FORMULARZ ZMIANY DANYCH OSOBA FIZYCZNA PLN USD EUR

FORMULARZ ZMIANY DANYCH OSOBA FIZYCZNA
Do Umowy nr
___________________________________
Imię i nazwisko
Adres zamieszkania
Ulica
Kod pocztowy
Miasto
Gmina
Powiat
Województwo
Kraj
Adres do korespondencji
Ulica
Kod pocztowy
Miasto
Kraj
Urząd skarbowy
Nazwa
Ulica
Kod pocztowy
Miasto
Informacje dotyczące dokumentu tożsamości
Rodzaj dokumentu tożsamości
Numer dokumentu tożsamości
Rodzaj rachunku wybrany przez Klienta
□ Basic
□ Standard
□ Professional
□ USD
□ EUR
Waluta rachunku
□ PLN
Platforma transakcyjna
□ xStation
□ MetaTrader 4
Ochrona konta Klienta
Pytanie bezpieczeństwa
Odpowiedź na pytanie bezpieczeństwa
X-Trade Brokers DM S.A. z siedzibą w Polsce, adres siedziby: Ogrodowa 58, 00-876 Warszawa (zwana dalej: XTB) jest administratorem
danych osobowych dostarczonych przez Klienta. Klient ma prawo wglądu do swoich danych osobowych oraz prawo do zmiany danych
podanych w Umowie, poprzez złożenie Formularza zmiany danych. Klient ma również obowiązek poinformowania XTB o wszelkich
zmianach jego danych osobowych. XTB nie ponosi odpowiedzialności za wszelkie straty wynikające z niepoinformowania
XTB o zmianie danych osobowych Klienta oraz za szkody spowodowane przez działania XTB podjęte na podstawie
nieprawidłowych lub nieaktualnych informacji podanych przez Klienta. Klient potwierdza, że świadczenie przez XTB usług na
rzecz Klienta może wymagać przekazania danych osobowych Klienta podmiotom świadczącym usługi na rzecz XTB w innych krajach, w tym
w krajach poza Europejskim Obszarem Gospodarczym. Klient niniejszym wyraża na to zgodę.
XTB Polska
ul. Ogrodowa 58
00-876 Warszawa
Biurowiec A, VII piętro
+48 222 019 905
Niniejszym zaświadczam, że powyższe informacje są zgodne ze stanem faktycznym i prawnym oraz zobowiązuje się do ich uaktualnienia w formie
pisemnej niezwłocznie po zaistnieniu zmian.
Imię Nazwisko…………………………………..........................……….……………
[email protected]
Data…………….………
www.xtb.com/pl
Podpis………………………………….….