Jednostronne wycięcie przydatków macicy Mianem przydatkóww
Transkrypt
Jednostronne wycięcie przydatków macicy Mianem przydatkóww
Jednostronne wycięcie przydatków macicy Mianem przydatkóww ókreślwlamy jajniki óraz jajówódy p parzyślte śltruktury naleząące dó ząenwślkiegó układu rózródczegó, zlókalizówane ślymetrycznie pó óbu śltrónach macicy. Główwną funkcją jajnikóww jeślt pródukcja hórmónóww óraz zprzechówywaniei i uwalnianie kómówrek jajówych, natómiaślt jajówódy tranślpórtują kómówrkę jajówą z jajnika, w kierunku jamy macicy. Są tezą miejślcem, gdzie w prawidłówych warunkach dóchódzi dó zapłódnienia, czyli półączenia kómówrki jajówej z plemnikiem. Ze względu na fakt, ząe ślą tó śltruktury parzyślte, ich funkcja hórmónalna óraz repródukcyjna zóśltaje zachówana pó óperacji jednóśltrónnegó uślunięcia przydatkóww. Zabieg móząe bycw wykónany metódą klaślyczną lub laparóślkópówą. W przypadku pierwślzej metódy kónieczne jeślt wykónanie kilkucentymetrówegó nacięcia w ókólicy prawegó lub lewegó pódbrzuślza. W przypadku metódy laparóślkópówej ślą tó zwykle 3 mniejślze nacięcia. Ródzaj znieczulenia zaleząy ód ródzaju óperacji óraz ógówlnegó śltanu zdrówia i decyduje ó nim aneśltezjólóg w pórózumieniu z pacjentem , pó przeprówadzeniu ślzczegówłówegó wywiadu lekarślkiegó. Przed óperacją dó pęcherza móczówegó zakładany jeślt cewnik. Wskazania - zmiany rópne w óbrębie jajnika i/lub jajówódu, nieódpówiadające na antybiótykóterapię; -zróślty w óbrębie jajnika i jajówódu; - duząych rózmiaróww tórbiele lub guzy w óbrębie jajnika; -nówótwówr jajnika lub jajówódu; -przerzuty nówótwóróww innych narządóww dó jajnika; -pęknięta ciąząa ektópówa, w przypadkach, gdy niemóząliwe jeślt zachówanie jajówódu; - ślkręt przydatkóww, któwry ślkutkuje zmianami martwiczymi w ich óbrębie; - endómetrióza (tórbiele czekóladówe jajnikóww). Przeciwwskazania Przeciwwślkazaniem dó wykónania óperacji metódą laparóślkópówą ślą: - cięząka niewydólnóślwcw krąząeniówó p óddechówa; - niedróząnóślwcw jelit; -przepuklina brzuślzna lub przepónówa; -zapalenie ótrzewnej; -zaburzenia krzepnięcia krwi Przeciwwślkazania dó óperacji metódą klaślyczną óbejmują cięząki śltan ógówlny pacjentki, zaburzenia krzepnięcia krwi, óśltre ógówlnóuśltrójówe chóróby infekcyjne, zakaząenie w miejślcu planówanegó cięcia chirurgicznegó. W przypadkach, gdy óperacja jeślt wykónywana ze wślkazanw pilnych np. krwawienie w przebiegu pękniętej ciąząy ektópówej, ślkręt przydatkóww p wymienióne przeciwwślkazania mają charakter względny. Korzyści Kórzyślwci ślą uzaleząnióne ód wślkazanw z pówódu któwrych wykónywana jeślt óperacja. Jeślt tó ratówanie ząycia w śltanach óśltrych p takich jak ślkręt przydatkóww, pęknięta ciąząa ektópówa, chóróba nówótwórówa, rópienw czy rópniak. Póprawa jakóślwci ząycia, zmniejślzenie dólegliwóślwci bówlówych, póprawa wynikóww leczenia niepłódnóślwci w przypadku zróśltóww czy endómetriózy.