Marek Chwia?kowski

Gminy Daszyna
OSWIADCZENIE MAJ^TKOWE
radnego gminy
Nr...................Za'
................
(miejscowosc)
Uwaga:
1. Osoba skladaja^ca oswiadczenie obowiajzana jest do zgodnego z prawda_, starannego
i zupeinego wypefriienia kazdej z rubryk.
2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajduja_ w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy
wpisac " me dptyczy" .
3. Osoba skladaj^ca os~wiadczenie obowiajzana jest okreslic przynaleznosc poszczegolnych
sktadnikow maja_tkowych, dochodow i zobowiajzafi do maja_tku odr^bnego i maja^tku
obj^tego maizenska_ wspolnosci^.maj^tkowa_.
4. Oswiadczenie maja_tkowe dotyczy majatku w kraju i za granica^.
5. Oswiadczenie maja^tkowe
^
obejmuje rowniez wierzytelnosci
6. W czqsci A oswiadczenia zawarte sa_ informacje jawne, w CZQSCJ B zas informacje niejawne
dotycza_ce adresu zamieszkania sk}adajq_cego Oswiadczenie oraz rniejsca potozenia
nieruchomosci.
CZ^SC A
Ja, nizej podpisany(a)3
urodzony(a)
( miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja )
po zapoznaniu si? z przepisami ustaw>' z dnia 8 marca 1990 r. o samorzadzie gminnym (Dz.U.
z2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984,
Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h tej ustawy oswiadczam, ±e posiadam
skiad ma-lzenskiej wspolnosci majatkowej lub stanowiape mpj majatek odr^bny:
Zasoby pieniezne:
- ^rodki pieniezne zgromadzone w walucie polskiej:
-srodki pieniezne zgromadzone w walucie obcej:
papiery wartosciowe:..........................X74.
na kwot?:
II.
1. Dom o powierzchni :
tytul prawny:
^
.<o/..v/i/.
m,2, o wartosci:
fy£>(;^tfZ&£€..?....&3fi.w
L/
*
-
.>
•
/
i
2. Mieszkanie o powierzchm:e<^..<..^#^.££^/m , o wartosci:
tytul prawny:
OHh. rfM?i6?f.GgAf..
V
_
ef
fv
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: ..&&.asu&0.zr..£&e&f?&£
o wartosci:
7 _/ it
u^fiT}
~*
£//2/fif'?£X/^&t
n*
"2
J?/
, powierzchnia:
A.&&...£?.&,&{..rTTT.
rodzaj zabudo\vy: .&0^....tS2?te*<3&4&t^
'
/ ? /
tytul prawny: M£&3^.&..i&...~..,M3^a*l!f^»^^
v
/
, '.
'
^—
/
(
^
/
Z tego tytulu osi^gnalem(^lam) w roku ubiegtym przychod i dochod w wysokosci: rf?.i?.fr?.<??,4?/:
4. Inne nieruchomosci:
powierzchnia:
^ecf^o^Ltf&i.t.
>
&,&.£fi.&teJ.
(/
o wartosci:
tytul pravs'ny:
at&f,
&&&.. C/U.L
m.
1. Posiadam udziaty w spolkach handlow>'ch z udzialem gminnych osob prawnych lub
przedsi^biorcow, w ktorych uczestnicza_takie osoby — nalezy podac liczb^ i emitenta udzialow:
udzialy te stanowi%pakiet wi^kszy niz 10% udziatow w spoice:
2 tego tytulu osia_gnalem(?lam) w roku ubieglym dochod w wysokoSci: x^Z<
2. Posiadam udzialy w innych spolkach handlowych - nalezy podac liczbe_ i emitenta udzialow:
'^"^
^••••^
Z tego tytulu osia£nalem(e_tam) w roku ubieglym doch6d w wysokoSci:
IV.
1. Posiadam akcje w spolkach handlowych z udziatem gminnych osob prawnych lub
przedsiqbiorcow, w ktorych uczestniczq. takie osoby — nalezy podac liczbq i emitenta akcji:
akcje te stanowia_pakiet wie_kszy niz 10 % akcji w spolce:
Z tego tytulu osia_gnaieni(^lam) w roku ubieglym dochod w wysokosci: .,.„<??#£.
2. Posiadam akcje w innych spolkach handlowych - nalezy podac liczbe_ i emitenta akcji
<7
Z tego tytuhi osiajjiaiern(^am) w roku ubieglym dochod w \vysokosci:
V.
Nabylem(am) /nabyl moj malzonek, z wylaczeniem mienia przynaleznego do jego majatku
odr^bnego/ od Skarbu Panstwa, innej panstvvowej osoby prawnej, jednostki samorzajiu
terytorialnego, ich zwia_zkow lub od komunalnej osoby prawnej naste_puja_ce mienie, k±6re podlegato
zbyciu w drodze przetargu ~ nalez>' podac opis mienia i datq nabycia, od kogo : ................................
ff
VI.
1. Prowadze_ dzialalnosc gospodarcza_ (nalezy podac form$ prawnq. i przedmiot dziaialnosci) :
-osobiscie
- wspolnie z innymi osobami
a
Z tego tytulu osi^gnalem(^lam) w roku ubiegiym przychod i dochod w
2. Zarza_dzam dzialalnoscia_gospodarcza^lub jestem przedstawicielem, pemomocnikieni takiej
dzialalnosci (nalezy podac form? prawna_ i przedmiot dzialalnosci): ,<
-osobiscie
- wspolnie z innymi osobami
Z tego tytulu osiaj*na]:em(Qlam) w roku ubiegtym dochod w wysokosci:
Uf.
,
W spolkach handlo\vych (nazwa, siedziba spolki ): ................ j$1d.t........&b&.x&...G£4£.
-
jestem czlonkiern zarzajdu (od kiedy):
-
jestem czionkiem rady nadzorczej (od kiedy): ............ .. ........ . . .
jestem czionkiem komisji rewizyjiiej (od kiedy): ............. <2&CX .....
Z tego tytuha osi^gnalem(^am) w roku ubiegrym dochod w wysokosci: J&M.
VIII.
Inne dochody osia^gane z tytuhi zatrudnienia lub innej dziatalnosci zarobkowej lub
z podaniem kwot uzyskiwanych z kazdego tytuhi:
c^
ca^.$M.
IX.
Skladniki mienia ruchomego o wartosci powyzej 10.000 zlotych (w prz>7)adku pojazdow
mechanicznych nalezy podac marke, model i rokprodukcji): ............................................. .r^\.
&&...^.tf£..................-~.±
........ "*.:
X.
Zobowlajzania pieni^zne o wartosci powyzej 10.000 zlotych., w tym zaciajmiej;e kredyty i pozyczki
oraz warunki na jakich zostaiy udzjelone (wobec kogo, w zwia_zku z jakim zdarzeniem w jakiej
^pokosci): g2.&^.r..kt?^
.^..2®Mr.'.,..yf..K..d4j^
$.$.££. tf..$Z^.JU3.....&/?.<~.:..£.^^^
^/m^A.^.#f.£^
&.$&^}../^w.....^.,.£#tf^^
^<ffr...Z?M$f.J&te^
%
*> 6 U
.....
.^^...2^^^.^.?^r..^^
6Z
/?«.
Powyzsze oswiadczenie skladam swiadomy(a); iz na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za
podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnoscL
(miejscowosc, data }
(podpis )