Wniosek o skierowanie na praktykę zawodową

..…........................................................
.................................................................................................
(stopień, imię i nazwisko, imię ojca)
(miejscowość, data)
.................................................................................................
(adres zamieszkania)
.................................................................................................
.................................................................................................
(telefon)
…………………………………/………………………………..….
(PESEL)
(NIP)
.................................................................................................
(adres urzędu skarbowego)
……………………………………………………………………….
……………………………………………………………………….
(nr jednostki wojskowej i jej adres)
DYREKTOR
DEPARTAMENTU SPRAW SOCJALNYCH
MINISTERSTWA OBRONY NARODOWEJ
Al. NIEPODLEGŁOŚCI 218
00-911 WARSZAWA
WNIOSEK
Proszę o skierowanie mnie - w ramach pomocy rekonwersyjnej - na praktykę zawodową.
Praktykę odbywał (- ła)* będę w ………..……………………………………………………………..
(podać nazwę firmy, instytucji i jej adres)
................................................................................................................................................
na stanowisku ...........................................................................................................................
.................................................................................................................................................
(krótkie uzasadnienie niezbędności odbycia praktyki do uzyskania zatrudnienia)
.................................................................................................................................................
.................................................................................................................................................
Termin praktyki: od ….................................. do ….......................................
Przewidywane koszty dojazdów, noclegów (jeżeli odległość z miejsca zamieszkania do miejsca
odbywania praktyki przekracza 50 km w jedną stronę):
- ……. przejazdów po ……. zł każdy, co stanowi łączną kwotę …….. zł;
- ……. noclegów po ………. zł każdy, co stanowi łączną kwotę ……. zł.
Informacje dotyczące uzyskanej już pomocy rekonwersyjnej ……………….……………………..……
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….......
(data, forma pomocy, wielkość uzyskanych już w ramach pomocy rekonwersyjnej środków finansowych)
……….……………………………………………………………………………………………………………………………………….……………..
........................................
(podpis wnioskodawcy)
Zał.: … na … ark.
Do wniosku załącza się:
- zgodę d-cy JW na odbycie praktyki,
- zaświadczenie d-cy JW o liczbie lat służby wojskowej
- zaświadczenie z firmy (instytucji) o wyrażeniu zgody na praktykę,
*niepotrzebne skreślić