Tibial hemimelia with separate soft-tissue cover of the tibia and fibula

Transkrypt

Tibial hemimelia with separate soft-tissue cover of the tibia and fibula
Wrodzony brak kości piszczelowej z osobną tkanką miękką pokrywającą kość
piszczelową i strzałkową
F. Mirzatolooei
From the Department of Orthopedic Surgery, Emam Khomeini Hospital, Urmia, Iran
J Bone Joint Surg [Br] 2011;93-B:990-991.
Opisujemy wariant wrodzonego braku kości piszczelowej u sześcioletniego chłopca,
który nie był zgodny ze znanymi systemami klasyfikacji. Kość udowa i staw
kolanowy były normalne, ale kość strzałkowa była przemieszczona proksymalnie i
stwierdzano ciężka diastazę bliższego i dalszego stawu piszczelowo-strzałkowego do
tego stopnia, że całkowicie zdeformowana stopa złączyła się z kością strzałkową i
powstała osobna powłoka z tkanki miękkiej na dystalnej części kości piszczelowej i
strzałkowej. Chociaż bardziej pożadanym byłoby stworzenie jednokostnej kończyny
dolnej, amputowanie stopy i użycie kości strzałkowej jako kikuta dla protezy poniżej
kolana, miejscowe warunki sprawiły, że wybrano amputację w stawie kolanowym.
Zabieg został przeprowadzony bez powikłań, a sześć miesięcy po operacji
dziecko swobodnie się poruszało z protezą.