PM-16/RM - Meditrans

PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
PM-16/RM
Nr wersji - 1
ISO 9001:2008; ISO 14001:2005; PN-N 18001:2004
„PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU
STOSOWANIA I DOKUMENTOWANIA PRZYMUSU
BEZPOŚREDNIEGO PRZEZ ZESPOŁY RATOWNICTWA
MEDYCZNEGO”
Nr
egz.
1
DATA
Strona
1z4
PODPIS
Ewa Ślązak
Główny Specjalista ds. Pielęgniarstwa
oraz Średniego i Niższego Personelu
OPRACOWAŁ
03.12.2012
Medycznego
Ewa Ślązak
Jerzy Rekosz
Z-ca dyr. ds. Medycznych
Sprawdził
03.12.2012
Jerzy Rekosz
Dyrektor
ZATWIERDZIŁ
03.12.2012
Artur Kamecki
Artur Kamecki
1. Celem Procedury jest:
1.1.
Ujednolicenie zasad stosowania i dokumentowania zastosowania przymusu
bezpośredniego oraz dokonywania oceny zasadności jego zastosowania
przez zespoły ratownictwa medycznego WSPRiTS ,,Meditrans” SP ZOZ
w Warszawie.
2.
2.1.
Zakres stosowania:
Postanowienia zawarte w niniejszej procedurze obowiązują w WSPRiTS
,,Meditrans” SP ZOZ w Warszawie.
3.
3.1.
Odpowiedzialność:
Kierownicy Oddziałów odpowiadają za:
3.2.
nadzór nad funkcjonowaniem procedury w podległym obszarze.
Pracownicy zespołów ratownictwa medycznego WSPRiTS „Meditrans”
SP ZOZ w Warszawie odpowiadają za:
realizację
Procedury.
zadań
określonych
w
trybie
postępowania
niniejszej
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU STOSOWANIA I DOKUMENTOWANIA PRZYMUSU
BEZPOŚREDNIEGO PRZEZ ZESPOŁY RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
4.
4.1.
PM-16/RM
Wersja
1
Strona
2z4
Terminologia:
WSPRiTS „Meditrans”- Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego
i Transportu Sanitarnego „Meditrans” Samodzielny Publiczny Zakład Opieki
Zdrowotnej w Warszawie.
4.2.
Zespół Ratownictwa Medycznego – wyróżniamy następujące rodzaje
zespołów ratownictwa medycznego:
zespoły specjalistyczne „S” - w skład których wchodzą co najmniej trzy
osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynności ratunkowych,
w tym lekarz systemu oraz pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny
(Dz.U.06.191.1410 ),
zespoły podstawowe „P” - w skład których wchodzą co najmniej dwie
osoby uprawnione do wykonywania medycznych czynności ratunkowych,
w tym pielęgniarka systemu lub ratownik medyczny (Dz.U.06.191.1410 ).
5.
Tryb postępowania:
Procedura została opracowana zgodnie z ustawą o ochronie zdrowia
psychicznego z dnia
19 sierpnia 1994 roku / Dz.U.z 1994 Nr 111 poz.535/
oraz rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 28 czerwca 2012 roku w sprawie
stosowania i dokumentowania zastosowania przymusu bezpośredniego oraz
dokonywania oceny zasadności jego zastosowania /Dz.U. z 2012 poz. 740/.
5.1.
Przymus bezpośredni wobec osób z zaburzeniami psychicznymi, można
stosować tylko wtedy , gdy osoby te :
•
dopuszczają się zamachu przeciwko;
życiu lub zdrowiu własnemu lub innej osoby, lub
bezpieczeństwu publicznemu, lub
•
w sposób gwałtowny niszczą lub uszkadzają przedmioty znajdujące się
w ich otoczeniu.
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
PM-16/RM
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU STOSOWANIA I DOKUMENTOWANIA PRZYMUSU
BEZPOŚREDNIEGO PRZEZ ZESPOŁY RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
5.2.
Jeśli nie jest możliwe uzyskanie
Wersja
1
Strona
3z4
natychmiastowej decyzji lekarza,
o zastosowaniu przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia
decyzję podejmuje i kierujący akcją medycznych czynności ratunkowych.
5.3.
O zastosowaniu przymusu bezpośredniego zlecający go niezwłocznie
zawiadamia:
5.4.
Dyspozytora medycznego,
Lekarza Koordynatora Medycznego Centrum Dyspozytorskiego (LKM).
Lekarz Koordynator Medyczny Centrum Dyspozytorskiego umieszcza
informację o zastosowaniu przymusu bezpośredniego przez zespół RM
w raporcie LKM z uwzględnieniem daty, godziny, numeru zespołu oraz
numeru wyjazd. Raport Lekarza Koordynatora Medycznego przekazywany
jest Dyrektorowi WSPRiTS ,,Meditrans” następnego dnia rano.
5.5.
Zastosowanie
przymusu
bezpośredniego
przez
zespoły
ratownictwa
medycznego polega na przytrzymaniu lub unieruchomieniu pacjenta.
5.6.
Przymus bezpośredni stosuje się nie dłużej niż przez czas niezbędny do
uzyskania pomocy lekarskiej, a w przypadku gdy jej uzyskanie jest
utrudnione, na czas niezbędny do przewiezienia osoby do zakładu
psychiatrycznej
opieki
zdrowotnej
lub
szpitala
wskazanego
przez
dyspozytora medycznego.
5.7.
Każdy przypadek zastosowania przymusu bezpośredniego i uprzedzenia
o możliwości jego zastosowania odnotowuje się w dokumentacji medycznej.
5.8.
Po zastosowaniu przymusu bezpośredniego w formie unieruchomienia
kierujący akcją prowadzenia medycznych czynności ratunkowych wypełnia
druk zawiadomienia o zastosowaniu przymusu bezpośredniego.
5.9.
Druk zawiadomienia o zastosowaniu przymusu bezpośredniego stanowi
załącznik nr 1 do niniejszej procedury.
5.10. Zawiadomienie o zastosowaniu przymusu bezpośredniego wypełniane jest
w dwóch egzemplarzach. Jeden przekazywany jest razem z Kartą
Medycznych Czynności Ratunkowych lekarzowi podmiotu leczniczego, do
którego została przewieziona osoba z zaburzeniami psychicznymi, drugi
PROCEDURA ZINTEGROWANEGO SYSTEMU ZARZĄDZANIA
PM-16/RM
PROCEDURA POSTĘPOWANIA W PRZYPADKU STOSOWANIA I DOKUMENTOWANIA PRZYMUSU
BEZPOŚREDNIEGO PRZEZ ZESPOŁY RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
egzemplarz
dołączony
zostaje
do
Karty
Wersja
1
Medycznych
Strona
4z4
Czynności
Ratunkowych pozostającej w WSPRiTS ,,Meditrans”.
5.11. Dział Statystyki Medycznej i Realizacji Świadczeń Zdrowotnych prowadzi
rejestr przypadków zastosowania przymusu bezpośredniego, którego wzór
stanowi załącznik nr2.
5.12. W Karcie Medycznych Czynności Ratunkowych
należy opisać objawy
i okoliczności zaburzonego zachowania , reakcje na działania zespołu RM
oraz informacje o przeszłości medycznej chorego w tym o przyjmowanych
lekach.
5.13. Osobie z zaburzeniami psychicznymi, wobec której jest stosowany przymus
bezpośredni w formie unieruchomienia, należy odebrać przedmioty, które
mogą być niebezpieczne dla życia lub zdrowia tej osoby lub innych osób,
w szczególności przedmioty ostre, okulary, protezy zębowe, pas, szelki,
sznurowadła i źródła ognia.
5.14. Zgodnie z ustawą o ochronie zdrowia psychicznego, w czasie
stosowania przymusu wobec osoby z zaburzeniami psychicznymi do
pomocy są zobowiązane policja i straż pożarna.
6.
Zapisy:
Lp.
1.
2.
Rodzaj zapisu
Miejsce przechowywania
Czas archiwizacji
Zawiadomienie o zastosowaniu przymusu
bezpośredniego
Dział Statystyki Medycznej i Realizacji
Świadczeń Zdrowotnych
Wersja papierowa- 20 lat
Dział Statystyki
Rejestr przypadków zastosowania przymusu
bezpośredniego
Dział Statystyki Medycznej i Realizacji
Wersja elektroniczna- 20
lat
Świadczeń Zdrowotnych
7.
Załączniki:
7.1.
Załącznik nr 1 - Zawiadomienie o zastosowaniu przymusu bezpośredniego.
7.2.
Załącznik
nr
2
-
Rejestr
przypadków
zastosowania
przymusu
bezpośredniego*.
* - znajduje się w Dziale Statystyki Medycznej i Realizacji Świadczeń Zdrowotnych .