Załącznik nr 3
Transkrypt
Załącznik nr 3
oznaczenie sprawy: RA-TL-Z-PU-16/2015 załącznik nr 3 do SIWZ FORMULARZ CENOWY LP PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA ILOŚĆ CENA J. BRUTTO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. Badania profilaktyczne wstępne Badania profilaktyczne kontrolne Badania profilaktyczne okresowe Profilaktyczne okulistyczne Profilaktyczne laryngologiczne Profilaktyczne laryngologiczno-foniatryczne Profilaktyczne neurologiczne Profilaktyczne psychologiczne Widzenie zmierzchowe i wrażliwość na olśnienie Morfologia OB. Cholesterol całkowity Glukoza Mocz na badanie ogólne EKG z opisem RTG klatki piersiowej Alat - got Aspat - gtp Bilirubina całkowita Kreatynina Szczepienia przeciw wściekliźnie (1 dawka) Szczepienia przeciw odkleszczowemu zapaleniu mózgu (1 dawka) Szczepienia przeciw tężcowi (1 dawka) Szczepienia WZWB pełen komplet dawek (cykl) WARTOŚĆ BRUTTO 200 67 867 800 533 7 20 20 20 867 867 867 867 867 867 400 33 33 33 33 20 27 13 67 I. Przedmiot zamówienia również obejmuje bezpłatne uczestnictwa lekarza sprawującego opiekę zdrowotną nad pracownikami Zamawiającego w pracy komisji bezpieczeństwa i higieny pracy i w trakcie przeglądu warunków pracy w pomieszczeniach Uniwersytetu Zielonogórskiego – zwłaszcza laboratoriach i pracowniach – 50 godzin rocznie. II. Zamawiający zastrzega sobie prawo do rezygnacji z części usług objętych przedmiotem zamówienia – do 20% ogólnej wartości umowy ................................................................................................................ P O D P I S W Y K O N A W C Y strona 1 z 1