Hipoglikemia - Cukrzyca i Ty

Hipoglikemia
Hipoglikemia
Hipoglikemia, zwana inaczej niedocukrzeniem,
oznacza obniżanie stężenia glukozy we krwi do wartości
poniżej 55 mg/dl (3,1 mmol/l)
MGDL
MGDL
MGDL
HIPERGLIKEMIA
MGDL
NORMOGLIKEMIA
MGDL
PORADNIA
HIPOGLIKEMIA
SNIADANIE
OBIAD
KOLACJA
Niekiedy objawy hipoglikemii mogą wystąpić przy bardzo szybkim obniżaniu
stężenia cukru we krwi, chociaż wartość, którą wskazuje Twój glukometr, jest
wyższa od 55 mg/dl (3,1 mmol/l).
Zastanówmy się, jakie mogą być przyczyny hipoglikemii?
Jeśli je poznasz, będzie Ci łatwiej ich unikać. Poniżej znajdziesz te,
które występują najczęściej:
zmiana pory podania leku obniżającego stężenie cukru
we krwi w stosunku do pory posiłku, np. insuliny
lub doustnych leków przeciwcukrzycowych
nieprawidłowa zmiana dawek insuliny lub leków doustnych
obniżających stężenie cukru we krwi w przypadku:
• zmniejszenia porcji posiłku
• zmniejszenia zawartości węglowodanów (cukrów) w posiłku
• spożycia alkoholu – w tej sytuacji
wstrzyknięcie GLUKAGONU jest nieskuteczne
• zbyt długich przerw między posiłkami
zbyt duża dawka insuliny lub leków
doustnych obniżających stężenie cukru we krwi
zmiana miejsc wstrzyknięcia insuliny, ponieważ insulina wchłania się
w różnym tempie z różnych miejsc podania; najszybciej z tkanki podskórnej
brzucha, a najwolniej z tkanki podskórnej ud i pośladków
nagrzanie miejsca wstrzyknięcia insuliny, np. wzięcie gorącego prysznica
zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę w przypadku:
• ustąpienia stanu zapalnego (w trakcie dodatkowej choroby zwiększa się
zapotrzebowanie na insulinę, w okresie zdrowienia zapotrzebowanie to
gwałtownie spada)
• obniżenia masy ciała
• biegunki
• wymiotów
nie należy wtedy zmniejszać dawki insuliny tylko
zapewnić organizmowi odpowiednią ilość kalorii,
np. przez dożylne podawanie glukozy (wymaga
to interwencji lekarskiej)
wysiłek fizyczny, który może być przyczyną hipoglikemii z powodu:
• przyspieszonego wchłaniania insuliny przy podaniu
w okolicę pracującego mięśnia
• zwiększonego spalania glukozy przez pracujące mięśnie
• zbyt małej porcji posiłku w stosunku do zaplanowanego
wysiłku fizycznego
Zapobieganie hipoglikemii polega na unikaniu przyczyn ją wywołujących.
Szczególny przypadek stanowi hipoglikemia po wysiłku fizycznym.
Oto kilka rad, które pozwolą Ci jej zapobiec:
• wykonaj pomiar poziomu cukru we krwi przed wysiłkiem fizycznym,
w jego trakcie i bezpośrednio po nim
• przy wysiłkach intensywnych i długotrwałych kontroluj poziom cukru
we krwi także co 2-3 godziny do kilkunastu godzin po ustaniu wysiłku,
również w nocy
• pamiętaj, że wrażliwość na insulinę może utrzymywać się nawet kilka
godzin po wysiłku fizycznym
• przyjmuje się, że na ok. 1 godzinę wysiłku fizycznego należy spożyć
dodatkową porcję węglowodanów złożonych, ok. 1 wymiennika
węglowodanowego (WW), co stanowi odpowiednik 1 kromki pieczywa
Szybkiemu obniżaniu stężenia cukru
we krwi towarzyszą różne objawy.
Możesz odczuwać tylko niektóre z nich.
Jeśli poznasz swój organizm, łatwo rozpoznasz
hipoglikemię i odpowiednio zareagujesz.
Najczęstszymi objawami hipoglikemii są:
szybkie bicie serca, niepokój
ból głowy
niewyraźna mowa, trudności z wyrażaniem myśli
obfite pocenie, tak zwane „zimne” poty, pot jest zimny i lepki
uczucie bardzo silnego głodu
często zachowanie nieodpowiednie do miejsca i sytuacji,
na przykład nieuzasadniona agresja
drżenie rąk
drętwienie warg, języka
senność lub pobudzenie
w skrajnym przypadku może dojść do zasłabnięcia i utraty świadomości,
na szczęście zdarza się to wyjątkowo rzadko
Co należy zrobić w przypadku wystąpienia niedocukrzenia?
Postępowanie podczas niedocukrzenia:
jeśli jest to możliwe – zmierz poziom cukru we krwi
zjedz 15-20 g glukozy, czemu odpowiadają:
• 4 kostki cukru
• ½ szklanki soku owocowego
• ½ szklanki coli
jeśli to konieczne, następnie zjedz kanapkę; zawarte w niej węglowodany
złożone, o długim czasie wchłaniania pozwolą uniknąć ponownej
hipoglikemii
pamiętaj o nieprzejadaniu się w czasie niedocukrzenia, gdyż nadmierna
ilość pożywienia może spowodować hiperglikemię
Warto też poinformować bliskie Ci osoby o tym, że chorujesz na cukrzycę
i nauczyć je rozpoznawania objawów hipoglikemii oraz postępowania
w przypadku jej wystąpienia. Dzięki temu łatwiej uzyskasz pomoc.
Zawsze zabieraj ze sobą „zestaw ratunkowy”. Mogą to być: kostki cukru,
tabletki prasowanej glukozy, glukoza lub cukier w postaci żelu, kartonik soku
owocowego.
Jeśli zaobserwujesz u siebie częste objawy hipoglikemii, koniecznie skontaktuj
się ze swoim lekarzem prowadzącym. Doradzi, co zrobić, żeby ich uniknąć.
U osoby z cukrzycą może wystąpić również ciężka hipoglikemia, która może
prowadzić nawet do utraty przytomności. Konieczna może być wtedy fachowa
pomoc medyczna. Ratunkiem może być wówczas podanie glukagonu
w formie zastrzyku (hormon podwyższający poziom cukru we krwi). Glukagon
może nawet podać osoba bez wykształcenia medycznego. Osoba z cukrzycą
powinna nosić glukagon ze sobą.
Postaraj się wykorzystać w praktyce powyższe rady. Pozwoli to
na znaczne zmniejszenie ryzyka wystąpienia hipoglikemii, a co za
tym idzie na bezpieczne życie z cukrzycą.
DIA/178/11-10/12-12
Zalecenia lekarza:
Materiał opracowała: lek. med. Agnieszka Tiuryn-Petrulewicz; konsultacja: Rada Naukowa Programu „Poprawa Kontroli Glikemii”
Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o.
ul. 17 Stycznia 45B, 02-146 Warszawa
tel.: (+48 22) 444 49 00, fax: (+48 22) 444 49 01
[email protected]
www.novonordisk.pl
DIA/178/11-10/12-12
Novo Nordisk Pharma Sp. z o.o.
ul. 17 Stycznia 45B, 02-146 Warszawa
tel.: (+48 22) 444 49 00, fax: (+48 22) 444 49 01
[email protected]
www.novonordisk.pl