Kardiologia

SYLABUS PRZEDMIOTU / MODUŁU KSZTAŁCENIA
Lp.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Element
Nazwa
przedmiotu/
modułu
kształcenia
Typ
przedmiotu/
modułu
kształcenia
Instytut
Kod
przedmiotu/
modułu
kształcenia
Kierunek,
specjalność,
poziom i profil
kształcenia
Forma studiów
Rok studiów,
semestr
Forma zajęć i
liczba godzin
dydaktycznych
wymagających
bezpośredniego
udziału nauczyciela i studentów
Punkty ECTS
(wg planu
studiów)
Opis
Kardiologia z elementami kardiologii interwencyjnej
Obowiązkowy/ moduł kierunkowy
Nauk o Zdrowiu
PPWSZ-RM-1-53
Kierunek: Ratownictwo Medyczne
Specjalność:
Poziom kształcenia: studia pierwszego stopnia
Profil kształcenia: praktyczny
Stacjonarne
Niestacjonarne
Rok III, semestr V
Rok III, semestr V
Stacjonarne:
Niestacjonarne:
Wykład: 15h
Ćwiczenia kliniczne: 15h
Wykład : 15h
Ćwiczenia kliniczne: 15h
2
Nakład pracy studenta – bilans punktów ECTS
Forma aktywności studenta
10
Obciążenie studenta na zajęciach
wymagających bezpośredniego
udziału nauczycieli
akademickich, w tym:
Udział w wykładach (godz.)
Udział w ćwiczeniach/ seminariach/
zajęciach praktycznych/ praktykach
zawodowych (godz.)
Dodatkowe godziny kontaktowe z
nauczycielem (godz.)
Udział w egzaminie (godz.)
Obciążenie studenta związane z
nauką samodzielną, w tym:
Samodzielne studiowanie tematyki
zajęć/ przygotowanie się do
ćwiczeń (godz.)
Przygotowanie
do
zaliczenia/
egzaminu (godz.)
Wykonanie
zadań
domowych
(referat, projekt, prezentacja itd.)
(godz.)
Obciążenie studenta w ramach
zajęć związanych z praktycznym
Obciążenie studenta
Studia stacjonarne
Studia niestacjonarne
godz.: 30
ECTS: 1,2
ECTS: 1,2
15
15
15
15
godz.: 20
godz.:
godz.: 30
ECTS:0, 8
godz.: 20
ECTS:0, 8
10
10
10
10
ECTS:
godz.:
ECTS:
11
12
13
14
przygotowaniem zawodowym
Suma
(obciążenie studenta na zajęciach
wymagających bezpośredniego
udziału nauczycieli akademickich
oraz związane z nauką
samodzielną)
Nauczyciel
akademicki
odpowiedzialny
Justyna Adamczuk
za przedmiot/
moduł
(egzaminujący)
Nauczyciele
akademiccy
prowadzący
przedmiot/
moduł
Wymagania
(kompetencje)
wstępne
Założenia i cele
przedmiotu
godz.: 50
ECTS: 2
ECTS:2
Wiedza, umiejętności i kompetencje w zakresie:
- anatomia człowieka – znajomość budowy poszczególnych organów i układów, ze
szczególnym uwzględnieniem układu krążenia oraz układu bodźcotwórczo –
przewodzącego;
- fizjologia człowieka – znajomość i rozumienie podstawowych procesów
fizjologicznych zachodzących w organizmie człowieka ze szczególnym
uwzględnieniem układu krążenia oraz układu bodźcotwórczo - przewodzącego;
- patofizjologia – znajomość i rozumienie podstawowych procesów chorobowych
zachodzących w organizmie człowieka ze szczególnym uwzględnieniem chorób
dotyczących układu krążenia oraz układu bodźcotwórczo - przewodzącego;
- biologia – poziom licencjat;
- pomiar i interpretacja podstawowych parametrów życiowych;
- podstawowe zasady interpretacji zapisu elektrokardiograficznego;
- resuscytacja krążeniowo – oddechowa (BLS, ALS);
- zdobycie wiedzy medycznej na temat postępowania w stanach zagrożenia życia w
chorobach kardiologicznych ze szczególnym uwzględnieniem OZW oraz zaburzeń
rytmu serca wymagających natychmiastowej interwencji;
- zdobycie wiedzy w zakresie właściwego postępowania farmakologicznego oraz
działania terapeutycznego w chorobach układu krążenia zgodnie z kompetencjami
ratownika medycznego;
- zdobycie wiedzy medycznej na temat inwazyjnego leczenia OZW oraz zaburzeń
rytmu serca i przewodnictwa przedsionkowo - komorowego;
- zaznajomienie się ze specyfiką pracy oddziału kardiologii inwazyjnej oraz pracowni
radiologii zabiegowej ze szczególnym uwzględnieniem współpracy: ratownik
medyczny – lekarz, ratownik medyczny - pielęgniarka;
Opis efektów kształcenia w zakresie:
15
godz.: 50
Efekty
kształcenia
W1
WIEDZY
Zna teoretyczne podstawy podejmowanych
działań interwencyjnych ze szczególnym
uwzględnieniem działań zabezpieczających,
ewakuacyjnych, transportowych, świadczeń
zdrowotnych w tym medycznych czynności
ratunkowych oraz innych będących w
kompetencji ratownika medycznego zgodnie
z zapisami Ustawy o Państwowym
Odniesienie
do
kierunkowyc
h efektów
kształcenia
Odniesienie
do efektów
kształcenia
dla obszaru
M1_W05
M1_W07
K1_W12
W2
W3
Ratownictwie Medycznym oraz innych
obowiązujących aktów prawnych.
Posiada podstawową wiedzę dotyczącą
procedur i standardów postępowania
ratowniczego w określonych stanach K1_W13
klinicznych z uwzgl. pacjenta w różnych
grupach wiekowych.
Zna skutki uboczne, powikłania zawinione i
niezawinione realizowanych przez ratownika
medycznego świadczeń zdrowotnych w tym K1_W19
medycznych czynności ratunkowych oraz
działań ratowniczych.
UMIEJĘTNOŚCI
M1_W05
M1_W07
M1_U01
U1
Potrafi monitorować czynności układu
krążenia metodami nieinwazyjnymi.
K1_U12
M1_U02
M1_U05
M1_U01
U2
Potrafi wykonać elektrokardiografię i
rozpoznać zapis wskazujący na bezpośrednie
zagrożenie życia.
K1_U14
M1_U02
M1_U05
M1_U01
U3
Potrafi wykonać defibrylację manualną na
podstawie EKG lub zapisu kardiomonitora.
K1_U15
M1_U02
M1_U05
M1_U01
U4
Potrafi
wykonać
przezskórną
elektrostymulację
serca
zgodnie
z
kompetencjami ratownika medycznego.
K1_U17
M1_U02
M1_U05
M1_U01
U5
Potrafi wykonać kardiowersję zgodnie z
kompetencjami ratownika medycznego.
K1_U18
M1_U02
M1_U05
U6
U7
U8
U9
Potrafi zastosować leki w stanach zagrożenia
zdrowia i życia uwzględniając wskazania i
przeciwskazania do ich stosowania, potrafi
obliczyć należną dawkę leku, przygotować
roztwór leku, dobrać właściwy sprzęt do
jego podania.
Potrafi dokonać oceny efektów działania
leku,
rozpoznać
negatywne
skutki
stosowania leków i innych substancji
psychoaktywnych
w
tym
ich
przedawkowania.
Potrafi wykorzystywać wiedzę z zakresu
anatomii, fizjologii, patofizjologii, biochemii
i biofizyki do prowadzenia efektywnych
działań związanych z praktyką ratownika
medycznego.
Potrafi sprawnie, bezpiecznie, zgodnie z
zaleceniami producenta, posługiwać się
podstawową aparaturą medyczną i sprzętem
stosowanym w ratownictwie medycznym
oraz
prowadzić podstawowe czynności
konserwacyjne
sprzętu
będące
w
K1_U22
K1_U23
M1_U05
M1_U05
M1_U01
K1_U34
M1_U01
K1_U37
M1_U02
kompetencji ratownika medycznego.
M1_U02
U10
Potrafi identyfikować problemy pacjenta,
klienta, grupy społecznej oraz sformułować
diagnozę ratowniczą w sytuacjach nagłych
chorób i zdarzeń o różnej etiologii i
patomechanizmie.
M1_U03
K1_U44
M1_U04
M1_U05
M1_U01
M1_U02
U11
Potrafi podjąć samodzielnie i/lub w zespole
działania
adekwatne
do
diagnozy
ratowniczej, zgodnie z obowiązującymi w
ratownictwie medycznym standardami i
procedurami.
M1_U04
K1_U50
M1_U05
M1_U01
U12
Potrafi
podjąć
medyczne
czynności
ratunkowe udzielane przez ratownika
medycznego samodzielnie lub pod nadzorem
lekarza systemu zgodnie z obowiązującymi
przepisami prawa.
M1_U02
K1_U51
M1_U04
M1_U05
M1_U01
U13
Potrafi podjąć świadczenia zdrowotne inne
niż medyczne czynności ratunkowe, które
mogą być udzielane przez ratownika
medycznego samodzielnie lub na zlecenie
zgodnie z obowiązującymi przepisami
prawa.
M1_U02
K1_U52
M1_U04
M1_U05
M1_U03
U14
Posiada
umiejętność
wnikliwego
analizowania, oceniania i wnioskowania oraz
modyfikowania
podjętych
działań
adekwatnie do rozwoju sytuacji.
M1_U04
K1_U56
M1_U05
M1_U10
U15
K1
K2
Posiada
umiejętność
wykonania
ekonsultacji z wykorzystaniem narzędzi
teleinformatycznych, w tym przesyłania
K1_U59
danych medycznych i uzyskiwania na ich
podstawie zaleceń co do sposobu
postępowania z pacjentem.
KOMPETENCJI SPOŁECZNYCH
Zna zakres swoich kompetencji, jest
świadomy własnych ograniczeń, rozpoznaje
K1_K02
sytuacje, które wymagają konsultacji z
ekspertem.
Potrafi właściwie określić priorytety służące
K1_K05
realizacji określonego zadania, dokonując
M1_U01
M1_U02
M1_U06
M1_K02
M1_K05
wyborów
jest
odpowiedzialny
i
autonomiczny,
wykazuje
aktywność,
podejmuje trud, odznacza się wytrwałością
w realizacji indywidualnych i zespołowych
zadań.
Wykład
1. Ocena czynności układu krążenia (badanie fizykalne + wywiad).
2. Choroby układu krążenia – objawy, różnicowanie. Rozpoznanie stanów
zagrożenia życia na podstawie zapisu elektrokardiograficznego.
3. Farmakoterapia w kardiologii – etap przedszpitalny i szpitalny, zgodnie z
kompetencjami zawodowymi ratownika medycznego. Wskazania,
przeciwskazania i powikłania farmakoterapii.
16
Treści
kształcenia
17
Stosowane
metody
dydaktyczne
Metody
weryfikacji
efektów
18 kształcenia
(w odniesieniu do
poszczególnych
efektów)
19
Kryteria oceny
osiągniętych
efektów
kształcenia
4. Postępowanie terapeutyczne przedszpitalne w schorzeniach kardiologicznych
zgodnie z kompetencjami zawodowymi ratownika medycznego – dostęp
naczyniowy, kardiowersja elektryczna, defibrylacja, stymulacja przezskórna,
tlenoterapia.
5. Podstawy kardiologii inwazyjnej - rys historyczny, podstawowe definicje,
specyfika pracy w oddziale kardiologii inwazyjnej oraz w pracowni radiologii
zabiegowej w aspekcie metod leczenia oraz działań diagnostyczno –
terapeutycznych. Złota godzina.
6. Aktualne metody przezskórnego leczenia chorób sercowo – naczyniowych z
zastosowaniem implantów kardiologicznych (stenty wieńcowe, stymulatory
serca, kardiowertery-defibrylatory, ubytki w przegrodzie
międzyprzedsionkowej, zamykanie uszka lewego przedsionka, przezskórna
implantacja zastawki aortalnej, klip/ring mitralny). Sala hybrydowa.
7. Systemy mechanicznego wspomagania krążenia – transport chorych z IABP:
przygotowanie chorego do transportu i opieka medyczna podczas transportu.
Ćwiczenia kliniczne
1. Monitorowanie podstawowych funkcji życiowych metodą nieinwazyjną,
poprawne wykonanie zapisu elektrokardiograficznego. Analiza
przykładowych elektrokardiogramów.
2. Elektroterapia: stymulacja przezskórna, kardiowersja elektryczna,
defibrylacja. Omówienie i przygotowanie sprzętu, sprawdzenie,
zastosowanie, uporządkowanie.
3. Obserwacja zabiegu koronarografii, angioplastyki i implantacji stymulatora
serca/ICD. Omówienie wskazań i przeciwskazań do wykonania zabiegów.
4. Omówienie postępowania w szczególnych przypadkach klinicznych
(wykonanie EKG u chorych po amputacjach kończyn, z chorobą Parkinsona i
drżeniem mięśniowym innego pochodzenia, wykonanie EKG u chorego z
dekstrokardią, wykonanie EKG u dziecka, burza elektryczna u pacjenta z
ICD, brak stymulacji u pacjenta z rozrusznikiem serca, brak efektywnego
działania ICD itd.).
5. Dyskusja na temat rzeczywistych i potencjalnych efektów/skutków podjętych
działań.
Wykład informacyjny połączony z prezentacją multimedialną, ćwiczenia audytoryjne,
dyskusja, pokaz
Sposób weryfikacji efektów kształcenia np. egzamin ustny, egzamin
Efekt
pisemny, zaliczenie ustne, kolokwium, projekt, referat, prezentacja,
kształcenia
sprawozdanie, dyskusje, obserwacja w czasie zajęć itd.
W1 – W3
Odpytywanie w czasie zajęć, dyskusja, test zaliczeniowy
Odpytywanie w czasie zajęć, dyskusja, obserwacja pracy i postawy
U1 – U15
studenta,
Odpytywanie w czasie zajęć, dyskusja, obserwacja postawy studenta,
K1 – K2
samoocena studenta
I. Kryteria do odpowiedzi ustnej i pisemnej - ocenie podlega:
- Poprawność odpowiedzi
- Trafność rozpoznania problemów
- Aktualna wiedza medyczna
- Wiedza interdyscyplinarna
- Poprawność słownictwa medycznego / fachowego
- Samodzielność i kreatywność w proponowaniu rozwiązań
Za każde kryterium student otrzymuje 0-5 pkt.
bardzo dobry (5,0) 30-28pkt. - student udziela całkowicie wyczerpującej i
prawidłowej odpowiedzi na zadane pytanie, swobodnie posługuje się poprawnym
merytorycznie językiem naukowym, uwzględniając w odpowiedzi ustnej aktualną
wiedzę medyczną, wykazuje się łatwością w rozwiązywaniu problemów wynikających
z zadania, umiejętnie łączy wiedzę z różnych dziedzin naukowych, wykazuje się
oryginalnością własnych przemyśleń.
plus dobry (4,5) 27 – 25pkt. - student udziela prawidłowej odpowiedzi na zadane
pytanie, posługuje się językiem naukowym, uwzględniając w odpowiedzi ustnej
aktualną wiedzę medyczną, rozwiązuje problemy wynikające z zadania, łączy wiedzę z
kilku dziedzin naukowych.
dobry (4,0) 24 – 22pkt. - student udziela zasadniczo samodzielnej odpowiedzi, która
zawiera większość wymaganych treści, dopuszczalne są nieliczne błędy w odpowiedzi
(drugorzędne z punktu widzenia tematu), posługuje się aktualna wiedzą medyczną
wymagającą niewielkiego uzupełnienia, odpowiedź jest poprawna pod względem
języka naukowego, trafność rozpoznawania problemów wymagająca niewielkiej
poprawy, w odpowiedzi powinny być zawarte samodzielne wnioski studenta.
plus dostateczny (3,5) 21 – 19pkt. student udziela zasadniczo samodzielnej
odpowiedzi, która zawiera większość wymaganych treści, popełnia nieliczne,
pierwszoplanowe błędy w odpowiedzi, student zna najważniejsze fakty i potrafi je
zinterpretować oraz wyłonić najważniejsze problemy, posługuje się wiedzą medyczną
nie zawsze aktualną, w odpowiedzi uwzględnia wiedzę tylko z danej dziedziny,
popełnia błędy w posługiwaniu się językiem naukowym, wymaga pomocy w
wyciąganiu wniosków.
dostateczny (3,0) 18 – 16pkt. - student udziela odpowiedzi zawierającej część
wymaganych informacji, popełniając błędy, ale z pomocą nauczyciela koryguje swoją
odpowiedź, zarówno w zakresie wiedzy merytorycznej, jak i w sposobie jej
prezentowania, student zna jednak podstawowe fakty i przy pomocy nauczyciela
udziela odpowiedzi na postawione pytanie.
Przy uzyskaniu w danym kryterium punktu 1 i 0 student nie zalicza efektu
kształcenia.
II. Kryteria do oceny kompetencji społecznych;
Suma - Punktacja nauczyciela 0-3pkt. i punktacja studenta 0-3pkt.
Punktacja:
3 pkt. – uzyskuje student, który zawsze przestrzega kompetencje społeczne i
charakteryzuje się wysokim poziomem kompetencji społecznych
2 pkt. – uzyskuje student, który czasami przestrzega kompetencji społecznych
1pkt. – uzyskuje student, który nie często przestrzega kompetencji społecznych
0 pkt. – uzyskuje student, który nigdy nie przestrzega kompetencji społecznych
Jeśli student z jakiejkolwiek kompetencji uzyska 0 punktów otrzymuje ocenę
niedostateczną i nie może uzyskać zaliczenia z zajęć praktycznych.
Kryteria oceny:
6 pkt – bardzo dobry
5 pkt – plus dobry
4 pkt- dobry
3 pkt plus dostateczny
2 pkt – dostateczny
1 pkt - niedostateczny
Forma i warunki
zaliczenia
przedmiotu/
20
modułu, w tym
zasady dopuszczenia do
Wykład – zaliczenie na podstawie 100% obecności, test zaliczeniowy jednokrotnego
wyboru (80% poprawnych odpowiedzi uprawnia do pozytywnego zaliczenia testu)
Ćwiczenia kliniczne – zaliczenie na podstawie 100% obecności + obserwacja pracy
studenta + dyskusja
egzaminu /
zaliczenia z oceną
1. Gąsior M., Hawranek M., Poloński L. (red.): „Podręcznik kardiologii”;
Medycyna Praktyczna, 2008.
2. Stępka A.: „Ostre zespoły wieńcowe w praktyce ratownika medycznego i
pielęgniarki ratunkowej”; Ratownictwo Praktyczne, Gliwice 2015.
3. Opolski G., Filipiak K., Poloński L. (red.) „Ostre zespoły wieńcowe”; wyd. I,
2002.
21
Wykaz
literatury
podstawowej
22
Wykaz
literatury
uzupełniającej
23
Wymiar,
zasady i forma
odbywania
praktyk
zawodowych
4. Jakubaszko J. red.: „Medycyna Ratunkowa. Nagłe zagrożenia pochodzenia
wewnętrznego”; Górnicki Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2014.
5. Kleszczyński J., Zawadzki M.: „Leki w ratownictwie medycznym”; PZWL,
Warszawa 2015.
6. de Marchena E., Ferreira A.C.: „Sekrety kardiologii interwencyjnej”; Wysocki
H. (red. wydanie I polskie); 2006
7. Topol E.J., Opolski G., Gil R.J. (red. wyd. polskiego I): „Kardiologia
interwencyjna”. Elsevier Urban & Partner, Wrocław 2009.
8. Fuglewicz A., Ponikowski P. (red.): „Ekg łatwo zrozumieć”. Urban & Partner,
Wrocław 2012.
9. Krupienicz A.: „Stymulacja serca”. PZWL, Warszawa 2006
1. Brzezińska-Rajszys G.(red.), Zajdel W., Żmudka K., Trębacz J.: „Kardiologia
Interwencyjna”; PZWL, Warszawa 2009.
2. Mattu A., Brady W.: „EKG w medycynie ratunkowej”; Górnicki
Wydawnictwo Medyczne, Wrocław 2006.
3. Tomasik T., Windak A., Skalska A., Kocemba J.: „Elektrokardiografia dla
lekarza praktyka”; VESALIUS 1998.