wniosek rachunek podmioty

Wniosek o otwarcie rachunku bankowego w złotych
......................................, dn. .................
........................................................
pieczęć posiadacza rachunku
........................................................
........................................................
.........................................................
REGON
Prosimy o otwarcie rachunku bankowego w złotych:
-
rachunku bieżącego na czas określony, nie określony*)
rachunku pomocniczego na czas określony, nie określony*)
Rachunek bieżący będzie służył do......................................................................................................
……………………………………………………………………………………………………………………
Rachunek pomocniczy będzie służył do...............................................................................................
..............................................................................................................................................................
Zamierzam korzystać z poniższych produktów/usług bankowych:
□ – przelewy bankowe papierowe
□ – przelewy bankowe elektroniczne
□ – przelewy bankowe za pomocą karty OSKAR Biznes Plus
□ – usługa GBS-SMS
□ – lokaty terminowe
□ – kredyty
□ – karty płatnicze: VISA Business Electron, MasterCard Business, MasterCard Business Gold
□ – karta OSKAR Biznes Plus,
□ – e-GBS Biznes
□ – e-GBS Corpo
□ – inne: ……………………………………………………………………………………..
Posiadacz informuje, że posiada rachunki bieżące w :
1) innych Oddziałach .................................................................................................
numery rachunków
2) innych bankach .....................................................................................................
numery rachunków i nazwa banku
...............................................................................................................................
Informuję, że zatrudniam do 9 osób, powyżej 9 osób*)
Przewiduję obroty na rachunku w wysokości ................................................................
w skali roku
Do wniosku załączam dokumenty:
□- Karta wzorów podpisów
□- Numer statystyczny REGON
□- Wyciąg z Krajowego Rejestru Sądowego
□- Decyzja o nadaniu NIP
□- Zaświadczenie o wpisie do ewidencji prowadzenia działalności gospodarczej
□- Umowa spółki
□- Statut
□- inne......................................................................................................................
....................................................................................................................................
....................................................................................................................................
1. Bank informuje, iż przetwarza dane osobowe Wnioskodawcy w związku z ubieganiem się o zawarcie umowy. Dane te są
przeznaczone dla Gospodarczego Banku Spółdzielczego w Barlinku ul. Strzelecka 2 oraz mogą być przekazywane podmiotom
wymienionym w art. 105 Ustawy z dnia 29.08.1997 r. Prawo Bankowe (Dz. U. Nr 72, poz. 665 z 2002 r. tekst jednolity) oraz
Bankowi Zrzeszającemu - BPS S.A., z siedzibą w Warszawie (ul. Płocka 9/11B; 01-231 Warszawa). Jednocześnie Bank
informuje, że będzie dokonywał usuwania danych osobowych Wnioskodawcy w myśl art. 105a w/w Ustawy - Prawo Bankowe.
Ponadto Bank powiadamia, że podanie przez Wnioskodawcę danych jest dobrowolne i przysługuje mu prawo wglądu do swoich
danych oraz ich poprawiania, zgodnie z art. 32-35 Ustawy o ochronie danych osobowych.
2. Składający wniosek niniejszym wyraża zgodę na przetwarzanie przez Bank jego danych osobowych dla celów zgodnych z
art.23 Ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 101, poz. 926 z 2002 r. z późn. zm.).
3. Niniejszym Składający wniosek wyraża/nie wyraża zgodę/y *) na przetwarzanie przez Bank jego danych osobowych dla
celów marketingowych, promocyjnych i statystycznych zgodnie z Ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych
osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926 z późn. zm.). Zgoda ta obejmuje również przetwarzanie danych osobowych
Wnioskodawcy w przyszłości, jeżeli nie zmieni się cel przetwarzania.
4. Oświadczam/y pod rygorem odpowiedzialności przewidzianej w art.297 Kodeksu karnego (Dz. U. 1997 r. Nr 88, poz. 553), że
informacje podane w tej umowie są zgodne ze stanem faktycznym.
5. Ja niżej podpisany upoważniam Gospodarczy Bank Spółdzielczy z siedzibą w Barlinku, ul. Strzelecka 2, zarejestrowany w
Sądzie Rejonowym Szczecin – Centrum w Szczecinie XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod
numerem KRS 0000080865, NIP: 597-000-01-09, REGON 0000507868, do wystąpienia do Krajowego Rejestru Długów
Biura Informacji Gospodarczej S.A. o ujawnienie informacji gospodarczych dotyczących mojej osoby/mojej firmy.
6. Na podstawie art. 104 ust. 3 ustawy prawo bankowe z dnia 29 sierpnia 1997 (tj. Dz. U. 2002, Nr 72, poz. 665 z późn. zm.)
art. 47 ust.2 ustawy z dnia 14 lutego 2003 r. o udostępnianiu informacji gospodarczych (Dz. U. Nr 50, poz. 424 z późn. zm.),
niniejszym upoważniam Gospodarczy Bank Spółdzielczy z siedzibą w Barlinku, ul. Strzelecka 2, zarejestrowany w Sądzie
Rejonowym Szczecin - Centrum w Szczecinie XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem KRS
0000080865, NIP: 597-000-01-09, REGON 0000507868 do wystąpienia i uzyskania z InfoMonitora Biura Informacji
Gospodarczej S.A. z siedzibą w Warszawie przy ul. Canaletta 4 („InfoMonitor”) informacji gospodarczych o moich
zobowiązaniach, w tym stanowiących tajemnicę bankową, uzyskanych przez InfoMonitor od Związku Banków Polskich.
Jednocześnie upoważniam Związek Banków Polskich z siedzibą w Warszawie do udostępnienia InfoMonitorowi z zasobów
informacyjnych tej instytucji danych, w tym stanowiących tajemnicę bankową, dotyczących mojego zadłużenia wobec
banków lub instytucji upoważnionych do udzielania kredytów, przekraczającego 500 złotych (pięćset złotych) lub braku
danych o takim zadłużeniu.
..........................................................
pieczątka i podpisy
WYPEŁNIA BANK
Status dewizowy – rezydent, nierezydent*)
Pakiet – Konto Biznes Komfort, Konto Biznes Prestiż, Konto Farmer Komfort, Konto Farmer Prestiż,
Konto Biznes Lekkie, poza pakietem*)
Numer, modulo klienta....................................................................................................
……............................................
pieczątka i podpis pracownika
*) niepotrzebne skreślić