Hipotermia

Hipotermia
REKLAMA
2155564/00
LEKARZ POGOTOWIA RADZI
(oziębienie organizmu)
W okresie zimowym zespoły ratownictwa medycznego udzielają pomocy pacjentom wyziębionym.
Co doprowadza do hipotermii,
jakie są objawy i jakie jest postępowanie w takich przypadkach.
Hipotermię stwierdzamy, kiedy
temperatura ciała spada poniżej
35°C. Ochłodzenie organizmu
może wystąpić u osób ze sprawną termoregulacją w wyniku narażenia, głównie na niską temperaturę otoczenia lub wody.
W przypadku osób z upośledzonymi mechanizmami termoregulacji, np. u dzieci czy osób starszych, hipotermia może rozwinąć
się nawet w niezbyt chłodnym
otoczeniu. Ryzyko wystąpienia
hipotermii wzrasta także w wyniku spożycia alkoholu, leków,
chorób, urazów oraz u osób zaniedbanych socjalnie. Ochłodzenie może wystąpić nawet w temperaturze 0 oC. W sytuacji wyziębienia organizm człowieka
chroni najważniejsze narządy wewnętrzne, ograniczając dopływ
krwi do części dystalnych, tj. np.
kończyn. Stąd w pierwszej kolejności odmrożenia dotyczą palców, nosa czy uszu.
Przebieg wychłodzenia:
W pierwszym okresie (hipotermia łagodna), gdy głęboka
temperatura ciała w odbycie lub
przełyku wynosi 35 - 32 °C, występują następujące objawy:
· tzw. gęsia skórka,
· dreszcze,
· skóra blada, zimna,
· uczucie marznięcia,
· osłabienie całego ciała,
· zawroty głowy,
· niepokój,
· dezorientacja.
W drugim okresie (hipotermia
umiarkowana), gdy temperatura
ciała wynosi 32 - 30 °C występuje:
· pogłębienie objawów wyżej
wymienionych,
· apatia,
· zaburzenia świadomości,
· utrata przytomności.
W kolejnym okresie (hipotermia ciężka) temperatura spada
poniżej 30 oC, stan zdrowia staje
się coraz poważniejszy do zatrzymania akcji serca i oddechu
włącznie. Należy pamiętać, że
częstość oddechu kontrolujemy
do 30 – 60 sekund.
Postępowanie
po rozpoznaniu
hipotermii:
1. wezwać zespół ratownictwa
medycznego.
Do czasu przyjazdu karetki
1. unikać zbędnych ruchów osobą, u której stwierdzamy wy-
chłodzenie, gdyż ruchy te mogą
doprowadzić do przepływu ciepłej
krwi z chronionych narządów
do kończyn, powodując tym samym powrót krwi zimnej i pogorszenie ogólnego stanu zdrowia,
lub wręcz zatrzymanie czynności
życiowych;
2. zapobiegać dalszej utracie ciepła poprzez:
· przeniesienie osoby z chłodnego otoczenia, ewentualnie izolowanie od chłodu czy wiatru,
· rozebranie (poprzez rozcięcie)
mokrego i zimnego ubrania,
· osuszenie i okrycie np. kocami,
śpiworami itp. (nie nacierać,
nie masować skóry, by nie przemieścić krwi do naczyń podskórnych,
· powoli, samoistnie ogrzewać
ciało (nie robić np. gwałtownie
gorących kąpieli),
· podawać osobie przytomnej
ciepłe napoje,
· nie podawać napojów alkoholowych (bezwzględny zakaz),
· osobę nieprzytomną ułożyć
w pozycji bocznej bezpiecznej,
nie wlewać jej żadnych płynów
do ust,
· w przypadku zatrzymania akcji serca i oddechu rozpocząć
czynności resuscytacyjne
i kontynuować je do przyjazdu
zespołu ratownictwa medycznego.
W 2012 r. w Krakowskim Pogotowiu Ratunkowym odebrano
30 wezwań do osób z objawami hipotermii, 28 osób przewieziono do szpitali.