VI LUBUSKI KONWENT INFORMATYKÓW I ADMINISTRACJI 15

FORMULARZ ZGŁOSZENIA
VI LUBUSKI KONWENT INFORMATYKÓW I ADMINISTRACJI
15-16 listopada 2016 (wtorek – środa)
Miejsce Konwentu: Pałac Mierzęcin Wellness & Wine Resort
Prosimy o wypełnienie Formularza Zgłoszenia i przesłanie e-mailem na adres: [email protected] albo
[email protected] lub faksem na nr 91 85 22 192 lub pocztą na adres:
Oddział Regionalny Szczecińskiego Parku Naukowo-Technologicznego w Bydgoszczy,
ul. 62 Pułku Piechoty Wielkopolskiej 6, 85-825 Bydgoszcz
albo dokonanie rezerwacji drogą elektroniczną: http://konwent.spnt.pl/lubuski/rejestracja, GSM 797 599 363
Specjalny rabat cenowy, ilość miejsc ograniczona, decyduje kolejność zgłoszeń
Uczestnictwo w Konwencie oraz zakwaterowanie w pokoju dwuosobowym – tylko 140 zł netto (+ 23 % VAT)
Zgłoszonym osobom zapewniamy: uczestnictwo w Konwencie, materiały konferencyjne, certyfikat uczestnictwa, pełne wyżywienie,
zakwaterowanie w pokojach dwuosobowych.
Koszt uczestnictwa w Konwencie oraz zakwaterowanie w pokoju jednoosobowym – 200 zł netto; liczba pokoi ograniczona. Koszt
uczestnictwa w Konwencie bez noclegu wynosi 120 zł netto.
Koszt uczestnictwa w szkoleniu z PODSTAW OBSŁUGI APLIKACJI ŹRÓDŁO wynosi 200 zł netto (+ 23 % VAT).
Uczestnicy szkolenia ze ŹRÓDŁA mogą wziąć udział w Konwencie bez dodatkowych opłat.
Wpłatę za Konwent należy dokonać na podstawie wystawionej przez SPNT faktury VAT w terminie do 14 dni po zakończeniu
Konwentu.
Imię i nazwisko zgłaszanej osoby
Stanowisko, Kontakt e-mail
1. ............................................................................
..........................................................................
Imię i nazwisko zgłaszanej osoby
Stanowisko, Kontakt e-mail
2. ............................................................................
..........................................................................
Udział w Konwencie 
Udział w szkoleniu - ŹRÓDŁO dla USC 
Udział z noclegiem
pokój dwuosobowy  pokój jednoosobowy 
Udział bez noclegu 
Udział w Konwencie 
Udział w szkoleniu - ŹRÓDŁO dla USC 
Udział z noclegiem
pokój dwuosobowy  pokój jednoosobowy 
Udział bez noclegu 
Dane do faktury:
Nazwa Urzędu / Instytucji:
Adres (ulica, numer, kod pocztowy, miasto):
NIP:
Przesłanie formularza zgłoszenia stanowi prawnie wiążące zobowiązanie do uczestnictwa w Konwencie na warunkach w nim określonych.
Upoważniam Szczeciński Park Naukowo-Technologiczny do wystawienia faktury VAT bez podpisu odbiorcy.
Po dokonaniu rejestracji online lub przesłaniu formularza zgłoszenia wyślemy potwierdzenie uczestnictwa drogą elektroniczną.
Rezygnacji z udziału w Konwencie można dokonać wyłącznie w formie pisemnej (e-mail, faks, poczta), najpóźniej 7 dni roboczych przed
Konwentem. W przypadku otrzymania rezygnacji przez organizatora później niż na 7 dni roboczych przed dniem rozpoczęcia Konwentu lub
niezgłoszenia się uczestnika na Konwent zgłaszający zostanie obciążony pełnymi kosztami uczestnictwa, wynikającymi z przesłanego formularza
zgłoszenia, na podstawie wystawionej faktury VAT. Informujemy, że istnieje możliwość udziału innej osoby w miejsce zgłoszonej.
WYRAŻAM ZGODĘ na przetwarzanie moich danych osobowych przez Szczeciński Park Naukowo-Technologiczny Sp. z o.o. ul. Cyfrowa 6, 71-441
Szczecin, podanych w formularzu zgłoszenia w celu otrzymywania informacji handlowych oraz przekazanie moich danych w celach otrzymywania
informacji handlowych od Partnerów Konwentu Informatyków i Administracji, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych
osobowych (t. j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1182, z późn. zm.). Szczeciński Park Naukowo-Technologiczny Sp. z o.o. jako administrator danych osobowych
informuje, że zgoda na przetwarzanie danych osobowych jest dobrowolna a wyrażający zgodę ma prawo dostępu do swoich danych osobowych, ich
poprawiania oraz kontroli w siedzibie SPNT.
WYRAŻAM ZGODĘ na otrzymywanie informacji handlowej od SPNT Sp. z o.o. w rozumieniu ustawy o świadczeniu usług drogą elektroniczną (t. j.
Dz. U. z 2013 r., poz. 1422) na podany w formularzu zgłoszeniowym adres e-mail.
Data, pieczęć, podpis ………………………………………………………………………………………………………………………
W razie jakichkolwiek wątpliwości prosimy o kontakt telefoniczny z Mariuszem Andryszakiem, Dyrektorem Oddziału Regionalnego
SPNT w Bydgoszczy: 797 599 363 lub 52 569 12 55 albo mailowy na adres: [email protected] lub [email protected].