Formularz pierwszego kontaktu

PROJEKT WSPÓŁFINANSOWANY PRZEZ UNIĘ EUROPEJSKĄ ZINTEGROWANY PROGRAM OPERACYJNY ROZWOJU REGIONALNEGO
2.4. REORIENTACJA ZAWODOWA OSÓB ZAGROśONYCH PROCESAMI RESTRUKTURYZACYJNYMI
„NABYCIE NOWYCH KWALIFIKACJI ZAWODOWYCH –
ZWIĘKSZENIE SZANS NA NOWĄ PRACĘ”
FORMULARZ
PIERWSZEGO
KONTAKTU
Projekt „Nabycie nowych kwalifikacji zawodowych – zwiększenie szans na nową pracę” to BEZPŁATNE
SZKOLENIE skierowane do osób zatrudnionych w publicznych i niepublicznych placówkach oświatowych i słuŜby
zdrowia, posiadających co najmniej średnie wykształcenie i nie mających prawa do emerytury, w tym wcześniejszej.
JeŜeli chcesz skorzystać z naszej oferty szkoleń podnoszących lub całkowicie zmieniających Twoje kwalifikacje
zawodowe lub przygotowujących Cię do załoŜenia i prowadzenia własnej działalności gospodarczej ZGŁOŚ SIĘ DO
NAS WYPEŁNIAJĄC TEN FORMULARZ. Centrum Kształcenia Praktycznego skontaktuje się z Tobą i umówi na
spotkanie z doradcą zawodowym.
DANE KONTAKTOWE
Imię i nazwisko:
Data urodzenia:
Adres:
Telefon:
Miasto:
E – mail:
TWOJE POTRZEBY I PREDYSPOZYCJE
Nasza oferta szkoleniowa obejmuje szereg kursów w zakresie:
− języka angielskiego,
− obsługi urządzeń biurowych,
− zasad prowadzenia działalności gospodarczej,
− spotkań z doradcą zawodowym.
Ponadto proponujemy dwa bloki tematyczne z zakresu obsługi programów komputerowych:
księgowość komputerowa i obsługa programów komputerowych z prezentacją multimedialną w
PowerPoint, do wyboru w zaleŜności od Twoich potrzeb i predyspozycji.
Chcąc poznać Twoje zainteresowania i potrzeby szkoleniowe prosimy Cię o wskazanie jednego
bloku tematycznego, który najlepiej opisuje Twój wymarzony zawód. Postaw krzyŜyk w
odpowiednim kwadracie.
księgowość komputerowa:
obsługa programów komputerowych z
prezentacją multimedialną w PowerPoint:
Zaznacz teŜ swoje predyspozycje i zdolności zawodowe. Wybierz tą czynność, którą chciałbyś
wykonywać w swojej pracy. Postaw krzyŜyk w odpowiednim kwadracie.
pracować z ludźmi,
rozmawiać, negocjować:
pracować z liczbami, liczyć, analizować:
DANE APLIKACYJNE
Celem usprawnienia procesu rekrutacji na szkolenia prosimy Cię o wypełnienie dalszej części
formularza. Dane, które otrzymamy będą wykorzystane tylko na potrzeby projektu.
Jestem osobą zatrudnioną w placówce oświatowej:
publicznej:
niepublicznej:
Jestem osobą zatrudnioną w placówce słuŜby zdrowia:
publicznej:
niepublicznej:
chcę podnieść swoje kwalifikacje.
chcę znaleźć lepsze zatrudnienie.
Chcę uczestniczyć w projekcie, poniewaŜ:
Mój staŜ pracy (w latach):
Doświadczenie zawodowe,
ostatnio wykonywany zawód,
zajmowane stanowisko:
TAK
NIE
Nabyłem (nabyłam) prawo do przejścia na emeryturę, w tym wcześniejszą.
Mieszkam w mieście.
Mieszkam na obszarze wiejskim.
Jestem kobietą:
Jestem męŜczyzną:
Mam wykształcenie w kierunku:
średnie:
Uczestnictwo
w
innych
bezpłatnych szkoleniach:
TAK
NIE
licencjat:
wyŜsze:
Organizator:
INFORMACJE O PROJEKCIE
Chcemy poznać najlepsze sposoby informowania o projekcie: „Nabycie nowych kwalifikacji
zawodowych – zwiększenie szans na nową pracę”. Prosimy o zaznaczenie krzyŜykiem źródła Twojej
wiedzy o projekcie.
plakaty:
broszury:
prasa:
znajomi:
pracownicy
Centrum:
pracodawca:
OŚWIADCZENIE
Zgodnie z ustawą o ochronie danych osobowych z dnia 29.08.1997r. (tekst jednolity Dz. U. nr 101, poz.
926 z 2002r.) wyraŜam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb rekrutacji, organizacji i
ewaluacji projektu „Nabycie nowych kwalifikacji zawodowych – zwiększenie szans na nową pracę”.
Administratorem danych osobowych w rozumieniu w/w ustawy będzie Centrum Kształcenia Praktycznego w
Bielsku Podlaskim, a po zakończeniu programu Wojewódzki Urząd Pracy w Białymstoku.
Podpis osoby wypełniającej formularz:
DZIĘKUJEMY