Fundament Optymalnego Rozwoju: Staże

Transkrypt

Fundament Optymalnego Rozwoju: Staże
Załącznik nr 1
do Regulaminu przyznawania stypendiów
doktoranckich w ramach Projektu FORSZT
STYPENDIA DOKTORANCKIE W UNIWERSYTECIE ŚLĄSKIM
W KATOWICACH W RAMACH PROJEKTU
„Fundament Optymalnego Rozwoju: Staże z Technologii - FORSZT”
WNIOSEK O PRZYZNANIE STYPENDIUM
I. Informacje o kandydatce/kandydacie:
Imię i Nazwisko
Studia doktoranckie, dyscyplina naukowa
Dane kontaktowe
(adres, telefon, e-mail)
Rok studiów doktoranckich
Numer albumu
Strona
1
realizowana TEMATYKA BADAWCZA
(wybrać spośród tematów ujętych we
wniosku o dofinansowanie i wymienionych
na stronie internetowej Projektu)
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
II. Opinia opiekuna naukowego realizującego wybrany temat
(Opinia dotycząca działalności naukowej doktorantki/doktoranta, dotychczasowego wykształcenia
i wyników naukowych powinna umożliwić Radzie Programowej ocenę, czy poziom naukowy
doktorantki/doktoranta umożliwia realizowanie wskazanego tematu badawczego)
Strona
2
III. Uzasadnienie przez kandydatkę/kandydata wyboru danego tematu badawczego
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
IV. Dorobek naukowy doktorantki/doktoranta związany z tematyką Projektu
Kategoria
Dorobek
Publikacje naukowe.
Podać pełne dane
bibliograficzne.
Prezentacje ustne na
konferencjach.
Podać tytuł prezentacji,
nazwę, miejsce i rok
konferencji.
Postery na
konferencjach.
Podać tytuł prezentacji,
nazwę, miejsce i rok
konferencji.
Strona
3
Współpraca
z gospodarką:
patenty/wdrożenia
opracowania.
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
V. Pozostały dorobek naukowy doktorantki/doktoranta – inny niż wymieniony
w tabeli IV
Kategoria
Dorobek
Publikacje naukowe.
Podać pełne dane
bibliograficzne.
Prezentacje ustne na
konferencjach.
Podać tytuł prezentacji, nazwę, miejsce
i rok konferencji.
Postery na
konferencjach.
Podać tytuł prezentacji, nazwę, miejsce
i rok konferencji.
Współpraca
z gospodarką:
patenty/wdrożenia
opracowania.
Data i podpis Koordynatora
Projektu
………………………….
Data i podpis
doktorantki/doktoranta
……………………………….
Projekt współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego
Strona
…………………………
4
Decyzja Rektora: