Wyciag Aneks_WDCiR_22.04.2016

Wyciąg z aneksu do Szczególnych Warunków Ubezpieczenia „WARTA DLA CIEBIE I RODZINY” oraz Szczególnych
Warunków Dodatkowych Ubezpieczeń „WARTA DLA CIEBIE I RODZINY”
Najistotniejsze zapisy Aneksu do Szczególnych Warunków Ubezpieczenia „WARTA
DLA CIEBIE I RODZINY” (SWU) zatwierdzonych Uchwałą nr 301/2013 Zarządu TUnŻ
WARTA S.A. z dnia 17 grudnia 2013 roku oraz Uchwałą nr 150/2014 Zarządu TUnŻ
WARTA S.A. z dnia 18 czerwca 2014 roku oraz Uchwałą nr 246/2014 Zarządu TUnŻ
WARTA S.A. z dnia 28 października 2014 roku oraz Uchwałą nr 50/2015 Zarządu TUnŻ
WARTA S.A. z dnia 10 marca 2015 roku:
Do SWU wprowadza się następujące zmiany:
1. W § 1 ust. 2 dodaje się pkt 13) o następującym brzmieniu:
„13) rocznica certyfikatu – dzień w każdym kolejnym roku trwania umowy ubezpieczenia
zawartej na rachunek danego ubezpieczonego, odpowiadający dacie zawarcia
umowy ubezpieczenia na rachunek danego ubezpieczonego.”
2. § 4 ust. 7/8* otrzymuje następujące brzmienie:
„8. Do umowy ubezpieczenia może przystąpić osoba, która w dacie podpisania deklaracji
uczestnictwa/zmiany przebywa na zwolnieniu lekarskim oraz w ciągu ostatniego roku
licząc od daty podpisania deklaracji przebywała na zwolnieniu lekarskim dłużej niż 30
kolejnych dni, jeśli zwolnienie dotyczy/dotyczyło: złamania kończyn dolnych i górnych,
skręcenia, zwichnięcia kończyn dolnych i górnych, usunięcia wyrostka robaczkowego
i migdałków oraz zwolnienia na osoby trzecie (np. dziecko, małżonka).”
3. § 6 ust. 5 pkt 4) otrzymuje następujące brzmienie:
„5. Odpowiedzialność ubezpieczyciela względem danego ubezpieczonego, kończy się:
4) w najbliższą rocznicę certyfikatu przypadającą po dniu ukończenia przez
ubezpieczonego 67 lat, jednak nie wcześniej niż w najbliższą rocznicę polisy
przypadającą po dniu ukończenia przez ubezpieczonego 67 lat.”
4. § 14 ust. 2 i ust 5 otrzymują następujące brzmienie:
„2. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajściu zdarzenia losowego objętego ochroną
ubezpieczeniową, w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego zawiadomienia,
ubezpieczyciel informuje o tym ubezpieczającego lub ubezpieczonego, jeżeli nie są
oni osobami występującymi z tym zawiadomieniem oraz podejmuje postepowanie
dotyczące ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadności zgłoszonych roszczeń
i wysokości świadczenia. Ubezpieczyciel informuje osobę występującą z roszczeniem
pisemnie lub w inny sposób, na który osoba ta wyraziła zgodę, jakie dokumenty są
potrzebne do ustalenia odpowiedzialności ubezpieczyciela lub wysokości
świadczenia, jeżeli jest to niezbędne do dalszego prowadzenia postepowania.”
„5. Jeżeli świadczenie nie przysługuje lub przysługuje w innej wysokości, niż określona
w zgłoszonym roszczeniu, ubezpieczyciel informuje o tym pisemnie osobę
występującą z roszczeniem oraz ubezpieczonego, jeżeli nie jest on osobą
zgłaszającą roszczenie, wskazując na okoliczności oraz na podstawę prawną
uzasadniającą całkowitą lub częściową odmowę wypłaty świadczenia oraz pouczy ją
o przysługującym jej prawie dochodzenia roszczeń na drodze sądowej.”
5. W § 14 SWU dodaje się ust. 10 oraz ust. 11 o następującym brzmieniu:
„10. Zawiadomienie, o którym mowa w ust. 2, może zostać również zgłoszone przez
ubezpieczonego albo jego spadkobierców.”
„11. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć
według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca
zamieszkania spadkobiercy ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego
z umowy ubezpieczenia.”
Pozostałe postanowienia umowy ubezpieczenia nie ulegają zmianie.
* w zależności od data zawarcia umowy