pobierz plik - Wielkopolskie Centrum Ratownictwa Medycznego

Znak sprawy: ZZ. 3910.4.2016
Konin, dn. 22.03.2016r.
Do wszystkich Wykonawców
WYJAŚNIENIA/ZMIANY TREŚCI SIWZ
Dotyczy: postępowania o udzielenie zamówienia publicznego na dostawę defibrylatorów przenośnych dla
potrzeb Wielkopolskiego Centrum Ratownictwa Medycznego sp. z o.o.
Zgodnie z art.38 ust.2 ustawy Prawo zamówień publicznych z dnia 29 stycznia 2004 roku (Dz. U. z 2015r.
poz.2164) Zamawiający w odpowiedzi na wnioski Wykonawców o wyjaśnienie treści SIWZ, udziela
następujących odpowiedzi:
PYTANIE 1:
Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator/monitor z funkcją automatycznego testu po każdym
włączeniu urządzenia - urządzenie posiada wskaźnik gotowości do pracy widoczny nawet przy wyłączonym
urządzeniu?
ODPOWIEDŹ: Zamawiający nie dopuszcza względu na zmniejszenie funkcjonalności urządzenia.
PYTANIE 2:
Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator/monitor z normą IPX4?
ODPOWIEDŹ: Zamawiający nie dopuszcza ze względu na zmniejszenie funkcjonalności urządzenia,
które musi działać w różnych warunkach atmosferycznych i terenie.
PYTANIE 3:
Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator/monitor wyposażony w łyżki defibrylacyjne wyposażone
w przycisk defibrylacji, ładowania, drukowania oraz w wskaźnik poprawnego przyłożenie do ciała pacjenta?
ODPOWIEDŹ: Zamawiający dopuszcza, ale nie wymaga.
PYTANIE 4:
Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator/monitor z zakresem pomiaru częstości akcji serca min. od
30 do 300 uderzeń/min?
ODPOWIEDŹ: Zamawiający nie dopuszcza ze względu na zmniejszenie funkcji diagnostycznych
urządzenia.
PYTANIE 5:
Czy Zamawiający dopuści nowoczesny defibrylator/monitor posiadający pięć poziomów wzmocnienia
sygnału EKG w zakresie od 0,25 do 4,0 cm/mV ?
ODPOWIEDŹ: Zamawiający nie dopuszcza ze względu na zmniejszenie funkcji diagnostycznych
urządzenia.
PYTANIE 6:
Czy Zamawiający dopuści defibrylator/monitor z nowoczesnym systemem transmisji 12 odprowadzeniowego
EKG z parametrami życiowymi, który działa na terenie Europy i na terenie Polski, nie wymagający
dodatkowych opłat z tytułu użytkowania? Po stronie nadawcy wymagane jest posiadanie telefonu typu
smartphone wyposażony w kartę SIM.
ODPOWIEDŹ: Zamawiający nie dopuszcza ze względu na konieczność posiadania dodatkowych
urządzeń transmisyjnych.
PYTANIE 7:
Czy Zamawiający będzie wymagał aby nowoczesny defibrylator/monitor w trybie AED był wyposażony
w asystenta pomagającego podczas AED wg wytycznych 2010 ERC za pomocą prostych komunikatów
graficznych i komend w j. polskim?
ODPOWIEDŹ: Zamawiający dopuszcza, ale nie wymaga.
Znak sprawy: ZZ. 3910.4.2016
PYTANIE 8:
Czy Zamawiający będzie wymagał aby nowoczesny defibrylator/monitor posiadał zakres defibrylacji
półautomatycznej (AED) od 150 do 360 J dla osób dorosłych i 40 do 90 J dla dzieci - wartości energii dla 1,
2 i 3 defibrylacji programowane przez użytkownika w obu trybach?
ODPOWIEDŹ: Zamawiający dopuszcza, ale nie wymaga.
PYTANIE 9:
Czy Zamawiający dopuści do postępowania jako rozwiązanie równoważne defibrylator spełniający wszystkie
oczekiwania Zamawiającego w zakresie funkcjonalności aparatów tj.:
 funkcja defibrylacji, kardiowersji, stymulacji zewnętrznej,
 funkcja monitorowania 3 i 12 odpr., interpretacja słowna 12 odpr. zapisów EKG, analiza wyników i ich
teletransmisja do wskazanych przez Zamawiającego odbiorców – hemodynamik na terenie całego kraju, bez
względu na posiadany przez nich system do odbioru transmisji danych. Transmisja jest bezkosztowa,
bezterminowa, nielimitowana dla obu stron tj. nadawcy i odbiorcy
 monitorowanie SpO2 w technologii Massimo
 nieinwazyjny pomiar ciśnienia w technologii SmartCuf Welch Allyn– dzięki synchronizacji z załamkiem R
umożliwia pomiar w trudnych warunkach transportu
 pomiar EtCO2
 Pomiar Methemoglobiny i Karboksyhemoglobiny
 Możliwość rozbudowy o temp. I moduł IBP
 Komplet akcesoriów dla dorosłych i dzieci
 Uchwyt karetkowy zgodny z normą 1789
 Wyższe parametry od wymaganych przez Zamawiającego
Waga aparatu 5,3 kg
Klasa ochrony przed wnikaniem cząstek stałych i wody IP55
Odporność na upadki i Odporność na wstrząsy EN 1789; MIL-STD 810.6,Metoda 516.6;
26 upadków z wysokości 1 metra; 26 upadków z wysokości 2 metry; 75 g
1 szt. akumulatora litowo- jonowego zapewnia pracę 300 defibrylacji z energią 200 J lub 360 minut monitorowania
Akumulator wyposażony w system kontroli stanu naładowania z możliwością określenia czasu pracy poza siecią
Ładowanie akumulatora może odbywać się bezpośrednio w aparacie po podłączeniu do instalacji 12 V lub 230V oraz
poprzez dedykowane zewnętrzne ładowarki z funkcją testowania akumulatorów.
Defibrylator wyposażony w standardzie w zaawansowany system wspomagania resuscytacji krążeniowo oddechowej:
- Metronom
- Wyświetlanie głębokości uciśnięć
- Wyświetlanie częstości uciśnięć
- Zegar czasu przerw
- Zegar czasu RKO
- Wskaźnik relaksacji
- Wskaźnik perfuzji
- Komunikaty głosowe dotyczące głębokości uciśnięć
- Dzięki zastosowaniu technologii Seethru CPR możliwy jest podgląd rytmu autogennego pacjenta podczas prowadzenia
RKO. Filtr cyfrowy redukujący artefakty z zapisu EKG wywołane uciskiem na klatkę piersiową.
Różnice pomiędzy aparatami dotyczą w głównej mierze minimalnie różnych zakresów pomiaru oferowanych
parametrów lub dodatkowych funkcji lub wynikają z zastosowanych technologii typowych dla danego producenta
 Energia defibrylacji w zakresie 1-200
Łyżki twarde zintegrowane z pediatrycznymi, montowane w dedykowanych gniazdach torby
 prąd stymulacji w zakresie 0-140mA
Skuteczność stymulacji zewnętrznej jest uwarunkowana nie tylko wartością prądu stymulacji, lecz także parametrami
impulsu stymulującego (kształt i szerokość impulsu). Technologie wykorzystujące impuls prostokątny o szerokości 40 ms
(m.in. oferowana w naszych defibrylatorach technologia ZOLL NTP) charakteryzują się potwierdzoną klinicznie wyższą
skutecznością stymulacji (niższe amplitudy prądu rzędu 40-80 mA zapewniające skuteczną stymulację) w porównaniu
z technologią wykorzystującą standardowe impulsy o szerokości 20 ms (skuteczność przy natężeniu prądu 80-140 mA).
Zapewnienie skutecznej stymulacji niższym prądem ma istotne znaczenie dla pacjenta, redukuje bowiem niekorzystne
efekty uboczne stymulacji zewnętrznej (oparzenia skóry, stymulację mięśni).
 pomiaru tętna 30-300 u/min
W praktyce dolny zakres pomiaru częstości akcji serca na poziomie 20 lub 30 /minutę nie ma znaczenia klinicznego,
gdyż już tętno poniżej 40-50 u/minutę stanowi czynnik determinujący procedury ratunkowe.
 zakres wzmocnienia sygnału EKG, tj. 0,125 - 4 cm/mV regulowany na 6 poziomach wzmocnienia oraz tryb
wzmocnienia automatycznego?
Znak sprawy: ZZ. 3910.4.2016
różnica w ilości dostępnych poziomów wzmocnienia nie ma żadnego znaczenia klinicznego, co więcej funkcja
automatycznej regulacji wzmocnienia zapewnia dostosowanie wzmocnienia krzywej EKG do rzeczywistego poziomu
sygnału bez ingerencji operatora.
 kolorowy ekran o przekątnej 6,5” - umożliwia jednoczesny podgląd do 4 krzywych dynamicznych, funkcję
wyświetlania mierzonych parametrów w trybie tzw. ”dużych cyfr” oraz podgląd jednocześnie wszystkich 12
odprowadzeń EKG wraz z interpretacją słowną,
mniejszy ekran jest podyktowany minimalizacją gabarytów i wagi całego urządzenia.
ODPOWIEDŹ: Zamawiający nie dopuszcza ze względu na ograniczenie:
a) funkcjonalności terapeutycznej urządzenia, zwłaszcza przy pacjentach z wysokooporną klatką
piersiową,
b) funkcjonalności urządzenia w zakresie mocowania łyżek, poprzez pozostawienie możliwości ich
mocowania poza obudową defibrylatora,
c) funkcjonalności diagnostycznych ze względu na zmniejszenie granic pomiaru tętna, możliwości
wyboru wzmocnienia zapisu EKG oraz mniejszy rozmiar monitora.
PYTANIE 10:
Czy Zamawiający wyrazi zgodę na zaoferowanie defibrylatora wyposażonego w 2 szt. akumulatorów, biorąc
pod uwagę fakt, że 1 szt. akumulatora litowo- jonowego zapewnia pracę 300 defibrylacji z energią 200 J lub
360 minut monitorowania?
ODPOWIEDŹ: Zamawiający nie dopuszcza ze względu na ryzyko uszkodzenia pojedynczego
akumulatora prowadzące do braku możliwości poprawnego działania urządzenia.