wniosek o dokonanie wpisu w księdze akcyjnej - WSK "PZL

WYTWÓRNIA SPRZĘTU KOMUNIKACYJNEGO „PZL-KALISZ” S.A
uL. Częstochowska 140, 62-800 Kalisz
WNIOSEK O DOKONANIE WPISU W KSIĘDZE AKCYJNEJ
………………………………………………………………………………
(IMIĘ i NAZWISKO)
………………………………………
(PESEL)
Adres zamieszkania (kod pocztowy, poczta, miejscowość, ulica, nr domu, nr lokalu……………………………
..…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
Adres do korespondencji (jeśli jest inny niż adres zamieszkania) ………………………………………...................
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
Działając na podstawie art. 341 § 2 kodeksu spółek handlowych wnoszę o dokonanie wpisu
o przeniesieniu na moją rzecz akcji Wytwórni Sprzętu Komunikacyjnego „PZL-KALISZ” S.A. (liczba i seria
akcji):
………………………….. szt. akcji serii A od nr …….…..…….…………................ do nr ………….…..…….……………..….,
nabytych na podstawie:
postanowienia sądu o stwierdzeniu nabycia spadku z dnia ……………. sygn. akt ……….............
notarialnego poświadczenia dziedziczenia z dnia …………………….. repertorium …………………….
umowy działu spadku z dnia ……………………………………………………………………….........................
umowy nabycia akcji z dnia ...................................................................................................
umowy darowizny akcji z dnia ..............................................................................................
*
należy postawić znak „x” lub „+” w kratce z lewej strony obok nazwy dokumentu stanowiącego podstawę wpisu
Wnioskodawca występując jako nabywca powyżej wskazanych akcji serii A spółki Wytwórnia Sprzętu
Komunikacyjnego „PZL-KALISZ” S.A. z siedzibą w Kaliszu, wnosi o dokonanie w Księdze Akcyjnej Spółki
wpisu o przeniesieniu Akcji na Wnioskodawcę i ujawnienie Wnioskodawcy w Księdze Akcyjnej Spółki
jako właściciela akcji.
Wnioskodawca oświadcza iż Akcje znajdują się w jego posiadaniu.
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zgodnie z ustawą z dnia
29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz.U. z 2002 roku Nr 101, poz. 926 ze zm.)
przez Wytwórnię Sprzętu Komunikacyjnego „PZL-KALISZ”S.A., w związku z realizacją moich
uprawnień jako akcjonariusza Spółki, a także oświadczam, że jestem świadoma/y prawa do wglądu i
poprawiania moich danych osobowych.
…………………………………………………. dnia ......................... ………….…………
(MIEJSCOWOŚĆ)
(DATA)
…………………………………….
CZYTELNY PODPIS WNIOSKODAWCY