunięcia powietrza.
Rysunek 5
Trzymając fiolkę na
płaskiej powierzchni,
przebić igłą gumowy
korek i nacisnąć tłok
ampułko-strzykawki w
celu wstrzyknięcia
rozpuszczalnika do fiolki.
Rysunek 11
W razie potrzeby
dostosować objętość,
która ma zostać podana.
Lek Granocyte 34 jest
teraz gotowy do podania.
Podać natychmiast we
wstrzyknięciu
podskórnym.
Rysunek 6
Delikatnie wstrząsać aż
do całkowitego
rozpuszczenia zawartości
fiolki (około 5 sekund).
Nie wstrząsać
energicznie.
Lokalizacja miejsc
wkłuć do podania
podskórnego.
8

Podobne dokumenty