FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Kalendarz Studencki WSZUiE w

Transkrypt

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY Kalendarz Studencki WSZUiE w
FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Kalendarz Studencki WSZUiE w Poznaniu
☐ Wizażysta/ka
☐ Model/ka
IMIĘ
NAZWISKO
KIERUNEK STUDIÓW
ROK STUDIÓW
TEL. KONTAKTOWY
E-MAIL
Wysyłając formularz, wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych, w rozumieniu ustawy z dnia 29
sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 1997r. nr. 133 poz. 883) na cele związane z Castingiem oraz
produkcją Kalendarza Studenckiego WSZUiE w Poznaniu.
Ponadto wyrażam zgodę na wielokrotne, nieodpłatne wykorzystanie mojego wizerunku, w materiałach
promocyjnych związanych z Castingiem oraz produkcją Kalendarza Studenckiego WSZUiE w Poznaniu, na stronie
internetowej oraz profilach społecznościowych organizatora Castingu oraz w innych formach utrwaleń.
____________________________
Data i podpis