Ankieta - Gdańskie Seminarium Duchowne

Ankieta personalna alumna Gdańskiego Seminarium Duchownego
proszę wypełnić czytelnie (wielkimi literami)
1. Nazwisko…………………………….……………………………………………………………………………
2. Imiona…………………………..…………………………………………………………………………………
3. Data urodzenia (DD-MM-RRRR)…………………………..……………………………………………………..
4. Miejsce urodzenia…………………………...……………………………………………………………………..
5. Data i miejsce chrztu (adres par. chrztu)………………………….………………………………………………
………………………………………………………….…………………………………………………………….
6. Imię ojca…………………………..……………………………………………………………………………….
7. Zawód ojca………………………………………..……………………………………………………………….
8. Imię i nazwisko panieńskie matki…………………………..……………………………………………………..
9. Zawód matki………………………………………………………………………………………………………
10. Rodzeństwo………………………...……………………………………………………………………………
11. Kod pocztowy stałego miejsca zamieszkania.…………………………………………………………………...
12. Poczta………………………………………………………………………………………………………….....
13. Miejscowość (jeśli inna niż poczta)…………………..………………………………………………………….
14. Ulica……………………………………………………………………………………………………………...
15. Nr domu i mieszkania…………………………………………………………………………………………….
16. Telefon……………………………………………………………………...……………………………………
17. PESEL……………………………………………………………………………………………...……………
18. Diecezja…………………………………………………………………………….……………………...……..
19. Wezwanie parafii i miejscowość…………………...……………………………………………………………
20. Proboszcz (imię i nazwisko)……………………………………………………………………………………...
21. Kod pocztowy (plebanii)………………………………………………………………………………...………
22. Poczta (plebanii)…………………………………………………………………………………………….........
23. Miejscowość (jeśli inna niż poczta)……………………………………………………………………………...
24. Ulica (plebanii)………………………….………………………………………………………………………..
25. Nr domu (plebania)……………………………………………………………………………………………....
26. Szkoła średnia……………………………………………………………………………………….…………....
27. Uczelnie, w których studiowałem………………………………………………………………………………..
28. Rok wstąpienia do seminarium…………………………………………………………………………………..
29. Nr albumu (indeksu)………………………….…………………………………………………………………..
Wyrażam zgodę na przechowywanie i przetwarzanie moich danych osobowych przez Gdańskie Seminarium
Duchowne, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o Ochronie Danych Osobowych.
…………………………………………………………………….…..
miejscowość, data i podpis