Planowe cesarskie ciecie – M jak Mama 02/2012

Medycyna pod lupą
tekst: Agnieszka Roszkowska
Planowe
Są sytuacje, gdy z góry wiadomo,
że poród będzie operacyjny.
Jeśli wiesz, że czeka cię cesarka,
możesz się do niej przygotować.
cesarskie cięcie
C
esarskie cięcie to poród
operacyjny – dziecko
rodzi się w wyniku
chirurgicznego nacięcia
powłok brzusznych i macicy.
W pewnych sytuacjach jest to
rozwiązanie wskazane, a nawet
konieczne, dlatego można je
zaplanować już kilka tygodni
przed terminem porodu. Takie
planowane z wyprzedzeniem
cesarskie cięcie lekarze nazywają cięciem elektywnym.
Wskazania
Poniżej wymieniamy najważniejsze wskazania do przeprowadzenia cesarskiego cięcia.
Łożysko przodujące, czyli
umiejscowione tuż przy ujściu
szyjki macicy, zasłania dziecku
drogę w kanale rodnym, uniemożliwiając wyjście na świat.
Nieprawidłowe położenie
dziecka – gdy częścią przodującą (czyli tą, która ma wyjść jako
pierwsza) nie jest główka, a inna
część ciała (pośladki, stopy).
Ciąża wielopłodowa – w przypadku ciąż wyższego stopnia
(trojaczki, czworaczki) postępowaniem z wyboru jest planowe
cesarskie cięcie, natomiast przy
ciąży bliźniaczej – nie zawsze.
Jeśli oba płody są w położeniu
główkowym, możliwy jest poród
drogami natury, ale gdy choć
jeden malec jest w położeniu
innym niż główkowe, wykonuje
się cięcie cesarskie. Podobnie,
gdy płody znacznie różnią się
masą ciała. Niewspółmierność
porodowa, czyli sytuacja, gdy
dziecko jest duże, a miednica
matki zbyt wąska. Wśród wskazań pozapołożniczych są:
nadciśnienie tętnicze, problemy
z krążeniem krwi i kardiologiczne, zwyrodnienia i ostre bóle
kręgosłupa, stany po urazach
miednicy i kończyn dolnych,
i
Następnym razem
możesz rodzić naturalnie
Nie obowiązuje już zasada: raz cesarka – zawsze
cesarka. Ok. 60 proc. kobiet, które pierwsze dziecko
urodziły przez cesarkę, następną ciążę kończy porodem naturalnym. Ponownego cięcia możesz się
spodziewać, gdy do pierwszego doszło z powodu
wad miednicy czy poważnej choroby przewlekłej.
niewydolność oddechowa.
W takich sytuacjach decyzję
o cesarskim cięciu podejmuje
zespół złożony z położnika
i lekarza specjalisty. Także zakażenie matki wirusem HIV
lub wirusem opryszczki narządów płciowych jest wskazaniem do cesarskiego cięcia.
Przygotowania
Planowe cesarskie wykonuje się
w wyznaczonym terminie: lekarz
ustala datę i godzinę, kiedy masz
się zgłosić do szpitala. Zwykle
takie porody odbywają się wcześniej niż porody fizjologiczne
– najczęściej ok. 39. tygodnia
ciąży. Zazwyczaj umówione
zabiegi wykonuje się rano.
Przygotowanie do planowej
cesarki z twojej strony to
głównie powstrzymanie się
od jedzenia: ostaniesz
poproszona o to, by
zgłosić się na czczo;
ostatnim posiłkiem
powinna być lekka
kolacja, zjedzona poprzedniego wieczoru.
Poza tym przygotuj się
jak do każdego porodu:
zgłoś się do szpitala
z rzeczami dla siebie
i dziecka, dokumentami
oraz wynikami badań.
Po porodzie
Ale warto pomyśleć też
o zabezpieczeniu przed zrostami
pooperacyjnymi, które powstają
po niemal każdej operacji w jamie brzusznej. Potrafią one
mocno dać się we znaki – ich
konsekwencją są m.in. bóle
w obrębie miednicy i bolesne
stosunki, a nawet zaburzenia
płodności. Dlatego warto
Po cesarce rana będzie bolała,
przez 2–3 dni możesz przyjmować środki przeciwbólowe
(np. paracetamol). Nacięcie
na brzuchu zwykle jest poziome,
znajduje się na górnej granicy
owłosienia łonowego. Po 6 tygodniach rana powinna się całkowicie zagoić. Ale warto jeszcze
przed porodem kupić w aptece
krem lub plastry silikonowe,
które przyspieszają gojenie się
blizn – można je stosować, gdy
tylko z rany zejdą strupki.
Dobrym pomysłem jest również
naświetlanie blizny lampą solux.
PRO
MO
C JA
Czeka Cię operacja ginekologiczna?
Poród przez cesarskie cięcie?
Zapytaj swojego lekarza
71_cesarka_jo.indd 71
rozważyć zakup specjalnego
żelu lub membrany, które
oddzielą tkanki, zmniejszając
ryzyko zrostów. Porozmawiaj
o tym z lekarzem, który będzie
wykonywał operację, bo to on
musi zastosować ten środek.
www.zrosty.pl
2011-12-22 09:10:12