Turniej Recytatorski „Strofka” KARTA ZGŁOSZENIA Imię i Nazwisko

Transkrypt

Turniej Recytatorski „Strofka” KARTA ZGŁOSZENIA Imię i Nazwisko
Turniej Recytatorski „Strofka”
KARTA ZGŁOSZENIA
Turniej Recytatorski „Strofka”
KARTA ZGŁOSZENIA
Turniej Recytatorski „Strofka”
KARTA ZGŁOSZENIA
Imię i Nazwisko ……………………………………………
(drukowanymi literami)
Adres zamieszkania i numer telefonu
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
Imię i Nazwisko ……………………………………………
(drukowanymi literami)
Adres zamieszkania i numer telefonu
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
Imię i Nazwisko ……………………………………………
(drukowanymi literami)
Adres zamieszkania i numer telefonu
……………………………………………………………………
……………………………………………………………………
Miejscowość i nazwa placówki (szkoła lub
dom kultury), którą reprezentuje
uczestnik Turnieju ……………………………………..
…………………………………………………………………..
…………………………………………………………………..
Adres do korespondencji………………………….
…………………………………………………………………..
Klasa (kategoria wiekowa) ………………………
Miejscowość i nazwa placówki (szkoła lub
dom kultury), którą reprezentuje
uczestnik Turnieju ……………………………………..
…………………………………………………………………..
…………………………………………………………………..
Adres do korespondencji………………………….
…………………………………………………………………..
Klasa (kategoria wiekowa) ………………………
Miejscowość i nazwa placówki (szkoła lub
dom kultury), którą reprezentuje
uczestnik Turnieju ……………………………………..
…………………………………………………………………..
…………………………………………………………………..
Adres do korespondencji………………………….
…………………………………………………………………..
Klasa (kategoria wiekowa) ………………………
REPERTUAR
wiersz / proza (właściwe podkreślić)
REPERTUAR
wiersz / proza (właściwe podkreślić)
REPERTUAR
wiersz / proza (właściwe podkreślić)
Tytuł utworu ……………………………………………..
…………………………………………………………………….
Tytuł utworu ……………………………………………..
…………………………………………………………………….
Tytuł utworu ……………………………………………..
…………………………………………………………………….
Autor (Imię i Nazwisko) ………………………………
…………………………………………………………………….
Autor (Imię i Nazwisko) ………………………………
…………………………………………………………………….
Autor (Imię i Nazwisko) ………………………………
…………………………………………………………………….
Imię i Nazwisko instruktora/nauczyciela
……………………………………………………………………
Imię i Nazwisko instruktora/nauczyciela
……………………………………………………………………
Imię i Nazwisko instruktora/nauczyciela
……………………………………………………………………