REZYGNACJA Z CZŁONKOSTWA W STOWARZYSZENIU SENGAM

Transkrypt

REZYGNACJA Z CZŁONKOSTWA W STOWARZYSZENIU SENGAM
Stowarzyszenie Sengam Sport
42-400 Zawiercie, ul. Mrzygłodzka 38
REZYGNACJA Z CZŁONKOSTWA
W STOWARZYSZENIU SENGAM SPORT
Deklaruję wolę rezygnacji z członkostwa w Stowarzyszeniu Sengam Sport i jednocześnie
proszę o wykreślenie mnie z pocztu członków zwyczajnych Stowarzyszenia.
imię i nazwisko:
...................................................................................................
data urodzenia:
...................................................................................................
adres zamieszkania:
...................................................................................................
...................................................................................................
...........................................................
...........................................................
data
czytelny podpis
DECYZJA ZARZĄDU
Uchwałą Zarządu Nr ............... / .............................. z dnia ................................................. stwierdza się,
że Pan/Pani ............................................................................. został(a) skreślony(a) z listy członków
zwyczajnych Stowarzyszenia Sengam Sport.
...........................................................
podpis członka Zarządu
...........................................................
podpis członka Zarządu