B. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń

Transkrypt

B. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń
A. Informacje ogólne
nazwa jednostki Przedszkole Nr 4 im. "Krainy Uśmiechu"
adres jednostki ul. Mokierska 4, 43-173 Łaziska Górne
kierownik / dyrektor jednostki mgr Bożena Mrowiec
nr telefonu 32 224-35-40
nr faksu
e-mail [email protected]
NIP 635-16-37-022
Regon 272001566
PKD/EKD 8510Z/ podst. 853212, drugorz.801010
osoba wypełniajaca formularz
mgr Bożena Mrowiec tel. 32 224-35-40
( + telefon kontaktowy)
inne lokalizacje / adresy
B. Ubezpieczenie mienia od ognia i innych zdarzeń losowych
Tabela nr I
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Pełna wartość w PLN
,posiadanego mienia wg
stanu na
31 października 2011r.
Wartość w PLN, mienia
PRZEWIDZIANEGO do
ubezpieczenia:
Ubezpieczenie według
wartości:
Grupa 1 KŚT
2008405,00
2008405,00
Grupa 2 KŚT
39400,00
39499,00
Brutto
Grupa 3 KŚT
22050,00
22050,00
Brutto
19963,35,-
19963,35
Brutto
Odtworzeniowa
Grupa 4 KŚT (bez 491)
Grupa 4 KŚT gr 491 - Sprzęt elektroniczny, który
wszedł na stan do końca 2006r.
Grupa 5 KŚT
Grupa 6 KŚT
Grupa 7 KŚT
(bez 74 tj. pojazdów mechanicznych)
1z8
Grupa 8 KŚT
200000,00
Pozostałe mienie o wartość do 3.500,00zł:
I ryzyko - wspólny
limit dotyczy
wszystkich jednostek
100000,00
organizacyjnych.
30000,00
Gotówka, papiery wartościowe, itp.:
Nakłady inwestycyjne:
30000,00
Mienie pracownicze:
Inne mienie:
RAZEM:
23282,00
23282,00
2093137,00
2473199,35
Dodatkowe informacje do ubezpieczenia mienia od ognia i innych zdarzeń losowych:
Opis budynków i ich konstrukcji:
Budynek złożony z dwóch segmentów, piętrowy, podpiwniczony, murowany z cegły,stropy
żelbetow. Dach – wylewka cementowa + pap, elementy blach falistej z jednej strony. Schody
żelbetowe.
Istotne remonty i modernizacje:
Rok budowy budynku: adaptacja segmentu budynku mieszkalnego i dobudowa nowego
segmentu – 1991r. - oddanie do użytku. 28 okien plastikowych; 2009 r. - remont
dachu(położono nową warstwę papy termozgrzewalnej). W 2011 r. czerwiec – sierpień –
remont budynku w ramach termomodernizacji.
Opis mienia o wartości do 3.500zł:
piece elektryczne, roboty kuchenne,lodówki, zamrażarka,odkurzacze, kosiarki, meble, biurka,
stoły, krzesła,, pralki, TV, radiomagnetofony, kino domowe,komputery, ksero, wykładziny,
dywany, mikrofony, drukarki, kalkulatory, itp.
Inne mienie charakterystyka:
książki, art. gospodarstwa domowego( garnki, zastawy), karnisze, lustra, pościel, ręczniki,
kołdry, leżaki, zabawki, pomoce dydaktyczne
Zabezpieczenia p.poż
(należy opisać posiadane zabezpieczenia):
sprzęt gaśniczy – gaśnice, hydranty, instalacja alarmowa, sprawna instalacja odgromowa.
Najbliższa jednostka Państwowej Straży Pożarnej w odległości: OSP – 300 m. PSP -ok. 2 km
Szkodowość za okres od 01.01.2008 do 31.10.2011r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia np. pożar, zalanie,
wybuch, zapalenie się sadzy itp., wysokość poniesionych strat, wysokość otrzymanego odszkodowania:
brak szkód
2z8
C. Ubezpieczenie mienia od kradzieży z włamaniem i rabunku
Tabela nr II
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Mienie, które stanowi wyposażenie danej
jednostki i jest wykazane w środkach trwałych:
Limit ubezpieczanego
mienia w systemie na I
ryzyko:
100 000,00 zł
Środki obrotowe:
-
Wspólny limit dotyczący wszystkich jednostek
organizacyjnych.
zł
Wspólny limit dotyczący wszystkich jednostek
organizacyjnych.
Gotówka w lokalu:
30 000,00 zł
Gotówka w transporcie:
10 000,00 zł
Mienie osób trzecich:
10 000,00 zł
Wspólny limit dotyczący wszystkich jednostek
organizacyjnych.
Inne mienie niskocenne jedonostki:
30 000,00 zł
Wspólny limit dotyczący wszystkich jednostek
organizacyjnych.
Zabezpieczenia przeciw kradzieżowe (należy zaznaczyć/opisać posiadane przez jednostkę zabezpieczenia)
Miejsce do opisu:
Instalacja alarmowa w danym pomieszczeniu
Jakie jest zabezpieczenie okien zewnętrzych,
drzwi szklanych, (położonych na parterze,
piwnicy), do których można dostać się z poziomu
gruntu:
Jakie jest zabezpieczenie drzwi zewnętrznych nie
szklanych (np. drzwi wejściowych do budynku,
piwnicy, itp.), do których można dostać się z
poziomu gruntu:
Czy obiekt jest wyposażony w instalację
alarmową? Jeśli posiadacie Państwo instalację
alarmową, prosimy wpisać kogo powiadamia i
jakie działania są podejmowane w związku z
alarmem:
2 zamki wielozastawkowe i instalacja alarmowa w danym pomieszczeniu
Tak
policję, a policja dyrektora i wyznaczonego
pracownika
3z8
Czy jest całodobowy dozór obiektu wykonywany
przez np. dozorcę, strażnika, wyspecjalizowane
firmy ochrony ?:
Nie
Czy obiekt jest ogrodzony ?:
Tak
Czy teren jest oświetlony w porze nocnej ?:
Nie
Czy obiekt jest wyposażony w instalację
monitoringu ? Jeśli posiadacie Państwo instalację
monitoringu, prosimy wpisać kto dokonuje
monitoringu oraz jakie działania są podejmowane
przy próbie przestępstwa:
Tak
tylko przy drzwiach wejściowych
Trasy przewozu gotówki i częstotliwość przewozu
Na terenie miasta raz w miesiącu, transportem straży miejskiej.
( w tygodniu):
Szkodowość za okres od 01.01.2008 do 31.10.2011r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia np. kradzież, włamanie
itp., wysokość poniesionych strat, wysokość otrzymanego odszkodowania:
brak szkód
D. Ubezpieczenie sprzętu elektronicznego
Tabela nr III - sprzęt wprowadzony na stan od 01.01.2007r. (nowy do 5 lat)
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Pełna wartość w PLN,
posiadanego mienia wg
stanu na
31 października 2011r.
Wartość w PLN, mienia
PRZEWIDZIANEGO do
ubezpieczenia:
Ubezpieczenie według
wartości:
Sprzęt stacjonarny:
4600,00
4600,00
Brutto
Sprzęt przenośny:
4099,00
4099,00
Brutto
Oprogramowanie:
Nośniki danych:
4z8
Opis ubezpieczanego sprzętu elektronicznego.
Opis sprzętu stacjonarnego:
komputer, ksero
Opis sprzętu przenośnego:
laptop
Opis oprogramowania:
Opis nośników danych:
Zabezpieczenia (proszę wpisać poniżej posiadane przez Państwa zabezpieczenia)
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe p.
kradzieżowe lokalu/pokoju w którym znajduje się alarm, monitoring wizyjny
ubezpieczany sprzęt:
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe p. pożarowe
lokalu/pokoju w którym znajduje się
ubezpieczany sprzęt:
Jakie są zabezpieczenia dodatkowe przeciw
przepięciowe ubezpieczanego sprzętu:
Serwisowanie/konserwacja sprzętu
elektronicznego (zgodnie z zalecenami
producenta) :
poprzrez serwisanta
Inne zabezpieczenia:
Szkodowość za okres od 01.01.2008 do 31.10.2011r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia np.: przepięcie, dzialanie
wilgoci, wandalizm, błędy w obsłudze, kradzież, włamanie itp., wysokość poniesionych strat, wysokość otrzymanego
odszkodowania:
brak szkód
5z8
E. Ubezpieczenie maszyn i urządzeń od awarii, szkód elektrycznych.
Tabela IV
Rodzaje maszyn i urządzeń
Wartość
Moc w kW
kuchnie elektryczne i taboret gastr.
9360,00
pralki
2688,00
zmywarka gastronomiczna
6280,00
lodówki
3282,00
odkurzacze
2297,00
kosiarki
1783,00
patelnia
4304,00
15
Rok
produkcji
Ubezpieczenie
według wartości:
2008
2008
5,4
2009
29994,00
Przeznaczenie maszyn:
Zabezpieczenia :
Szkodowość za okres od 01.01.2008 do 31.10.2011r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia np. działanie siły
odśrodkowej, nadmiernego ciśnienia, poluzowania części, zwarcia itp., wysokość poniesionych strat, wysokość otrzymanego
odszkodowania:
brak szkód
F. Ubezpieczenie szyb od stłuczenia
Tabela nr V
Rodzaj ubezpieczanego mienia
Limit ubezpieczanego
mienia w systemie na I
ryzyko:
Szyby zewnętrzne
30 000,00 zł
Szyby wewnętrzne
10 000,00 zł
Inne przedmioty szklane
Wspólny limit dotyczy wszystkich jednostek
organizacyjnych (bez MOSiR).
5 000,00 zł
6z8
Szkodowość za okres od 01.01.2008 do 31.12.2010r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj zdarzenia , wysokość poniesionych
strat, wysokość otrzymanego odszkodowania:
brak szkód
G. Ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej
Tabela nr VI
Proszę wymienić w punktach szczegółowy zakres prowadzonej przez Państwa działalności poczynając od najważniejszej, aż do
tych mających znacznie marginalne:
Działalność opiekuńczo-wychowawczo-dydaktyczna, żywienie dzieci.
Mienie w posiadaniu lub użytkowaniu:
budynek, plac zabaw,stołówka, parking
Liczba pracowników (umowa o pracę):
15
Liczba pracowników ( zlecenie, dzieło itp.)
1
Liczba uczniów/wychowanków/itp.:
100
Obrót za 2010r.:
Budżet za 2010r.:
784 455,00 zł
Szkodowość za okres od 01.01.2008 do 31.10.2011r. - należy wpisać datę zdarzenia, rodzaj, wysokość roszczenia
poszkodowanego i wysokość wypłaconego odszkodowania:
brak szkód
K. Inne rodzaje ubezpieczeń, nie ujęte w powyższych tabelach.
7z8
Tabela
Rodzaj mienia (opis) :
Wartość mienia:
Wartość mienia PRZEWIDYWANEGO do
ubezpieczenia:
Inne informacje:
8z8