karta informacyjna - tkp business

KARTA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA
Rocznego ubezpieczenia turystyc znego
TWOJA KARTA PODRÓŻE BUSINESS
W Karcie Informacyjnej zawarte są najważniejsze informacje o ubezpieczeniu turystycznym TWOJA KARTA PODRÓŻE
BUSINESS. Karta Informacyjna nie jest elementem Umowy Ubezpieczenia ani materiałem marketingowym.
Informacja została przygotowana przez APRIL Polska Service Sp. z o.o. z siedzibą w Polsce, ul. Sienna 73, 00 – 833
Warszawa we współpracy z Towarzystwem Ubezpieczeń Axeria Assistance Limited
Przeczytaj uważnie ten dokument, abyś wiedział, jakie są cechy produktu, jakie korzyści daje Ci to ubezpieczenie oraz jakie
obowiązki są z nim związane.
Decyzję o zawarciu umowy ubezpieczenia podejmij po wcześniejszym zapoznaniu się z dokumentacją ubezpieczeniową,
w tym zwłaszcza z OGÓLNYMI WARUNKAMI UBEZPIECZENIA, w których znajdują się szczegółowe informacje
o ubezpieczeniu.
UBEZPIECZAJĄCY / UBEZPIECZONY
Ubezpieczający – podmiot zawierający umowę ubezpieczenia i zobowiązany do zapłaty składki.
Ubezpieczony – osoba objęta ochroną ubezpieczeniową na warunkach określonych w OWU.
UBEZPIECZYCIEL
Ubezpieczyciel – Axeria Assistance Limited z siedzibą w Swieqi Swq 3032, 108 Triq It-Tiben, Malta, wykonująca działalność
ubezpieczeniową na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej na podstawie notyfikacji w Komisji Nadzoru Finansowego z dnia
6 czerwca 2012 r.
TYP UMOWY UBEZPIECZENIA
Ubezpieczenie oferowane jest w formie indywidualnej.
PODSTAWOWE INFORMACJE O UBEZPIECZENIU
a) Warunki przystąpienia do ubezpieczenia

Umowę ubezpieczenia zawiera się na wniosek Ubezpieczającego.

Umowę ubezpieczenia uważa się za zawartą z chwilą przyjęcia oferty przez Ubezpieczającego i zapłaty przez
Ubezpieczającego składki.

Zawarcie umowy ubezpieczenia potwierdza się polisą.
TWOJA KARTA PODRÓŻE BUSINESS przeznaczona jest dla osób, które w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia są w wieku
1 -75 lat.
b) Rozpoczęcie okresu ubezpieczenia
Okres ubezpieczenia (okres odpowiedzialności) w stosunku do danego Ubezpieczonego rozpoczyna się najwcześniej od dnia
następnego po dniu wykupienia TWOJEJ KARTY PODRÓŻE BUSINESS i kończy z upływem 365 dni (a w latach
przestępnych 366), z zastrzeżeniem, że czas trwania odpowiedzialności Ubezpieczyciela z tytułu każdej podróży zagranicznej
ograniczony jest do 92 dni kalendarzowych, tj. ochrona ubezpieczeniowa w zakresie ryzyk przewidzianych w OWU wygasa
o godzinie 24.00 92-go dnia kalendarzowego każdej podróży zagranicznej.
c) Zakończenie ochrony ubezpieczeniowej:
Okres ubezpieczenia w stosunku do danego Ubezpieczonego wygasa

z dniem wyczerpania odpowiednio sumy ubezpieczenia, sumy gwarancyjnej lub limitu odpowiedzialności.

z dniem odstąpienia Ubezpieczającego od umowy ubezpieczenia,

z dniem wystąpienia Ubezpieczonego z ubezpieczenia, ale jedynie w stosunku do tego Ubezpieczonego, który złożył
oświadczenia o wystąpieniu z ubezpieczenia,

z upływem okresu ubezpieczenia,

z chwilą śmierci Ubezpieczonego,

w przypadku podróży zagranicznej przekraczającej 92 dni, okres odpowiedzialności wygasa najpóźniej o godzinie
24:00 92-go dnia podróży zagranicznej.
w zależności od tego, które z tych zdarzeń nastąpi pierwsze.
1
KARTA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA
Rocznego ubezpieczenia turystyc znego
TWOJA KARTA PODRÓŻE BUSINESS
d) Kraje nieobjęte ubezpieczeniem:
Kraje wyłączone z ochrony ubezpieczeniowej: Polska.
e) Zakres ubezpieczenia:

ubezpieczenie kosztów leczenia, ratownictwa i transportu,

ubezpieczenie pomocy w podróży zagranicznej,

ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków,

ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej,

ubezpieczenie bagażu podróżnego.
Odpowiedzialność Ubezpieczyciela w zakresie ubezpieczenia kosztów leczenia, ratownictwa i transportu oraz ubezpieczenia
pomocy w podróży obejmuje, ponad ryzyka określone w OWU, ryzyka związane z:

wykonywaniem pracy, w tym wykonywaniem pracy fizycznej (w tym niebezpiecznej pracy fizycznej), zgodnej
z przepisami o zatrudnieniu obowiązującymi w kraju pobytu,

uprawianiem turystyki kwalifikowanej,

następstwami chorób przewlekłych.
Odpowiedzialność Ubezpieczyciela w zakresie ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków obejmuje, ponad ryzyka
określone w OWU, ryzyka związane z:

wykonywaniem pracy zgodnej z przepisami o zatrudnieniu

uprawianiem turystyki kwalifikowanej.
Za porozumieniem stron do umowy ubezpieczenia mogą być wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne od
ustalonych w OWU, z zastrzeżeniem formy pisemnej pod rygorem nieważności.
OPŁATA ZA UBEZPIECZENIE
Do zapłaty składki zobowiązany jest Ubezpieczający. Składka powinna być zapłacona z góry za cały okres odpowiedzialności
jednocześnie z zawarciem umowy ubezpieczenia, najpóźniej w dniu jej zawarcia, chyba że strony umówią się inaczej.
ZAKRES I SUMY UBEZPIECZENIA
Suma ubezpieczenia/
suma gwarancyjna
Zakres ubezpieczenia
1.
2.
Ubezpieczenie kosztów leczenia, ratownictwa i transportu
(symbol KL)
ubezpieczenie kosztów leczenia w zakresie wynikającym z
zaostrzenia się Następstw chorób przewlekłych
Koszty hospitalizacji
Koszty Leczenia ambulatoryjnego
Leczenie stomatologiczne
Naprawa lub zakup okularów lub naprawa Protez
Komora dekompresyjna w medycznie uzasadnionych
przypadkach
Koszty ratownictwa i poszukiwań
Organizacja i pokrycie kosztów transportu Ubezpieczonego z
miejsca wypadku lub zakwaterowania do ambulatorium lub
szpitala
Organizacja i pokrycie kosztów transportu Ubezpieczonego
między placówkami medycznymi
Organizacja i pokrycie kosztów transportu Ubezpieczonego do
miejsca zakwaterowania podczas Podroży zagranicznej
Organizacja i pokrycie kosztów transportu powrotnego
Ubezpieczonego do Polski lub placówki medycznej w Polsce
Organizacja
i
pokrycie
kosztów
transportu
zwłok
Ubezpieczonego do miejsca pochówku w Polsce lub
pochówek Ubezpieczonego w miejscu Podróży zagranicznej
Pomoc w Podróży zagranicznej
Całodobowy dyżur Centrum Pomocy
Organizacja pomocy medycznej
Udzielenie
gwarancji
pokrycia
kosztów
Leczenia
2
500.000 PLN na wszystkie zdarzenia
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
4.000 PLN
2.000 PLN
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
tak
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
Do wysokości sumy ubezpieczenia w KL
KARTA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA
Rocznego ubezpieczenia turystyc znego
TWOJA KARTA PODRÓŻE BUSINESS
ambulatoryjnego i/lub hospitalizacji
Organizacja i pokrycie kosztów podróży Osoby towarzyszącej
Organizacja i pokrycie kosztów zakwaterowania i wyżywienia
Osoby towarzyszącej
Organizacja i pokrycie kosztów wizyty Osoby wezwanej do
towarzyszenia
Organizacja i pokrycie kosztów podróży Osoby wezwanej do
towarzyszenia
Udzielenie informacji w razie wystąpienia potrzeby uzyskania
informacji prawnej
Organizacja i pokrycie dodatkowych kosztów zakwaterowania i
wyżywienia za granicą w celu rekonwalescencji
Organizacja i pokrycie kosztów transportu po rekonwalescencji
Udzielenie pomocy w razie utraty dokumentów podróży
Ubezpieczenie następstw Nieszczęśliwych wypadków
(symbol NNW)
Uszczerbek na zdrowiu
Śmierć Ubezpieczonego
Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej (symbol OC)
Szkody rzeczowe
Szkody osobowe
Ubezpieczenie Bagażu podróżnego (symbol BP)
Utrata, zniszczenie, uszkodzenie, opóźnienie dostarczenia
Bagażu podróżnego innego
niż Przenośny sprzęt
elektroniczny
Utrata, zniszczenie, uszkodzenie, opóźnienie dostarczenia
Przenośnego sprzętu elektronicznego
3.
4.
5.
Ubezpieczenie
kosztów
związanych
z
opóźnieniem
dostarczenia bagażu podróżnego (symbol OBP)
2.500 PLN
7 dni maksymalnie 400 PLN dziennie
7 dni maksymalnie 400 PLN dziennie
2.000 PLN
tak
7 dni maksymalnie 400 PLN dziennie
1.500 PLN
tak
50.000 PLN
50.000 PLN
50.000 PLN
100.000 PLN
Do wysokości sumy gwarancyjnej w OC
Do wysokości sumy gwarancyjnej w OC
10 000 PLN/rok,
max 2 000
PLN/osobę/ zdarzenie
max. 50% Sumy Ubezpieczenia Bagażu podróżnego
innego niż Przenośny sprzęt elektroniczny (1 000
PLN/osobę/ zdarzenie i 5 000 PLN/rok)
150 EUR
USŁUGI DODATKOWE


pomoc w odzyskiwaniu odszkodowań od linii lotniczej w związku z przepełnieniem, opóźnieniem lub odwołaniem
lotu,
możliwość otrzymania karty płatniczej, która będzie zasilana środkami płatniczymi przez APRIL Polska Service, jeśli
zaistnieje konieczność pokrycia wydatków, wynikających z zawartej umowy ubezpieczenia, w innej formie niż
przelew bankowy.
WYŁĄCZENIA UBEZPIECZENIA
Wyłączenia odpowiedzialności ubezpieczyciela wspólne dla wszystkich ryzyk:
1. Ubezpieczyciel nie ponosi odpowiedzialności, jeżeli zdarzenie ubezpieczeniowe nastąpiło na skutek lub w związku z:
1) pozostawaniem Ubezpieczonego po użyciu alkoholu lub w stanie nietrzeźwości w rozumieniu przepisów
o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi, lub w stanie po użyciu środków odurzających lub
substancji psychotropowych albo środków zastępczych, w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii,
lub w stanie po użyciu lekarstw lub innych środków wyłączających świadomość, z wyjątkiem sytuacji, gdy spożycie
tych środków nastąpiło w celach medycznych i po zaleceniu lekarza,
2) działaniami wojennymi, rozruchami, zamieszkami, stanem wojennym, aktami terroryzmu lub sabotażu, udziałem
Ubezpieczonego w nielegalnych strajkach,
3) eksplozją atomową lub napromieniowaniem radioaktywnym,
4) nieprzestrzeganiem zaleceń lekarza lub poddaniem się zabiegom o charakterze medycznym poza kontrolą
lekarską lub uprawnionych do tego osób, za wyjątkiem udzielania Ubezpieczonemu pierwszej pomocy w związku
z nieszczęśliwym wypadkiem,
5) usiłowaniem lub dokonaniem przestępstwa przez Ubezpieczonego, z wyłączeniem nieumyślnego spowodowania
wypadku komunikacyjnego,
6) próbą samobójstwa, umyślnym samookaleczeniem lub uszkodzeniem ciała na prośbę Ubezpieczonego,
7) prowadzeniem przez Ubezpieczonego pojazdu mechanicznego bez wymaganych uprawnień,
8) uczestnictwem Ubezpieczonego w locie w charakterze pilota, członka załogi lub pasażera samolotu poza
koncesjonowanymi liniami lotniczymi,
9) alkoholizmem lub zaburzeniami psychicznymi Ubezpieczonego (choroba zakwalifikowana w Międzynarodowej
3
KARTA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA
Rocznego ubezpieczenia turystyc znego
TWOJA KARTA PODRÓŻE BUSINESS
Statystycznej Kwalifikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych jako zaburzenia psychiczne lub zaburzenia
zachowania, w tym nerwice),
10) działaniem umyślnym Ubezpieczonego lub osoby, z którą Ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie
domowym, rażącym niedbalstwem Ubezpieczonego, chyba że zapłata świadczenia ubezpieczeniowego
odpowiada w danych okolicznościach względom słuszności,
11) atakami apoplektycznymi, padaczkowymi lub innymi atakami skurczowymi obejmującymi całe ciało
Ubezpieczonego, z wyjątkiem przypadków, gdy zaburzenia te lub ataki są wynikiem nieszczęśliwego wypadku
objętego umową ubezpieczenia,
12) uprawianiem sportów wysokiego ryzyka,
13) uprawianiem sportów ekstremalnych,
14) wyczynowym uprawianiem sportu,
15) uprawianiem myślistwa, skoków narciarskich, skoków akrobatycznych na nartach,
16) uprawianiem sportów motorowych, jazd próbnych, udziału w rajdach i wyścigach motorowych, samochodowych
i motocyklowych,
17) uprawianiem sportów, w których wykorzystywane są pojazdy poruszające się po śniegu lub lodzie, chyba, że nie
miało to wpływu na zajście zdarzenia ubezpieczeniowego.
2. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela nie obejmuje zadośćuczynienia za doznany ból, cierpienia fizyczne i moralne.
3. Jeżeli podczas podróży zagranicznej Ubezpieczony zostaje niespodziewanie dotknięty zdarzeniami wojennymi, aktami
terrorystycznymi lub wojny domowej, ochrona ubezpieczeniowa wygasa z końcem 5 dnia od rozpoczęcia wojny, aktów
terrorystycznych lub wojny domowej na terytorium kraju, w którym przebywa Ubezpieczony. Ubezpieczyciel nie ponosi jednak
odpowiedzialności, w przypadku, gdy podróż zagraniczna odbywa się do kraju, na którego terytorium działania wojenne już
trwają, a także gdy Ubezpieczony bierze aktywny udział w wojnie, aktach terroru lub wojnie domowej.
Powyższe informacje nie wyczerpują katalogu wyłączeń ochrony ubezpieczeniowej w ramach TWOJEJ KARTY PODRÓŻE
BUSINESS. Szczegółowe informacje na ten temat wyłączeń w poszczególnych ryzykach znajdują się w Ogólnych Warunkach
Ubezpieczenia (OWU).
ZGŁOSZENIE SZKODY
Postępowanie w celu otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego wspólne dla wszystkich ryzyk:
1. W przypadku zajścia zdarzenia, Ubezpieczony w celu otrzymania świadczenia ubezpieczeniowego powinien niezwłocznie
zgłosić do Centrum Pomocy (działającego 365/24h/7) zajście zdarzenia objętego ochroną ubezpieczeniową telefonicznie
(+48 22 74 99 847), faxem (+48 22 864 55 23) lub mailem ([email protected]), podając informacje niezbędne do
udzielenia pomocy oraz stosować się do jego zaleceń, a także umożliwić Centrum Pomocy dokonanie czynności niezbędnych
do ustalenia okoliczności powstania zdarzenia. Numer do Centrum Pomocy znajduje się na TWOJEJ KARCIE PODRÓŻE
BUSINESS.
2. Występujący z roszczeniem udostępnia dokumenty, o które Ubezpieczyciel zwróci się w związku z rozpatrywanym
roszczeniem, niezbędne do przeprowadzenia przez Ubezpieczyciela postępowania dotyczącego ustalenia zasadności
roszczenia lub wysokości świadczenia ubezpieczeniowego, jeżeli występujący z roszczeniem takie dokumenty posiada lub
może je uzyskać na podstawie przepisów obowiązującego prawa.
3. W przypadku, gdy Ubezpieczycielowi nie zostaną dostarczone wszystkie niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia lub
wysokości świadczenia ubezpieczeniowego dokumenty, osoba występująca z roszczeniem o wypłatę świadczenia
ubezpieczeniowego powinna udzielić Ubezpieczycielowi informacji nt.: miejsca i daty zajścia zdarzenia ubezpieczeniowego,
nazwy i adresu organu lub instytucji, w której w/w dokumenty się znajdują lub mogą się znajdować.
4. Ubezpieczyciel może zażądać, aby Ubezpieczony poddał się na koszt Ubezpieczyciela badaniom lekarskim w celu
potwierdzenia zasadności roszczenia o wypłatę świadczenia ubezpieczeniowego.
5. Udzielenie informacji niezgodnych z prawdą lub niekompletnych przez zgłaszającego roszczenie o wypłatę świadczenia
ubezpieczeniowego lub Uprawnionego, może być podstawą do odmowy jego wypłaty, jeżeli miało to wpływ na ustalenie
okoliczności zdarzenia ubezpieczeniowego, odpowiedzialności Ubezpieczyciela.
REKLAMACJE
1.
Ubezpieczający,
Ubezpieczony,
Uprawniony
ma
prawo
do
składania
reklamacji
związanych
z umową ubezpieczenia osobiście lub za pośrednictwem pełnomocnika na podstawie stosownego pełnomocnictwa:
1)
pisemnie, na adres Centrum Pomocy: APRIL Polska Assistance sp. z o.o. z siedzibą przy ul. Siennej 73,
00-833 Warszawa,
2)
osobiście w siedzibie Centrum Pomocy: APRIL Polska Assistance sp. z o.o. z siedzibą przy ul. Siennej 73,
00-833 Warszawa, gdzie udostępnione są formularze ułatwiające złożenie reklamacji,
3)
telefonicznie pod numerami infolinii Centrum Pomocy: 00 48 22 749 97 07,
4)
poprzez kontakt z Rzecznikiem Klienta ustanowionym przez Ubezpieczyciela: Axeria Assistance Limited,
Progetta House, Level 2, Tower Road, Swatar, Birkirkara BKR 4012, Malta.
4
KARTA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA
Rocznego ubezpieczenia turystyc znego
TWOJA KARTA PODRÓŻE BUSINESS
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Ubezpieczający, Ubezpieczony, Uprawniony może zwrócić się o rozpatrzenie sprawy do Rzecznika Finansowego lub
wystąpić z wnioskiem o przeprowadzenie przez Rzecznika Finansowego pozasądowego postępowania w sprawie
rozwiązywania sporów między klientami podmiotów rynku finansowego a tymi podmiotami, a także korzystać
z pomocy Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta.
Niezwłoczne zgłoszenie reklamacji przez Ubezpieczającego, Ubezpieczonego, Uprawnionego oraz załączenie
stosownych dokumentów wpływa na przyśpieszenie procesu rozpatrzenia reklamacji.
Ubezpieczyciel na żądanie składającego reklamację potwierdza fakt jej złożenia pisemnie lub w inny uzgodniony
z nim sposób.
Reklamacje rozpatrywane są przez Ubezpieczyciela w terminie 30 dni kalendarzowych licząc od dnia ich wpływu.
W szczególnie skomplikowanych przypadkach uniemożliwiających rozpatrzenie reklamacji w powyższym terminie,
zgłaszający reklamację zostanie poinformowany o przyczynie opóźnienia oraz o spodziewanej dacie uzyskania
odpowiedzi. Maksymalny termin rozpatrzenia reklamacji nie może przekroczyć 60 dni kalendarzowych licząc od dnia
jej wpływu.
Odpowiedź na reklamację zostanie przekazana w formie pisemnej. Przekazanie odpowiedzi w formie elektronicznej
może nastąpić na wyraźne życzenie składającego reklamację.
Spory wynikające z umowy ubezpieczenia mogą być rozpatrywane przez sąd polubowny przy Komisji Nadzoru
Finansowego zgodnie z regulaminami tego sądu i o ile tak się umówiono lub przez Rzecznika Finansowym, zgodnie
z postanowieniami ustawy z dnia 5 sierpnia 2015 r. o rozpatrywaniu reklamacji przez podmioty rynku finansowego
i o Rzeczniku Finansowym. Poniżej znajdują się dane kontaktowe wskazanych instytucji:
Sąd polubowny przy Komisji Nadzoru Finansowego:
tel: 22/ 26 24 054, fax: 22/26 24 074
e-mail: [email protected]
adres do korespondencji:
00 - 030 Warszawa, Pl. Powstańców Warszawy 1
Rzecznik Finansowy:
Al. Jerozolimskie 87
02-001 Warszawa
tel. +48 22 333-73-26 - Recepcja
+48 22 333-73-27 – Recepcja
fax +48 22 333-73-29
Jeśli reklamacja nie jest rozpatrzona zgodnie z wolą osoby, która ją złożyła, skarga na reklamację może zostać
również złożona do Rzecznika Klienta ustanowionego przez Komisję Nadzoru Finansowego na Malcie. Poniżej
znajdują się dane kontaktowe wskazanej instytucji:
Rzecznik Klienta ustanowiony przez Komisję Nadzoru Finansowego na Malcie:
The Consumer Complaints Manager
Malta Financial Services Authority
Notabile Road
Attard, BKR 3000
Malta
Tel.: (+356) 2144 1155
Email: [email protected]
Internet: http://mymoneybox.mfsa.com.mt/
Rzecznik Finansowy na Malcie oraz Rzecznik Klienta ustanowiony przez Komisję Nadzoru Finansowego na Malcie
zostali ustanowieni na mocy przepisów prawa w celu rozwiązywania sporów pomiędzy osobami występującymi
z reklamacjami oraz instytucjami finansowymi. Postępowanie przed Rzecznikiem Finansowym na Malcie oraz
Rzecznikiem Klienta ustanowionym przez Komisję Nadzoru Finansowego na Malcie jest niezawisłe, wolne od
kosztów, a osoba składająca reklamację zachowuje prawo do wytoczenia powództwa zgodnie z powszechnie
obowiązującymi przepisami prawa.
5