ZGODA RODZICÓW NA UDZIAŁ DZIECKA W ZAJĘCIACH NAUKI

(załącznik nr 1 do Regulaminu ZAJĘĆ NAUKI JAZDY NA NARTACH W RAMACH PROJEKTU "Organizacja zajęć nauki jazdy na nartach dla uczniów
IV klas szkół podstawowych z terenu Gminy Zawoja"
ZGODA RODZICÓW NA UDZIAŁ DZIECKA W ZAJĘCIACH NAUKI JAZDY
NA NARTACH DLA DZIECI Z GMINY ZAWOJA W RAMACH PROJEKTU
„Upowszechnianie Sportów Zimowych” współfinansowanego ze
środków MINISTERSTWA TURYSTYKI I SPORTU
Imię i nazwisko rodzica (opiekuna): ………………………………….………………………………………..
Dokładny adres: ……………….………………………………………….……………………………………………
Telefon kontaktowy: …………………..…………………. adres e-mail……………………………………….
PESEL dziecka: ………………………..…………………….
Oświadczenie
Wyrażam zgodę na wyjazd i udział mojego dziecka
……………………………………………………….……………………………….…………………………………..
(imię i nazwisko dziecka)
w zajęciach z nauki jazdy na nartach w ramach Projektu: Organizacja zajęć nauki jazdy
na nartach dla uczniów klas IV szkół podstawowych z terenu Gminy Zawoja"
organizowanych przez KOW (obecnie Babiogórskie Centrum Sportu w Zawoi)
(nazwa i organizator zajęć)
Zajęcie odbywać się będą w miesiącach styczeń, luty, marzec 2017r. na wyciągu
narciarskim „Wojtek” w Zawoi i będą całkowicie bezpłatne. Harmonogram i regulamin
wyjazdów oraz wszelkie dodatkowe informacje są dostępne na stronie internetowej
bcszawoja.pl w zakładce projekty, w sekretariacie szkoły oraz u opiekuna wyjazdu.
Jednocześnie oświadczam, że zapoznałam/em się z regulaminem Zajęć i akceptuję
wszystkie jego postanowienia oraz oświadczam, że dziecko nie ma żadnych
przeciwwskazań zdrowotnych do udziału w takich zawodach. Zobowiązuję się do
przyprowadzenia dziecka na miejsce zbiórki przed wyjazdem oraz odbioru dziecka po
przyjeździe z zawodów w ustalonym miejscu.
Wyrażam również zgodę na przeprowadzenie wszelkich niezbędnych zabiegów
lub operacji w stanach zagrażających życiu lub zdrowiu mojego dziecka. W razie decyzji
lekarskiej o konieczności hospitalizacji, zobowiązuję się do odbioru dziecka ze szpitala.
………………………………………………….
(imię i nazwisko rodzica/opiekuna)
………………………………………………
(data i podpis rodzica/opiekuna)