Oświadczenie o starcie na własną odpowiedzialność w
Transkrypt
Oświadczenie o starcie na własną odpowiedzialność w
Oświadczenie o starcie na własną odpowiedzialność w „ zawodach snowboardowo - narciarskich” w dniu 29 stycznia 2016 roku na stoku narciarskim w Rąblowie. ……………........................................................................................................................... (imię i nazwisko składającego oświadczenie) ................................................................................................................................. miejscowość Niniejszym oświadczam, że jestem zdolny/ zdolna do udziału w zawodach narciarskich ( ukończone 18 lat), nie ma żadnych przeciwwskazań zdrowotnych uniemożliwiających mi uczestniczenie w nich oraz startuję na własną odpowiedzialność. Oświadczam, że nie byłem czynnym zawodnikiem i nie posiadam licencji PZN od ostatnich trzech sezonów (czyli od sezonu 2012/2015). Zapoznałem / zapoznałam / się z regulaminem zawodów, a w szczególności z informacją iż organizator jak również właściciel stoku nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ewentualne nieszczęśliwe wypadki podczas zawodów. Zobowiązuję się także do natychmiastowego oddania numerów startowych niezwłocznie po drugim zjeździe. Po wpłacie startowego (20zł) kwota nie podlega zwrotowi w przypadku wycofania z zawodów. ........................................................................... czytelny podpis Oświadczenie o starcie na własną odpowiedzialność w „ zawodach snowboardowo - narciarskich” w dniu 29 stycznia 2016 roku na stoku narciarskim w Rąblowie. ……………........................................................................................................................... (imię i nazwisko składającego oświadczenie) ................................................................................................................................. miejscowość Niniejszym oświadczam, że jestem zdolny/ zdolna do udziału w zawodach narciarskich ( ukończone 18 lat), nie ma żadnych przeciwwskazań zdrowotnych uniemożliwiających mi uczestniczenie w nich oraz startuję na własną odpowiedzialność. Oświadczam, że nie byłem czynnym zawodnikiem i nie posiadam licencji PZN od ostatnich trzech sezonów (czyli od sezonu 2012/2015). Zapoznałem / zapoznałam / się z regulaminem zawodów, a w szczególności z informacją iż organizator jak również właściciel stoku nie ponosi żadnej odpowiedzialności za ewentualne nieszczęśliwe wypadki podczas zawodów. Zobowiązuję się także do natychmiastowego oddania numerów startowych niezwłocznie po drugim zjeździe. Po wpłacie startowego (20zł) kwota nie podlega zwrotowi w przypadku wycofania z zawodów. ........................................................................... czytelny podpis