formularz zgłoszeniowy Różdżka Dumbledore`a 2015

FORMULARZ ZGŁOSZENIOWY
Tytuł szkolenia:
Geloterapia w pracy nauczyciela, pedagoga i animatora czyli różdżka Dumbledore’a
Termin i miejsce :
09. 04.2015, Zielona Owca, ul. Grabowska 1-3,63-400 Ostrów Wielkopolski
Wypełniony formularz zgłoszeniowy należy zeskanować i przesłać mailem na adres
[email protected] do dnia 4 maja 2015 r.
Lp.
Imię i nazwisko
Telefon
kontaktowy
Adres email
Potwierdzeniem uczestnictwa w szkoleniu jest przesłanie wypełnionego formularza oraz dokonanie
wpłaty na konto Lumos Ewa Zagawa, ul. Skryta 1/11, 60- 779 Poznań, mBank 69 1140 2004 0000
3902 4255 3970. Zakwalifikowanie na szkolenie nastąpi po zaksięgowaniu wpłaty. Cena szkolenia
- 125,00
pln/osoby obejmuje wykłady i warsztaty, indywidualne konsultacje, materiały
i
zaświadczenia dla uczestników, przerwę kawową. Ceny dla szkół uzgadniane są indywidualnie ( ze
względu na liczbę uczestników i realizację na terenie szkoły są istotnie niższe w przedziałach: do 15
osób-o 20% oraz 16- 19 osób- o 28%, 20-max. 24 osoby- o 36%). W przypadku zgłaszania większej
liczby osób prosimy o kontakt telefoniczny. W przypadku rezygnacji na mniej niż 5 dni przed terminem
szkolenia uczestnik ponosi pełen jego koszt. Zawiadomienie o rezygnacji należy przesłać mailowo,
telefoniczna rezygnacja nie będzie uwzględniana. Organizatorzy zastrzegają sobie prawo odwołania
szkolenia z przyczyn od organizatorów niezależnych przy całkowitym zwrocie kwot wpłaconych przez
uczestników. W przypadku jakichkolwiek zmian dotyczących szkolenia otrzymają Państwo od
organizatorów informację mailem. Dodatkowe informacje uzyskają Państwo pod numerami
533 330 328, 608 347 907, 662 431 175 oraz adresami [email protected] oraz
[email protected]. TAK NIE - wyrażam zgodę/y na przetwarzanie moich danych osobowych
obecnie i w przyszłości (zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych
osobowych - Dz. U. Nr 101 z 2002 r. poz. 926 z późniejszymi zmianami) – tylko i wyłącznie w celu
udostępniania ofert edukacyjnch przez firmę Zielona Owca s.c .
Wyrażam zgodę na wystawienie rachunku bez mojego podpisu na kwotę wynikającą z kosztów
odpłatności za uczestnictwo w szkoleniu. Proszę wypełnić drukiem.
Imię i nazwisko
Adres- ulica
Kod pocztowy