za rok 2010

OSWIADCZENIE MAJATKOWE
wOjta, zaSbtpcy wOjta. sekretarza gminy. skarbnika gminy, kierownika jednostki organizacyjnej gminy,
osoby zarzi\dzaji\cej i czlonka organu zafZi\dzaji\cego gminni\ osobi\ prawni\
1
oraz osoby wydaji\cej decyzje administracyjne w imieniu w6jta
''IN.~V
DWOR MAZ.
(miejscowosC)
Uwaga:
1.0soba skladaji\ca oswiadczenie obowii\zana jest do zgodnego z prawdi\, starannego i zupelnego
wypelnienia kaidej z rubryk.
2.Jezeli poszczeg61ne rubrykl nie znajduji\ w konkretnym przypadku zastosowania, nalezy wpisac ..nle
doty~
3.0soba skladaji\ca oswiadczenie obowii\zana jest okreslic przynaleznosc poszczeg61nych skladnikOw
maji\tkowych, dochod6w i zobowii\zan do maji\tku odr,bnego i maji\tku obj,tego malZeriski\
wsp6lnoscii\ maji\tkowi\.
4.0swiadczenie maji\tkowe dotyczy maji\tku w kraju i za granici\.
5.0swiadczenie maji\tkowe obejmuje r6wnie:l: wierzytelnosci pieni,zne.
6.W czqlici A oswiadczenia zawarte si\ informacje jawne, w cz,sci B zas informacje niejawne dotyczi\ce
adresu zamieszkania skladaji\cego oswiadczenie oraz miejsca polo:i:enia nieruchomosci.
CZEiSCA
Ja, nizej podpisany(a), ANNA AGNIESZKA RUTKOWSKA z d. HARz\TYM
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rod owe)
umdzon~a)
23-11-1967 W WARSZAWI~
ZARZAD BUDYNKOW KOMUNALNYCB SP. ZOO UL.PAATYZANTOW 7 , 05-100
~OWY
DWOR
MAZOWIECKI, PREZES ZARZADU
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu Silil z przepisami uslawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. 0 ograniczeniu prowadzenia
dzialalnosci gospodarczej przez osoby pelniCjce funkcje publiczne (Oz. U. Nr 106, poz. 679, z 1998 r. Nr
113, poz. 715 i Nr 162, poz. 1126, z 1999 r. Nr 49, poz. 483, z 2000 r Nr 26, poz. 306 oraz z 2002 r. Nr 113,
poz. 984 i Nr 214, poz. 1806) oraz uslawy z dnia 8 marca 1990 r. a samorzCjdzie gminnym (Oz. U. z 2001 r.
Nr 142, poz. 1591 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, paz. 1271 i
Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h lej uslawy oswiadczam, ze posiadam wchodzCjce w sklad
malZeriskiej wsp61nosci majf}tkowej tl.IQ staR8wiqce mQj R'laji¥el( edn
I.
Zasoby pieni~i:ne:
- Srodki
pieni~i:ne zgromadzone
w walucie
15 000,00
- srodki pjeni~ine zgromadzone wwalucie obcej: . :;N;.;::I,,:;:E.. ;O:;;O::..:Tc;;Y.:::,C;;:.ZY'--
_
- papiery wartosciowe: "'N::.;I;;:E:......::D:,:0c:.T..:,Y:;.C"-ZY:.....
_
na
© WWIN.signform.pl Sp.
Z
kwot~:
0.0., e-mail: [email protected], tel.lfax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97
_
II.
1. Dom 0 powierzchni:
tytul prawny:
2. Mieszkanie
m', owartosci: ..;;;..:;.;'--"-'-"-'-"-"------­
500 000, 00
134, 00 M2
WSPOLWLASNOSC MALZENSKA
powierzchni:
0
tytul prawny:
m"
0
wartosci:
NIE DOTYCZY
------------
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarslwa: _
__
, powierzchnia:
o wartosci:
rodzaj zabudowy:
-,N.:..;I:.:E:......::D",O-,-T-,-Y;;:.C;:.ZY"-
_
lytul prawny:
Z tego tytulu osi'lgn'llem(~am) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci:
4. Inne nieruchomosci:
powierzchnia: ...;1~)~..;1:..:5~1;.;8~u:.:o'_
'"
owartosci: 1} 64 000,00
lytul prawny:
_
=...,:;;~:::.....;=
2) 6100 M2
2)
18 000,00
1) WU:CZYSTE UZYTKOWANIE
2)
WSP6LWLIISNOSC MALZE~JSKA
01.
1. Posiadam udzialy w sp6lkach handlowych - nalezy podac liczb~ i emitenta udzia/6w:
NIE DOTYCZY
udzialy te stanowill pakiet wi~kszy niz 10% udziat6w w sp6lce:
Z tego tytulu
osi'lgnlllem(~lam)
w roku ubieglym doch6d w wysokosci:
W.
1. Posiadam akcje w sp6lkach handlowych - nalezy
podacliczb~
i emitenta akcji:
NIE DOTYCZY
akcje te stanowi'l pakiet wi~kszy nii: 10% akcji w sp6lce:
Z tego tytulu osillgnlllem(~am) w roku ubieglym doch6d w wysokosci:
© www.signform.pl Sp. z 00., e~mail: [email protected],tel.lfax.(0-22) 6269295, (0-22) 626 92 97
_
II.
Nabylem(am) (nabyl m6j malzonek, z wylllczeniem mienia przynaleznego do jego majlltku
odr~bnego) od Skarbu Panstwa, innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzlldu
terytorialnego, ich zwi'lzk6w lub od komunalnej osoby prawnej nast~puj'lce mienie, kt6re
podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nalezy podac apis mienia i dat~ nabycia, od koga:
DZIALKA BUDOWLANA 151e M2 ,NABYTA W DRCDZE
NOWY OWOR MAZ.
PRZE~ARGU
NIE8GRANICZCNEGO 00 GMINY
,AKT NOTARIALNY 04.06.2C03
VI.
2
1. Prowadz~ dziatalnosc gospodarcz1l (nalezy podac form~ prawnll i przedmiot dZialalnosci):
NIJC DOTYCZY
- wsp61nie z innymi
Z tego tytulu
osillgnlllem(~lam)
w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci:
2. Zarzlldzam dzialalnoscill gospodarczlllub jestem przedstawicielem peinomocnikiem takiej
dzialalnosci (nalezy podac form~ prawnll i przedmiot dzialalnasci):
NIE DOTYCZY
- wsp61nie z innymi
Z tego tytulu osillgn1jlem(~am) w roku ubieglym przych6d i doch6d w wysokosci:
VII.
1. W sp6/kach handlowych (nazwa, siedziba sp6/ki):
2ARZI\D BUDYNKOW KOMUNALNYCH S P ZOO
UL. PARTYZANTOW 7 05-100 NOWY OWOR MAZ
- jestem czlonkiem zarzlldu (ad kiedy): ..:1;.,;7_-..;;.0.;;.9....;-2;;,,;0;.,;0"'3
_
- jestem czlonkiem rady nadzorczej (od
- jestem cz/onkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z tego tytu/u osillgnlllem(~am) w roku ubieg/ym doch6d w wysokosci:
",-Iy'" Id~/a..?'el~,w~ ~?~
cP~:V(?
~.:>~~~O
2. W sp6/dzielniach:
© www.signform.pl Sp_
Z 0.0.,
e-mail: BOK@signformpl, teUfax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 9297
113 389,36 ZL
78Si 88J e.y~ ~
o~.
- jeslem czlonkiem zarz'ldu (od kiedy):
NIlC DOTYCZY
- jeslem czfonkiem rady nadzorczej' (00 kiedy):
- jestem czfonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z lego lytulu
osi'lgn'llem(~am) w
_
roku ubieglym doch6d w wysokosci:
_
3. W fundacjach prowadzC\cych dzialalnosc gospodarcz'l
• jeslem czfonkiem zarz'ldu (od kiedy): -'N:..:I;.::Ec....::DO~T:..Y:.;;C:..=Zc:.Y
_
• jeslem czlonkiem rady nadzorczej (od
• jeslem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):
Z lego lytulu
osi'lgn'llem(~am)w
roku ubieglym doch6d w wysokosci:
VIR.
Inne dochody osi'lgane z lytulu zatrudnienia lub innej dzialalnosci zarobkowej lub zaj~c, z podaniem
kwot uzyskiwanych z kazdego tytulu:
NIE DOTYCZY
IX.
Skladniki mienia ruchomego 0 wartosci powyzej 10 000 zlotych (w przypadku pojazd6w
mechanicznych nalezy podac
MERCEDES-BEN~
mark~,
model i rok produkcji):
ML-40C ,2002ROK
,WSPOLWLASNOSC
MA~ZENSKA
VOLKSWAGEN- TOUAREG, 2003 RQK, WSPOLWLASNOSC MALZENSKA
© www.signform.pl sp. Z 0.0., e-mail: [email protected], teL/fax. (O-22) 826 92 95, (O-22) 626 92 97
x:
Zobowi'lzania
pieni~zne
°wartosci powyzej 10 000 zlolych, w lym
zaci'lgni~le
kredyty i pozyczki
oraz warunki, na jakich zoslaly udzielone (wobec kogo, w zwi'lzku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokosci):
KREDYT KONSUMPCYJNY ZACIAGNIETY NA OKRES 24 MIESIECY W LUKASS BANK W WYSOKOSCI
12 000,00
~StB
e www.signform.pISp. z 0.0., e-mail: [email protected], teUfax. (0-22) 626 92 95, (0-22) 626 92 97