Wakacje bez niespodzianek PDF - Centrum medyczne ENEL-MED

Warszawa, 06.2015 r.
Wakacje bez niespodzianek
– poradnik zdrowotny dla podróżnika
Wszyscy marzą o wakacjach pełnych słońca i relaksu, które pozostawią po sobie
wspaniałe i niezapomniane wrażenia. Sielankę mogą jednak niestety zakłócić
dolegliwości zdrowotne – zazwyczaj niegroźne dla zdrowia, ale na pewno mocno
uciążliwe. Jak zapobiegać tym przykrym niespodziankom wakacyjnym i jak sobie
z nimi radzić – mówi specjalista medycyny rodzinnej, Krzysztof Urban, z Centrum
Medycznego ENEL-MED, kierownik medyczny Oddziału Arkady Wrocławskie oraz
West Gate we Wrocławiu.
Ach, te problemy żołądkowe…
Najczęstszym problemem zdrowotnym osób podróżujących są zakażenia żołądkowo-jelitowe,
czyli tzw. biegunka podróżnych. Poza objawami typowo pokarmowymi, jak np. luźne i częste
stolce, wzmożone przelewanie w jelitach, wzmożone gazy, wzdęcia, nudności, wymioty, ból
brzucha czy patologiczne domieszki w stolcu (krew, ropa czy śluz), mogą pojawić się także
objawy uogólnione – stan podgorączkowy lub gorączka, dreszcze, bóle mięśniowe, ból głowy
i osłabienie. W zdecydowanej większości przypadków przyczyną zachorowania są bakterie,
rzadziej wirusy lub pasożyty przewodu pokarmowego. Czasami nie jest możliwe ustalenie
konkretnego czynnika sprawczego choroby.
Najczęstsze przyczyny dolegliwości
Głównym czynnikiem ryzyka jest niedostateczne przestrzeganie zasad higieny. Wśród nich
najczęstsze to:
 spożywanie posiłków bez uprzedniego umycia rąk,
 picie napojów z lodem wytworzonym z nieprzegotowanej wody,
 spożywanie potraw z dodatkiem surowych owoców lub warzyw,
 spożywanie pokarmów przygotowanych i przechowywanych w nieodpowiednich
warunkach.
Część problemów żołądkowo-jelitowych wynika z czynników zupełnie niezależnych od turysty
(np. kłopoty z dostawami energii elektrycznej, skutkujące przerwami w pracy urządzeń
chłodniczych, problemy z dostępem do odpowiedniej jakości wody do celów spożywczych,
zaniedbania sanitarne, brak systemów kanalizacyjnych). Ich przyczyną może być także po
prostu odmienna flora bakteryjna w miejscu naszego wakacyjnego pobytu.
Jak zapobiegać?
W poradnikach anglojęzycznych bardzo często przytaczana jest zasada profilaktyki biegunki
podróżnych, określająca postępowanie z pokarmem: „boil it, peel it, cook it or forget it”, czyli
„wyparz, obierz, ugotuj lub zapomnij o nim”. Pamiętajmy o myciu rąk pod bieżącą wodą
przed każdym posiłkiem. Jeżeli dostęp do niej jest utrudniony, trzeba stosować środki
odkażające lub preparaty antybakteryjne w postaci żelu lub roztworów do dezynfekcji rąk
dostępne w wygodnych, ekonomicznych opakowaniach w aptekach i drogeriach w Polsce.
Starajmy się spożywać wodę tylko z oryginalnie zapakowanych butelek, najlepiej kupowaną
w centrach handlowych lub większych sklepach. W przypadkach wątpliwych (zakupy u
przydrożnych sprzedawców) wskazane jest gotowanie wody w temperaturze 100 st. C przez
1 minutę, a następnie pozostawienie do wystygnięcia w temperaturze pokojowej pod
przykryciem zabezpieczającym przed dostępem owadów. Soki owocowe lub warzywne należy
zamawiać w zamkniętych butelkach lub kartonikach.
Jeśli zachorujemy…
Biegunka podróżnych zwykle zanika samoczynnie, nawet bez zastosowania środków
farmakologicznych. Standardowy czas występowania objawów to 3-5 dni. Jednak włączenie
leków i probiotyków może go skrócić o 24-48 godzin. W momencie wystąpienia biegunki i/lub
wymiotów należy w pierwszej kolejności uzupełniać płyny i elektrolity poprzez tzw. doustne
kroplówki. W aptekach dostępne są wygodne do transportu saszetki ze zbilansowaną
zawartością mikroelementów i elektrolitów, które po rozpuszczeniu w wodzie posłużą do
nawadniania organizmu. Pamiętajmy, że dobowe zapotrzebowanie na wodę dla dorosłego
człowieka w klimacie umiarkowanym to około 2-3 litry. To zapotrzebowanie oczywiście
będzie wzrastało w przypadku wysokiej temperatury otoczenia (do 4-5 litrów na dobę).
Należy również dodać ok. 300-500 ml na każdy biegunkowy stolec. Płyny możemy
uzupełniać, pijąc wodę mineralną czy słabą herbatę. Należy unikać mleka i napojów
wytwarzanych na jego podstawie, soków owocowych i warzywnych oraz ziół. Kolejnym
elementem leczenia jest dieta. Bezwzględnie ograniczamy sery, nabiał, surowe owoce i
warzywa. Możemy spożywać biszkopty, suchary, pieczywo raczej białe i czerstwe oraz kleiki
przygotowywane na wodzie. W leczeniu można zastosować probiotyki – czyli preparaty ze
szczepami pałeczek kwasu mlekowego lub środki zawierające drożdże szczepu Sacharomyces
boulardii. Dla złagodzenia objawów w postaci kurczowych bólów brzucha możemy
zastosować leki rozkurczowe. Uzasadnione bywa również stosowanie leków
przeciwbiegunkowych w celu zmniejszenia liczby wypróżnień i przyhamowania wzmożonego
pasażu jelitowego. Przy braku poprawy po leczeniu objawowym, dopuszczalne jest
empiryczne podanie antybiotyku. W tym celu używamy antybiotyków o szerokim spektrum
przeciwbakteryjnym, jednak konkretny preparat powinien być zalecony przez lekarza z
uwzględnieniem przeciwwskazań, uczuleń na leki, nietolerancji dotychczas stosowanych
antybiotyków oraz interakcji z innymi przyjmowanymi przez pacjenta lekami.
Infekcje dróg oddechowych
Częstym problemem w podróży – nierzadko związanym z nadmiernym eksploatowaniem
klimatyzacji – są infekcje dróg oddechowych. W tym przypadku możemy zastosować
substancje łagodzące najczęstsze dolegliwości tj. środki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe
jak preparaty paracetamolu i ibuprofenu, środki zmniejszające katar (doustnie lub
donosowo). Przeciwkaszlowo, przy suchym kaszlu, można zastosować preparaty z
dekstrometorfanem lub kodeiną, dostępne w postaci syropów i tabletek. W przypadku
utrudnionego odkrztuszania zalecane są środki rozrzedzające wydzielinę. Dla złagodzenia
bólu gardła możemy sięgnąć po aerozole lub tabletki do ssania. Wygodne do krótkotrwałego
leczenia objawowego są preparaty łączone z lekiem przeciwbólowym i przeciwgorączkowym,
przeciwkaszlowym i zmniejszającym katar. Brak poprawy po 2-3 dniach powinien skłonić do
wizyty u lekarza.
… i dróg moczowych
Zakażenia dróg moczowych mogą niezwykle mocno ograniczyć naszą mobilność i pozbawić
możliwości korzystania z uroków wakacyjnego wypoczynku. Zdecydowanie częściej
występują u kobiet i zwykle mają podłoże bakteryjne. Osoby, które wcześniej przebyły ostre
zakażenia dróg moczowych, powinny zaopatrzyć się przed wyjazdem w środki
farmakologiczne. Oprócz leków przeciwbakteryjnych można stosować leki przeciwbólowe
i rozkurczowe. Należy również pamiętać o potrzebie przyjmowana dużej ilości płynów,
ponieważ mechaniczne „wypłukiwanie” bakterii z dróg moczowych poprawia skuteczność
i szybkość leczenia.
APTECZKA jest niezbędnym elementem wakacyjnej podróży, należy kompletować ją w zależności od
celu podróży, charakteru wypoczynku oraz dostępności służb medycznych. Może ona okazać się
bezcenna w przypadku wystąpienia choćby wymiotów czy ostrej biegunki.
Środki opatrunkowe
 Woda utleniona lub inny środek do odkażania ran i skaleczeń skóry
 Gaziki nasączane alkoholem w pojedynczych opakowaniach – do dezynfekcji ran
 Plastry opatrunkowe o różnych rozmiarach, w tym plastry z pełnym przylepcem do ochrony
ran przed kontaktem z wodą – zakładane na skaleczenia na czas kąpieli w morzu lub
w basenach
 Plastry hydrokoloidowe – stosowane w leczeniu odparzeń i pęcherzy na skórze
 Plastry do zamykania ran ciętych – utrzymują brzegi ran w zbliżeniu ułatwiając proces
gojenia
 Jałowe kompresy z gazy – do przykładania na rany
 Przylepiec w rolce
 Opaski opatrunkowe/bandaże, siatka przytrzymująca opatrunek
 Plaster w płynie – po rozpyleniu, na powierzchni skóry tworzy niewidoczną, wodoodporną
powłokę zabezpieczającą skaleczenia, ranki i otarcia
 Maści i żele o działaniu przeciwzapalnym, przeciwbólowym, przeciwobrzękowym na
stłuczenia i krwiaki
 Rękawiczki ochronne
 Maseczka do pierwszej pomocy
 Nożyczki – do cięcia opatrunków, przylepca itp.
 Mała pęseta – do oczyszczenia rany, usunięcia np. kleszcza czy żądła owada
 Pojemniczki z solą fizjologiczną do wypłukania rany, nosa lub przemycia oczu
 Krem ochronny i pomadka z filtrem UV
 Repelenty – środki odstraszające owady
Preparaty lecznicze
 Leki przeciwbólowe i przeciwgorączkowe – np. preparaty paracetamolu, ibuprofenu
 Leki stosowane w przeziębieniu, zapaleniu gardła – krople do nosa, aerozol do gardła,
tabletki do ssania
 Leki stosowane w biegunce podróżnych (elektrolity, probiotyki rozkurczowe lub hamujące
biegunkę)
 Leki przeciw nadkwasocie, zgagom
 Leki przeciwalergiczne stosowane w alergicznych wysypkach skórnych, pokrzywkach,
odczynach miejscowych po ukąszeniu przez owady (UWAGA: uczuleni na jady owadów muszą
zaopatrzyć się w adrenalinę w ampułko-strzykawce, która jest przeznaczona do
samodzielnego użycia natychmiast po wystąpieniu objawów ciężkiej reakcji alergicznej)
 Maści na zmiany skórne, zranienia, nadkażone odczyny po ukąszeniach owadów
 Krople do oczu nawilżające i łagodzące podrażnienia np. spowodowane klimatyzacją
 Środki łagodzące objawy poparzenia słonecznego
 Leki stosowane w łagodzeniu objawów choroby lokomocyjnej
 Antybiotyki do empirycznego leczenia zakażeń dróg oddechowych i moczowych, biegunki
Bibliografia:
Wroczyńska A. Nahorski W.L. – Dynamika ruchu turystycznego w Polsce i na świecie oraz
zagrożenia z nią związane
Kuna A. Wroczyńska A. Mayer L. – Zdrowie w tropiku
Dziubek Z. – Choroby zakaźne i pasożytnicze
Konsultacja eksperta
Lek. med. Krzysztof Urban – specjalista medycyny rodzinnej. Absolwent Akademii
Medycznej we Wrocławiu, członek Polskiego Towarzystwa Medycyny Rodzinnej oraz
Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce. Konsultant Centrum Medycznego ENEL-MED ds.
interny i medycyny rodzinnej. Kierownik medyczny Oddziału Arkady Wrocławskie oraz West
Gate we Wrocławiu.
Kontakt dla mediów:
Lena Pytkowska
[email protected]
Tel. 518 161 944
Informacje o firmie:
Centrum Medyczne ENEL-MED S.A. istnieje od 1993 roku. Od 2011 r. jest spółką notowaną na Giełdzie Papierów
Wartościowych. ENEL-MED oferuje pełną obsługę medyczną, prowadzi pacjenta od konsultacji, przez diagnostykę,
hospitalizację, operację, aż po rehabilitację - czyli przez cały zamknięty cykl leczenia.
Na ogólnopolską sieć medyczną ENEL-MED składają się wieloprofilowe oddziały własne, zlokalizowane w
Warszawie (Promenada, Atrium, Arkadia, Blue City, Domaniewska, Puławska, Zacisze), Gdańsku (Grunwaldzka),
Łodzi (Manufaktura), Krakowie (Galeria Krakowska), Poznaniu (Kupiec Poznański) i Wrocławiu (Arkady
Wrocławskie, West Gate), sześć specjalistycznych przychodni przyzakładowych (Sonoco w Łodzi, Philips w
Pile, NBP i Millennium w Warszawie, LG Display Poland w Tarnobrzeskiej Specjalnej Strefie Ekonomicznej
Biskupice Podgórne, Podstrefie Wrocław-Kobierzyce, Przychodnia Przyzakładowa w Rossmann SDP w Łodzi) oraz
dwa szpitale w Warszawie: wielospecjalistyczny Szpital Zacisze, funkcjonujący od 1998 r. (operacje z zakresu:
ginekologii, laryngologii, okulistyki, chirurgii naczyniowej i ogólnej) i otwarty w 2012 r. Szpital Centrum, gdzie
wybitni lekarze operatorzy przeprowadzają innowacyjne zabiegi z zakresu ortopedii, neurochirurgii i chirurgii ręki.
Ponadto, w 2014 roku otworzona została pierwsza komercyjna placówka specjalistyczna – klinika medycyny
estetycznej ESTELL. Ogólnopolska sieć medyczna ENEL-MED obejmuje ponad 1300 placówek partnerskich na
terenie całego kraju.
Centrum zatrudnia wybitnych lekarzy w prawie 60 specjalnościach, m.in. ginekologów, kardiologów,
ortopedów, neurologów, okulistów, pediatrów oraz psychologów. Kompleksowa oferta wieloprofilowych oddziałów
obejmuje badania laboratoryjne, szeroki zakres badań USG, EKG, pracownie RTG, drobne zabiegi chirurgiczne i
dermatologiczne. ENEL-MED świadczy też kompleksowe usługi dla dzieci i dorosłych w zakresie stomatologii
zachowawczej, protetyki i chirurgii. Ma na koncie liczne wyróżnienia za osiągnięcia implantologiczne.
Świetnie wyposażone oddziały rehabilitacji umożliwiają przeprowadzenie leczenia rehabilitacyjnego we
wszelkich schorzeniach narządu ruchu o charakterze przeciążeniowym lub przewlekłym. Prestiżowy Program
24h dla zdrowia pozwala na kompleksową ocenę stanu zdrowia w jeden dzień.
ENEL-MED posiada w ofercie produkty zarówno dla klientów korporacyjnych – system abonamentowej
opieki medycznej dla firm Enel-Care, jak i klientów indywidualnych – program komercyjnych ubezpieczeń
zdrowotnych medi-care, który realizowany jest wspólnie z InterRisk S.A. Vienna Insurance Group. Zespół
ENEL-MED liczy obecnie ok. 1 900 osób, w tym prawie 1000 lekarzy i ok. 500 pracowników personelu
medycznego nielekarskiego. Z usług ENEL-MED korzysta ponad 300 tys. pacjentów. W ramach programu
Enel-Care, Centrum obsługuje pracowników prawie 3.000 firm.
W 2004 roku Centrum wdrożyło system zarządzania jakością zgodny z normą ISO 9001, którego ostatnia recertyfikacja, przeprowadzona w styczniu 2013 roku, zakończyła się przedłużeniem do lutego 2016 roku certyfikatu
na zgodność z normą ISO 9001:2008. ENEL-MED otrzymał tytuł DOBRA MARKA 2013 – Jakość, Zaufanie, Renoma
w kategorii Opieka medyczna dla firm, przyznawany przez redakcje Biznes Trendy w Rzeczpospolitej i Forum
Biznesu w Dzienniku Gazecie Prawnej najbardziej rozwojowym i najbardziej rokującym markom na rynku polskim.