odebrałem/am ze szkoły telefon komórko
Transkrypt
odebrałem/am ze szkoły telefon komórko
OŚWIADCZENIE Oświadczam, Ŝe w dniu ……………………………………… odebrałem/am ze szkoły telefon komórkowy/ kamerę/ aparat fotograficzny/ dyktafon/MP 3/ MP4/ discman/ walkman/gameboy naleŜący do mojej córki/mojego syna* ……………………………………………………………………………………………. …………………………………….. (czytelny podpis rodzica) *) niepotrzebne skreślić