formularz zgłoszeniowy

Transkrypt

formularz zgłoszeniowy
Zgłoszenie filmu do konkursów
11 KRAKOWSKIEGO
FESTIWALU GÓRSKIEGO 2013
DANE DOTYCZĄCE FILMU:
muzyka:
tytuł:
kraj produkcji:
rok produkcji:
kategoria: podróżniczy
wspinaczka górska
wspinaczka skałkowa
bouldering
base jump
skialpinizm
inne:
Oświadczam, że muzyka wykorzystana
w filmie nie narusza autorskich praw innych
twórców
Nie dysponuję
zgodą twórców
muzyki na
wykorzystanie jej
w filmie
Tak,
potwierdzam
montaż:
data premiery (w Polsce, Europie, na
świecie):
obsada:
festiwale, w których film uczestniczył:
przedsiębiorstwo producenta:
nagrody zdobyte na tych festiwalach:
adres:
krótkie streszczenie:
tel. / fax / e-mail:
PRODUKCJA
producent:
DANE TECHNICZNE FILMU
format HD
czas projekcji (w min.):
DANE REŻYSERA
imię i nazwisko:
adres:
tel / fax / e-mail:
info:
DANE WSPÓŁTWÓRCÓW FILMU
scenariusz:
animacja:
zdjęcia:
ZGODA NA UCZESTNICTWO FILMU
W FESTIWALU
Wyrażam zgodę na emisje filmu
podczas Festiwalu, udział filmu w
konkursie polskim i międzynarodowym
oraz wykorzystanie fragmentów filmu
w promocji festiwalu.
Podpis osoby udostępniającej film:
Dodatkowo wyrażam zgodę na emisje
filmu w ramach imprez promujących
festiwal (o każdorazowej emisji
autor zostanie poinformowany przez
organizatorów).
TAK
NIE