Ostrowska Małgorzata Danuta

Transkrypt

Ostrowska Małgorzata Danuta
URZAD GMINY SZTABIN
WPt_YNqt_o
Ka ncelaria OgOlna
1
data
2.8 MAR, M2
nr ewid. iloSO zalkun
podpis IAVVIADCZENIE MAJATKOWE
wojta, zastepcy wojta, sekretarza gminy, skarbnika gminy, kierownika iednostki
organizacvinei gminv, osoby zarzqdzajqcej i czlonka organu zarzqdzajqcego gminnq
osobq prawnq oraz osoby wydajqcej decyzje administracyjne w imieniu wojtal
Sztabin, dnia 26.03.2012 r.
Uwaga:
1. Osoba skladajkca ogwiadczenie obowikzana jest do zgodnego z prawdq, starannego i
zupelnego wypelnienia ka2dej z rubryk.
JeZeli
poszczegOlne rubryki nie znajdujk w konkretnym przypadku zastosowania, naleZy
2.
wpisao "nie dotyczy".
3. Osoba skladajkca ogwiadczenie obowikzana jest okre glie przynaleZnoge poszczegolnych
skiadnikow majktkowych, dochodow i zobowikzari do majktku odrebnego i majktku
objetego malZeriskk wspolnokik majktkowk.
4. Ogwiadczenie majktkowe dotyczy majktku w kraju i za granick.
5. Ogwiadczenie majktkowe obejmuje rownieZ wierzytelnoki pienieZne.
6. W czegci A ogwiadczenia zawarte sk informacje jawne, w czc gci B zag informacje niejawne
dotyczkce adresu zamieszkania skiadajkcego o gwiadczenie oraz miejsca poloZenia
nieruchomoki.
CZkge A
Malgorzata Danuta Ostrowska z d. Chomontowska
Ja,niZej podpisany(a), (imiona i nazwisko oraz nazvvisko rodowe)
urodzony(a) 01.10.1968 r. w Augustowie
Gminna Biblioteka Publiczna w Sztabinie - Dyrektor
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub furtkcja)
po zapoznaniu sic z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997r. o ograniczeniu prowadzenia
dzialalnoki gospodarczej przez osoby pelnikce funkcje publiczne (Dz. U. z 2006r. Nr 216,
poz. 1584, z 2008r. Nr 223, poz. 1458, z 2009r. Nr 178, poz. 1458, z 2010r. Nr 182, poz.
1228) oraz ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorzkdzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142,
poz. 1591, z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271 i
Nr 214, poz. 1806z 2003r. Nr 80, poz. 717, Nr 162, poz. 1568, z 2004r. Nr 102, poz. 1055, Nr
116, poz. 1203, z 2005r. Nr 175, poz. 1457, z 2006r. Nr 17, poz. 128, Nr 181, poz. 1337, z
2007r. Nr 48, poz. 327, Nr 138, poz. 974, Nr 173, poz. 1218, z 2008r. Nr 180, poz. 1111, Nr
233, poz. 1458, z 2009r. Nr 52, poz. 420, Nr 157, poz. 1241, z 2010r., Nr 28, poz. 142, Nr 28,
poz. 146, Nr 106, poz. 675, Nr 40, poz. 230, Nr 106, poz. 675), zgodnie z art. 24h tej ustawy
ogwiadczarn, ze posiadam wchodzqce w sklad malteriskiej wspolnoki majktkowej lub
stanowikce m6j majktek odrcbny:
Zasoby. pienictne:
- grodki pienictne zgromadzone w walucie polskiej: 12 000 zl moj majqtek odrcbny)
- grodki pienigtrie zgromadzone w walucie obcej: nie dotyczy
- papiery wartoAciowe: nie dotyczy
na kwotc: 1.Dom o powierzchni: 130 m2, o wartoki: 160 tys tytul prawny: wspolwlasnok
2. Mieszkanie o powierzchni: m2, o wartogci: tytul prawny: 3. Gospodarstwo role
rodzaj gospodarstwa: , powierzchnia. o wartogci: rodzaj zabudowy: .......... ..................... ........ ........ ...........................................
Z tego tytulu osiqgnqlem(elam) w roku ubieglym przychod w wysokoki: nie dotyczy
dochod w wysokoki: nie dotyczy
4. Inne nieruchomoki:
powierzchnia: 980 m2 - dzialka
o wartogci: 30 000
tytul prawny: wspolwlasnage
Posiadam udzialy w spolkach handlowych - nalety podae liczbc i emitenta udzialow:
me dotyczy
udzialy te stanowiq pakiet wiekszy nit 10% udzialow w spoke:
Z tego tytulu osiqgnqlem(c/am) w roku ubieglym dochod w wysokoki: Posiadam akcje w spolkach handlowych - nalety poda6 liczbe i emitenta akcji:
nie dotyczy
akcje te stanowiq pakiet wickszy ni2 10% akcji w spoke:
Z tego tytuiu osiqgnqlem(elarn) w roku ubieglym doch6d w wysokoki: V.
Nabylem(am) (nabyl mrij maaonek, z wylaczeniem mienia przynaleZnego do jego majatku
odrebnego) od Skarbu Paristwa, innej paristwowej osoby prawnej, jednostek samorzadu
terytorialnego, ich zwiazkOw lub od komunalnej osoby prawnej nastepujace mienie, ktore
podlegalo zbyciu w drodze przetargu - nale2y podae opis mienia i date nabycia, od kogo:
nie dotyczy
VI.
1.Prowadze dzialalnoga gospodarcza2 (na1e2y podae forme prawna i przedmiot dzialalnoki):
nie dotyczy
- osobigcie - wspolnie z innymi osobami Z tego tytulu osiagnalem(clam) w roku ubieglym przychod i dochod w wysokoki: 2. Zarzadzam dzialalnogcia gospodarcza lub jestem przedstawicielem pelnomocnikiem takiej
dzialalno§ci (na1e2y podad forme prawn, i przedmiot dzialalnoki): •
- osobigcie nie dotyczy
- wspolnie z innymi osobami Z tego tytulu osiagnalem(clam) w roku ubieglym dochod w wysokoki: VII.
1.W sprilkach handlowych (nazwa, siedziba spriiki): nie dotyczy
- jestem czlonkiem zarzadu (od kiedy): - jestem czlonkiem rady nadzorczej (od kiedy): - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytulu osiagnalem(e/am) w roku ubiegiym dochod w wysokoki:
2. W spoldzielniach:
nie dotyczy
- jestem czlonkiem zarzadu (od kiedy): - jestem czlonkiem rady nadzorczej 3 (od kiedy): - jestem czlonkiem lcomisji rewizyjnej (od kiedy):
Z tego tytulu osiagnalem(elam) w roku ubieglym dochod w wysokoki: 3. W ftuldacjach prowadzacych dzialalno ge gospodarcza:
me dotyczy
- jestem czionkiem zarzqdu (od kiedy): - jestem czlonkiem rady nadwrczej (od kiedy): - jestem czlonkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): Z tego tytulu osiagnalem(clam) w roku ubieglym dochod w wysokoki: VIII.
Inrte dochody osiagane z tytulu zatrudnienia lub innej dzialalno gci zarobkowej lub zajce, z
podaniern kwot uzyskiwanych z kaZdego tytulu: Dochocl ze stosunku pracy za 2011 r. — 67 533,48 zl
Inne — 344 zl
Skladniki mienia ruchomego o wartoki powyZej 10.000 zlotych w przypadku pojazdow
mechanicznych naleZy podae markc, model i rok produkcji): Mercedes Benz C220 CDI, rok produkcji 2000 - wspolwlasnos'e
Volkswagen Passat 2 TDI, rok produkcji 2006
Zobowiazania pienieWe o wartoki powy2ej 10.000 zlotych, w tym zaciagnicte kredyty i
po2yczki oraz warunki, na jakich zostaly udzielone (wobec kogo, w zvviazku z jakim
zdarzeniem, w jakiej wysokoki): nie clotyczy
DOKONANO ANALIZY
001P1ADCZENOA
Powytsze c:6wiadezenie skladam §wiadomy(a), it na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego
za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolnoki.
Sztabin, 26.03.2012 r. (tniejscowo gO, data)
41.4 avoipick
(podpis)
1 Niewlakiwe skre§lio.
2 Nie dotyczy dzialalnoki vvytworczej w rolnictwie w zalcresie produkcji roilinnej i zwierzgcej, w
formie i zakresie gospodarstwa rodzinnego.
3 Nie dotyczy rad nadzorczych spoldzielni mieszkaniowych.

Podobne dokumenty