Ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk, Ubezpieczenia maszyn

Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
Zalącznik nr 4 do SIWZ
pieczęć Wykonawcy
FORMULARZ OFERTOWY
1. Osobą uprawnioną do kontaktu z Zamawiającym jest: .....................................................................................................
nr telefonu/ faxu /e-mail .....................................................................................................................................................
2. Adres do korespondencji …………………………………………………………………………………………………..............
3. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami udzielenia zamówienia publicznego na usługę
kompleksowego ubezpieczenia Specjalistycznego Psychiatrycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w Łodzi
ul.
Aleksandrowska 159, zawartymi w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnosimy do nich zastrzeżeń.
4. Podane sumy ubezpieczenia, sumy gwarancyjne, limity i podlimity odnoszą się do podanych okresów ubezpieczenia.
5. Klauzule i warunki szczególne zawarte w ofercie mają pierwszeństwo nad ogólnymi warunkami ubezpieczenia.
6. Jeżeli w treści OWU znajdują się zapisy dotyczące szerszego zakresu ochrony niż opisany w SIWZ i w złożonej
ofercie, to automatycznie zostają one włączone do ochrony ubezpieczeniowej.
7. Stawki i składki (gdy brak stawki) określone w ofercie pozostaną bez zmian przez okres obowiązywania umowy
ubezpieczenia.
8. W pozostałych sprawach nieuregulowanych niniejszą ofertą mają zastosowanie załączone OWU, będące podstawą
złożonej oferty.
9. Uznajemy za wystarczające istniejące zabezpieczenia przeciwpożarowe, przeciwprzepięciowe i przeciwkradzieżowe.
10. Oświadczenie Wykonawcy o powierzeniu części zamówienia podwykonawcom, (jeśli dotyczy uzupełnić tabelkę)
Oświadczenie Wykonawcy o powierzeniu części zamówienia podwykonawcy/om
Lp.
Rodzaj części zamówienia, której wykonanie wykonawca zamierza powierzyć podwykonawcom
11. Informujemy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą w okresie wskazanym w Specyfikacji Istotnych
Warunków Zamówienia.
12. Akceptujemy treść wzoru umowy – Załącznik nr 3 do SIWZ i zobowiązujemy się w przypadku wygrania przetargu
do zawarcia umowy ubezpieczenia w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.
13.
Oferujemy kompleksowe ubezpieczenie Specjalistycznego Psychiatrycznego Zespołu Opieki Zdrowotnej w
Łodzi, ul. Aleksandrowska 159, w terminie wskazanym w SIWZ zgodnie z warunkami zawartymi w części „Zakres
ubezpieczenia” - niniejszego Załącznika nr 4 do SIWZ, w zakresie:
Ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk,
Ubezpieczenia maszyn elektrycznych od szkód elektrycznych,
Ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej.
…….........................................................................................
(data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy)
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
1
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
CENA ZAMÓWIENIA/SKŁADKA
UWAGA!: Prosimy o wypełnienie wszystkich wykropkowanych miejsc
-
ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk
składka za roczny okres ubezpieczenia ............................................. ,
(słownie: ...........................................................................................................................................................zł)
Przedmiot ubezpieczenia
Lp
1.
Budynki (własne i powierzone).
2.
Budowle (własne i powierzone).
3.
4.
Maszyny, urządzenia i wyposażenie, w tym
niskocenne
przedmioty
w
użytkowaniu,
niskowartościowe środki trwałe, środki poza
ewidencją i środki dzierżawione amortyzowane przez
Spec. Psych. ZOZ (własne i powierzone).
Środki obrotowe (własne i powierzone).
5.
Multicar M-2510, Ciągnik rolniczy.
6.
Nakłady adaptacyjne we własnych i powierzonych
środkach trwałych.
Wartości pieniężne w i poza schowkami
ogniotrwałymi.
Mienie pracownicze
Limit maksymalny na 1 osobę – 1.000 zł.
7.
8.
Suma ubezpieczenia Stawka za roczny okres
w (zł)
ubezpieczenia
(%)
Składka za roczny okres
ubezpieczenia
(zł)
22.472.445,78.......................................... .........................................
3.132.686,38.......................................... .........................................
4.400.179,34
.......................................... .........................................
620.000,00.......................................... .........................................
21.590,02.......................................... .........................................
50.000,00.......................................... .........................................
200.000,00
.......................................... .........................................
100.000,00.......................................... .........................................
Łączna składka
........................................
W systemie sum zmiennych składka zaliczkowa wyliczona od 100% sumy ubezpieczenia. Rozliczenie i zwrot nadpłaconej składki nastąpi z
zachowaniem ustalonej stawki efektywnej na podstawie wyliczonej średniej arytmetycznej w terminie 30 dni od podania przez Ubezpieczającego
stanów rzeczywistych na ostatni dzień kwartałów roku ubezpieczeniowego.
Składki za ubezpieczenie wyżej określonego mienia/ryzyk/klauzul, które nie zostały uwzględnione w składkach w powyższej tabeli
Poniższą tabelę prosimy wypełnić tylko wówczas, jeśli nie wszystkie składki zostały uwzględnione w składkach w powyższej tabeli
Lp
Rodzaj ubezpieczonego mienia/ryzyko/klauzula
Składka za roczny okres
ubezpieczenia (zł)
1.
2.
3.
-
ubezpieczenie maszyn elektrycznych od szkód elektrycznych
składka za roczny okres ubezpieczenia ............................................. ,
(słownie:.............................................................................................................................................................zł.)
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
2
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
-
obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki
zdrowotnej
- suma gwarancyjna: równowartość w złotych 46.500 euro na jedno zdarzenie i 275.000 euro na wszystkie
zdarzenia
składka za roczny okres ubezpieczenia ............................................. ,
(słownie:................................................................................................................................zł.)
-
dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej przez Spec. Psych. ZOZ działalności
polegającej w szczególności na udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej oraz z tytułu posiadania mienia – suma
gwarancyjna 1.000.000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia
składka za roczny okres ubezpieczenia ............................................. ,
(słownie:................................................................................................................................zł.)
Łączna składka przedstawionej oferty za wskazany w SIWZ okres ubezpieczenia majątku oraz odpowiedzialności cywilnej
Specjalistycznego
Psychiatrycznego
Zespołu
Opieki
Zdrowotnej
w
Łodzi,
ul.
Aleksandrowska
159
wynosi: .............................................. zł. brutto, (słownie: ...................................................................................... zł) w tym
VAT zwolniony i płatna będzie przelewem, w 6 równych ratach – płatnych co 2 miesiące odpowiednio do ostatniego dnia
miesiąca, przy czym termin płatności I raty winien przypadać nie wcześniej niż 15 dni po dniu wystawienia polisy.
ZAKRES UBEZPIECZENIA
Miejsca ubezpieczenia:
1. Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowska159, 91-229 Łódź
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Oddział Dzienny Psychiatryczny dla dzieci „Głogowa” ul. Głogowa 3,91-474 Łódź
Oddział Dzienny Psychiatryczny „Aleksandrowska” paw XI ul. Aleksandrowska 159, 91-229 Łódź
Paradnie Zdrowia Psychicznego i Patologii Współżycia „Pomorska” ul. Pomorska 54 ,93-408 Łódź
Poradnia Zdrowia Psychicznego „Lniana” ul. Lniana 2, 91-158 Łódź
Poradnia Zdrowia Psychicznego „Sieradzka” ul. Sieradzka 11, 93-171 Łódź
Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży „Sieradzka” ul. Sieradzka 11, 93-171 Łódź
Wojewódzki Ośrodek Leczenia Uzależnień ul. Pomorska 54, 93-408 Łódź
Poradnia Leczenia Uzależnień od Narkotyków i Innych Środków Psychoaktywnych ul. Pomorska 54, 93-408
Łódź
10. Obszar Łodzi w odniesieniu do wartości pieniężnych w transporcie
11. Teren RP w odniesieniu do wartości pieniężnych oraz odpowiedzialności cywilnej.
Oferujemy ubezpieczenie Specjalistycznego Psychiatrycznego
ul. Aleksandrowska 159, określone w SIWZ w następującym zakresie:
Zespołu
Opieki
Zdrowotnej
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
w
Łodzi,
3
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
A. Ubezpieczenie mienia od wszystkich ryzyk
Lp.
1.
2.
3.
System ubezpieczenia
Sumy stałe
Sumy stałe
Solidarnie na sumy stałe
Wartość ubezpieczenia
Księgowa brutto
Księgowa brutto
Księgowa brutto / cena
zakupu
4.
Przedmiot ubezpieczenia
Budynki (własne i powierzone).
Budowle (własne i powierzone).
Maszyny, urządzenia i wyposażenie, w tym niskocenne
przedmioty w użytkowaniu, niskowartościowe środki
trwałe, środki poza ewidencją i środki dzierżawione
amortyzowane przez Spec. Psych. ZOZ (własne i
powierzone).
Środki obrotowe (własne i powierzone).
Solidarnie na sumy zmienne
5.
Multicar M-2510, Ciągnik rolniczy.
Solidarnie na sumy stałe
6.
Nakłady adaptacyjne we własnych i powierzonych
środkach trwałych.
Wartości pieniężne w i poza schowkami ogniotrwałymi.
Mienie pracownicze
Limit maksymalny na 1 osobę – 1.000 zł.
Solidarnie na pierwsze ryzyko
Cena zakupu +
udokumentowane koszty
dodatkowe (transport, fracht
ekspresowy, opłaty celne)
Rzeczywista/ poniesione
koszty
Nominalna
Solidarnie na pierwsze ryzyko
Pierwsze ryzyko
Poniesione koszty
Rzeczywista
7.
8.
W odniesieniu do mienia określonego w powyższej tabeli, ubezpieczonego w systemie sum stałych i sum zmiennych, nie
będzie miała zastosowania redukcja sumy ubezpieczenia po wypłacie odszkodowania.
Z A K R E S M I N I M A L N Y – nie podlega ocenie
Zakres ubezpieczenia na bazie wszystkich ryzyk obejmuje
wszelkie szkody w ubezpieczonym mieniu powstałe w miejscu ubezpieczenia, wynikające z nagłych i niezależnych od
woli Ubezpieczającego/Ubezpieczonego zdarzeń, w tym co najmniej szkody powstałe w wyniku: pożaru, bezpośredniego i
pośredniego uderzenia pioruna, eksplozji, upadku statku powietrznego, uderzenia pojazdu w ubezpieczony przedmiot (w
tym ogrodzenie), huraganu (wiatr o prędkości od 17,5m/sek), deszczu nawalnego, śniegu, powodzi, zalania (przez
wydostanie się cieczy lub pary z urządzeń i instalacji c.o., wodno-kanalizacyjnych lub technologicznych), upadku drzew,
budynków, budowli, gradu, trzęsienia, zapadania, osuwania się ziemi, dymu, huku ponaddźwiękowego, zanieczyszczenia
lub skażenia ubezpieczonego mienia w wyniku zdarzeń objętych ubezpieczeniem oraz akcji ratowniczej prowadzonej w
związku z ww. zdarzeniami; kradzieży z włamaniem, rabunku, dewastacji (rozmyślnego zniszczenia lub uszkodzenia
mienia spowodowanego przez osoby trzecie); w odniesieniu do wartości pieniężnych także szkody w transporcie powstałe
w wyniku rabunku i innych nagłych zdarzeń;
Ubezpieczeniem objęte są także wszelkie szkody nie wymienione powyżej, które nie zostały wyłączone w mających
zastosowanie do umowy ogólnych warunkach ubezpieczenia.
LIMITY ODPOWIEDZIALNOŚCI
Limity dla szkód powstałych w wyniku kradzieży z włamaniem, rabunku i dewastacji.
Lp
Przedmiot ubezpieczenia
1.
Środki trwałe (własne i powierzone): maszyny, urządzenia i wyposażenie, w tym
niskocenne przedmioty w użytkowaniu, niskowartościowe środki trwałe, środki poza
ewidencją i środki dzierżawione amortyzowane przez Spec. Psych. ZOZ oraz elementy
zewnętrzne i wewnętrzne budynków i budowli (m.in. elementy ogrodzenia, sprzęt
oświetleniowy, elementy reklamowe, rynny, drzwi itp.), nakłady adaptacyjne.
2.
Środki obrotowe (własne i powierzone)
3.
Mienie pracownicze (Limit odpowiedzialności na osobę 1.000,00 zł)
Limit (w zł)
800 000,00
50 000,00
10 000,00
Pozostałe limity.
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
4
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
Lp
Pozostałe limity
1.
Kradzież zwykła (bez śladów włamania), w tym również z uwzględnieniem mienia, które ze
względu na obowiązujące przepisy prawa (szczególnie przepisy przeciwpożarowe) lub ze
względu na ich przeznaczenie (sprzęt ratownictwa) nie mogły zostać zabezpieczone w
sposób określony w ogólnych warunkach ubezpieczenia.
2.
Stłuczenie szyb okiennych, drzwiowych, witryn, kasetonów i gablot podświetlanych,
szklanych elementów oświetlenia i innych przedmiotów szklanych ubezpieczone w
wartości odtworzeniowej, z uwzględnianiem kosztów transportu i montażu oraz usług
ekspresowych
3.
Koszty naprawy zabezpieczeń
4.
Pomalowanie, w tym grafitti
5.
Wartości pieniężne od kradzieży z włamaniem, rabunku
6.
Wartości pieniężne podczas transportu od rabunku i innych zdarzeń
Limit (w zł)
10.000,00
20.000,00
10.000,00
10.000,00
200.000,00
200.000,00
Pozycje zawarte w powyższych tabelach ubezpieczone zostają w systemie na pierwsze ryzyko (z redukcją sumy
ubezpieczenia po wypłacie odszkodowania)
W odniesieniu do zabezpieczenia gotówki zastosowanie mają warunki wynikające z Rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych i
Administracji w sprawie zasad i wymagań, jakim powinna odpowiadać ochrona wartości pieniężnych przechowywanych i
transportowanych przez przedsiębiorców i inne jednostki organizacyjne (Dz.U. Nr 166 z 2010 r., poz. 1128). – warunek nie
podlegający zmianom.
Klauzule obligatoryjne:
Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszymi klauzulami postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że:
1. Klauzula automatycznego ubezpieczenia środków trwałych
Ubezpieczyciel odstępuje od zasady proporcji i stosuje automatyczną ochronę dla wszystkich – własnych i powierzonych
nowonabytych środków trwałych i wyposażenia, środków trwałych i wyposażenia przejętych wskutek łączenia się placówek oraz
środków trwałych i wyposażenia, których wartość wzrosła w okresie ubezpieczenia wskutek wykonywanych inwestycji, a także
noworozpoczętych inwestycji/środków trwałych w budowie z dniem przejścia na Ubezpieczonego ryzyka związanego z posiadaniem
tych środków do limitu 120% łącznej sumy ubezpieczenia środków trwałych. Ochroną zostaną również objęte środki trwałe nabyte w
okresie od dnia, na który podano stan majątku do dnia rozpoczynającego okres ubezpieczenia, pomimo nieuwzględnienia ich wartości
w podanych sumach ubezpieczenia. Składka wynikająca z zastosowania klauzuli zostanie wyrównana wg wzoru:
S = (a - b) * s * 50% gdzie: S – składka, a – wartość środków trwałych na koniec rocznego okresu ubezpieczenia, b – suma
ubezpieczenia wynikająca z polisy, s – stawka efektywna wynikająca ze złożonej oferty. Również w przypadku zmniejszenia wartości
mienia będącego pod kontrolą Ubezpieczonego w okresie ubezpieczenia do rozliczenia składki zostanie zastosowana analogiczna
formuła.
Termin rozliczenia – 60 dni po zakończeniu rocznego okresu ubezpieczenia.
2. Klauzula nowych miejsc
Automatyczną ochroną będą objęte wszystkie nowe lokalizacje, powstałe w wyniku prowadzonej przez Ubezpieczonego działalności,
pod warunkiem posiadania co najmniej minimalnych zabezpieczeń przeciwpożarowych i przeciwkradzieżowych jakie istnieją w lokalizacjach zgłoszonych na dzień zawierania umowy. W ramach klauzuli będzie objęte ochroną mienie, które znajdowało się wcześniej w
posiadaniu Ubezpieczonego i zostało zgłoszone do ubezpieczenia, a które zostało przeniesione do nowych lokalizacji powstałych w
wyniku prowadzonej działalności oraz mienie nowo nabyte, które zostanie rozliczone w ramach klauzuli automatycznego ubezpieczenia środków trwałych. Ochrona ubezpieczeniowa rozpoczyna się od momentu przyjęcia nowej lokalizacji w posiadanie, pod warunkiem że informacja o adresie nowej placówki i wartości znajdującego się tam mienia zostanie przekazana Ubezpieczycielowi w ciągu
30 dni od daty przyjęcia lokalizacji w posiadanie. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje mienia podczas transportu, na wystawach,
pokazach i targach.
3. Klauzula ograniczenia zasady proporcji
Wyłączona zostaje zasada stosowania proporcjonalnej redukcji odszkodowania w przypadku, gdy wartość przedmiotu ubezpieczenia,
przy uwzględnieniu rodzaju zadeklarowanej wartości będącej podstawą do ustalenia sumy ubezpieczenia, w dniu szkody nie
przekracza 130 % sumy ubezpieczenia tego przedmiotu. W przypadku zaniżenia sumy ubezpieczenia redukcja odszkodowania nie
ma także zastosowania, jeśli wysokość szkody nie przekracza 30% sumy ubezpieczenia.
4. Klauzula likwidacyjna dotycząca środków trwałych
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
5
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
Bez względu na stopień umorzenia księgowego lub zużycia technicznego danego środka trwałego odszkodowanie wypłacane jest w
pełnej wysokości do wartości brutto lub odtworzeniowej utraconego środka trwałego, bez potrącenia umorzenia księgowego, zużycia
technicznego i bez redukcji odszkodowania.
W przypadku szkody częściowej odszkodowanie powinno uwzględniać faktycznie poniesione koszty naprawy, odbudowy obejmujące
wartość zakupu nowych materiałów oraz koszty robocizny i transportu a w momencie nieodtwarzania środka trwałego wypłata
odszkodowania nastąpi na podstawie protokołu szkody do wartości brutto lub odtworzeniowej danego środka trwałego.
W przypadku szkody całkowitej wypłata odszkodowania nastąpi w wysokości sumy ubezpieczenia według wartości księgowej brutto
lub odtworzeniowej danego środka trwałego.
5. Klauzula prolongacyjna
Brak wpłaty przez Ubezpieczającego składki lub pierwszej raty w terminie przewidzianym w umowie ubezpieczenia, nie powoduje
wygaśnięcia (rozwiązania) umowy, ani zawieszenia udzielanej ochrony ubezpieczeniowej i nie może być podstawą do wypowiedzenia
przez Ubezpieczyciela umowy ze skutkiem natychmiastowym. W sytuacji braku opłaty składki lub raty składki Ubezpieczyciel
zobowiązany jest wyznaczyć Ubezpieczającemu na piśmie dodatkowy, co najmniej 14 dniowy, termin do zapłaty składki (raty).
W przypadku nie dokonania wpłaty w wyznaczonym terminie, Ubezpieczyciel może wypowiedzieć od umowy ubezpieczenia ze
skutkiem natychmiastowym.
6. Klauzula aktów terroryzmu – limit odpowiedzialności 100.000 zł
Limit wspólny dla ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk i ubezpieczenia sprzętu elektronicznego.
Ubezpieczyciel odpowiada za szkody powstałe w ubezpieczonym mieniu w wyniku zdarzeń losowych objętych ochroną
ubezpieczeniową oraz akcji ratowniczej prowadzonej w związku z tymi zdarzeniami, będącymi bezpośrednim następstwem aktów
terroryzmu, za które uważa się wszelkiego rodzaju działania mające na celu wprowadzenie chaosu, zastraszenie ludności lub
dezorganizację życia publicznego dla osiągnięcia określonych skutków ekonomicznych, politycznych, religijnych, ideologicznych,
socjalnych lub społecznych.
7. Klauzula kosztów ewakuacji – limit odpowiedzialności 40.000 zł
Limit wspólny dla ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk i ubezpieczenia sprzętu elektronicznego.
Ubezpieczyciel rozszerzy zakres odpowiedzialności standardowej umowy ubezpieczenia od wszystkich ryzyk o ryzyko kosztów
ewakuacji pacjentów i mienia bez względu na powód ewakuacji (w tym przypadek rzekomego podłożenia ładunku wybuchowego).
8. Klauzula zastąpienia dla budynków i budowli
W przypadku szkody całkowitej Ubezpieczony może zastąpić zniszczone mienie, także poprzez odtworzenie w innej lokalizacji, bez
obowiązku zachowania wymiarów, konstrukcji, rodzaju zastosowanych materiałów, jeżeli zachowanie dotychczasowych rozwiązań
jest technologicznie, prawnie lub ekonomicznie nieuzasadnione. Odszkodowanie nie może przekroczyć wartości przedmiotu przyjętej
do ubezpieczenia.
9.
Klauzula zastąpienia dla maszyn i urządzeń
W przypadku szkody całkowitej Ubezpieczony może zastąpić zniszczone mienie bez obowiązku zachowania typu, modelu,
parametrów technicznych, jeżeli zachowanie dotychczasowych rozwiązań jest technologicznie i/lub ekonomicznie nieuzasadnione.
Odszkodowanie nie może przekroczyć wartości przedmiotu przyjętej do ubezpieczenia.
10. Klauzula reprezentantów
Ubezpieczyciel nie odpowiada za szkody spowodowane umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa Ubezpieczonego
lub osób, za które Ubezpieczony ponosi odpowiedzialność, przy czym za osoby te uważa się Dyrektorów Szpitala. Za szkody
powstałe z winy umyślnej lub na skutek rażącego niedbalstwa osób nie będących reprezentantami Ubezpieczonego Ubezpieczyciel
ponosi pełną odpowiedzialność.
11. Klauzula 48 godzin
W przypadku wszystkich szkód powstałych w czasie następujących po sobie 48 godzin na skutek ciągłego oddziaływania tego
samego pojedynczego zdarzenia losowego Ubezpieczyciel uznaje jako pojedynczą szkodę w odniesieniu do sumy ubezpieczenia
oraz franszyzy określonych w umowie ubezpieczenia.
12. Klauzula wypłaty zaliczki
Ustala się, że w przypadku wystąpienia szkody objętej ochroną ubezpieczeniową Ubezpieczyciel wypłaci poszkodowanemu zaliczkę
w terminie 14 dni od daty zawiadomienia o szkodzie, w wysokości 50 % szacowanej bezspornej części szkody.
Franszyze i udziały własne w odniesieniu do zakresu minimalnego
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
6
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
Rodzaj
Oferowana kwota
Franszyza integralna (nie dotyczy mienia pracowniczego i ryzyka ubezpieczenia szyb od stłuczenia oraz
*
………………
ryzyka kradzieży/dewastacji węży hydrantowych) – dopuszczalna maksymalna wysokość 400 zł
Franszyza integralna (dla mienia pracowniczego i ryzyka ubezpieczenia szyb od stłuczenia oraz ryzyka kradzieży/dewastacji węży
hydrantowych) – niedopuszczalna
Franszyza redukcyjna – niedopuszczalna
Udział własny – niedopuszczalny
* Prosimy wpisać w niniejszej rubryce tabeli oferowaną kwotę dla wskazanej franszyzy.
ZAKRES PREFEROWANY
Warunki preferowane – podlegają ocenie
Zasady wypełniania dotyczą tabeli „klauzule”.
Prosimy o wypełnienie poniższej tabeli zgodnie z poniższymi zaleceniami:
•
Wykonawca może wypełnić tylko jedną z kolumn „2”, „3”, lub „4” dla każdej klauzuli z zakresu preferowanego
•
w przypadku akceptacji klauzuli z zakresu preferowanego w treści opisanej w SIWZ prosimy o wpisanie w kolumnie „2”
słowa „TAK”
•
w przypadku modyfikacji treści klauzuli z zakresu preferowanego w stosunku do treści opisanej w SIWZ prosimy o wpisanie
w kolumnie „3” treści klauzuli zmodyfikowanej – oferowanej przez Wykonawcę (lub wpisanie „treść klauzuli zgodnie z
załącznikiem nr ...... do formularza ofertowego” i podanie treści klauzuli zmodyfikowanej w załączniku nr .... do formularza
ofertowego)
•
w przypadku odrzucenia w całości możliwości zaoferowania klauzuli z zakresu preferowanego prosimy o wpisanie w
kolumnie „4” słowa „TAK”
Klauzule
1
2
3
4
5
Klauzule
Akceptujemy
w treści
opisanej
w SIWZ
Proponujemy treść następującą
Odrzucamy
ryzyko
w całości
Max ilość
możliwych
punktów
Klauzula przepięć - limit odpowiedzialności 500.000 zł
Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za szkody nie
wynikające z wyładowań atmosferycznych, a spowodowane
działaniem prądu elektrycznego, w tym również powstałe na
skutek przepięcia lub wzbudzenia się niszczących sił
elektromagnetycznych w obwodach elektrycznych urządzeń.
Klauzula ubytku wartości środków obrotowych w urządzeniach
chłodniczych wskutek awarii oraz przerw w dostawie energii – limit odpowiedzialności 1.500 zł,
Ubezpieczyciel rozszerzy ochronę ubezpieczeniową środków
obrotowych własnych i powierzonych w postaci leków,
szczepionek i preparatów medycznych, żywności w
urządzeniach chłodniczych o szkody powstałe w wyniku awarii
urządzeń chłodniczych oraz niezależnych od Ubezpieczonego
przerw w dopływie prądu.
Klauzula szkód zalaniowych
Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za szkody zalaniowe
spowodowane zalaniami przez nieszczelny dach, nieszczelne
złącza zewnętrzne budynków, nieszczelną stolarkę okienną.
Klauzula bezzwłocznej naprawy szkody
W przypadku szkód wymagających natychmiastowej naprawy w
celu zachowania ciągłości świadczenia usług dopuszcza się
możliwość bezzwłocznego dokonania naprawy przez
Ubezpieczonego, bądź przez wyspecjalizowane firmy
zewnętrzne działające na jego zlecenie, pod warunkiem że
szkoda zostanie udokumentowana w sposób umożliwiający
określenie jej przyczyny oraz wysokości.
Klauzula kosztów dodatkowych – limit odpowiedzialności 50.000
zł
Limit dotyczy łącznie ubezpieczenia mienia od wszystkich ryzyk
i ubezpieczenia sprzętu elektronicznego
Ubezpieczyciel rozszerza zakres ochrony ubezpieczeniowej o
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
50
50
30
10
10
7
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
niezbędne i uzasadnione koszty dodatkowe poniesione przez
Ubezpieczającego bezpośrednio w konsekwencji zaistniałej
szkody objętej ochroną ubezpieczeniową.
Koszty, o których mowa w niniejszej klauzuli, obejmują:
1. koszty związane z wynagrodzeniem należnym architektom,
inspektorom, inżynierom-konsultantom, a także pozostałe koszty
ekspertów, które Ubezpieczający/ Ubezpieczony jest
zobowiązany ponieść w celu odtworzenia lub zastąpienia
ubezpieczonego mienia uszkodzonego, zniszczonego lub
utraconego w wyniku zaistnienia zdarzenia losowego objętego
umową ubezpieczenia,
2. koszty ekspertyz rzeczoznawców związane z ustaleniem
przyczyny, zakresu i rozmiaru szkody,
3. odtworzenia maszyn, urządzeń lub ich elementów
wykonanych na specjalne zamówienie, powstałe w wyniku
trudności z ich ponownym zakupem, odbudową, naprawą,
montażem.
Limit odpowiedzialności ponad sumę ubezpieczenia 50.000 zł.
Klauzula składowania
W przypadku szkód powstałych w skutek zalania mienia,
Ubezpieczyciel ponosi odpowiedzialność za mienie składowane
bezpośrednio na podłodze. Odpowiedzialność w powyższym
zakresie dotyczy również mienia znajdującego się
w pomieszczeniach położonych poniżej poziomu gruntu.
Klauzula robót budowlano-remontowych – limit odpowiedzialności 250.000 zł
Zakres ochrony ubezpieczeniowej określony w umowie
ubezpieczenia, zostaje rozszerzony o szkody powstałe
ubezpieczonym mieniu, w wyniku prowadzenia w miejscu
ubezpieczenia robót budowlano-montażowych i prac remontowoadaptacyjnych. Odpowiedzialność Ubezpieczyciela istnieje, pod
warunkiem, że prace te nie naruszają konstrukcji nośnej obiektu
lub dachu. Postanowienia niniejszej klauzuli dotyczą także robót
budowlanych, na które zgodnie z prawem budowlanym
wymagane jest pozwolenie na budowę.
Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje:
•
szkody w mieniu będącym przedmiotem robót
budowlano-montażowych i prac remontowo-adaptacyjnych do
limitu 250 000zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie
ubezpieczenia,
•
szkody w pozostałym mieniu stanowiącym przedmiot
ubezpieczenia do pełnej sumy ubezpieczenia.
Klauzula usunięcia pozostałości po szkodzie
Ubezpieczyciel zwróci konieczne i uzasadnione koszty
poniesione przez Ubezpieczonego w związku z powstałą szkodą
rzeczową, w celu usunięcia pozostałości po zniszczonym
ubezpieczonym mieniu do 15% wartości powstałej szkody.
Powyższy limit stanowi nadwyżkę w stosunku do ochrony
gwarantowanej w granicach sumy ubezpieczenia.
Klauzula dostosowania się do zaleceń wynikających z przepisów
prawa obowiązujących w dniu powstania szkody – limit
odpowiedzialności 20.000 zł
Jeśli po powstaniu szkody przepisy prawa lub instytucja do tego
uprawniona wymagać będzie odtworzenia mienia w takiej formie,
że Ubezpieczony będzie zmuszony do poniesienia dodatkowych
kosztów, Ubezpieczyciel poza wypłatą odszkodowania
ustalonego zgodnie z warunkami umowy ubezpieczenia, pokryje
także różnicę pomiędzy należnym odszkodowaniem a kosztem
faktycznie poniesionym na odbudowę zgodnie z wymaganiami.
Limit odpowiedzialności Ubezpieczyciela w ramach niniejszej
klauzuli wynosi 20 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w
okresie ubezpieczenia.
Klauzula poszukiwania miejsca uszkodzenia instalacji wodnokanalizacyjnej, sieci elektrycznej, cieplnej i gazowej – limit
odpowiedzialności 10.000 zł
Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje koszty poszukiwania
miejsca uszkodzenia instalacji wodno-kanalizacyjnej, sieci
elektrycznej, cieplnej i gazowej oraz usunięcia skutków takich
poszukiwań do limitu 10 000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w
okresie ubezpieczenia.
Klauzula odtworzenia dokumentacji – limit odpowiedzialności
50.000 zł
Ubezpieczyciel obejmie ochroną ubezpieczeniową wszelkie
koszty odtworzenia uszkodzonej, zniszczonej lub utraconej
dokumentacji (aktów, planów, dokumentów, danych) w wyniku
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
10
20
30
20
20
20
8
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
zdarzeń objętych umową ubezpieczenia w tym koszty robocizny
poniesione na jej odtworzenie oraz koszty przeprowadzenia
niezbędnych badań i analiz.
Klauzula restytucji mienia
W przypadku wystąpienia zdarzenia objętego zakresem
ubezpieczenia Ubezpieczony może skorzystać z pomocy
podmiotu zajmującego się profesjonalnie restytucją mienia, bez
uprzedniej zgody Ubezpieczyciela. Sporządzony przez ten
podmiot
kosztorys
zostanie
przez
Ubezpieczyciela
zweryfikowany nie później niż w ciągu 2 dni roboczych od jego
dostarczenia Ubezpieczycielowi.
20
B. Ubezpieczenie maszyn elektrycznych od szkód elektrycznych
Przedmiot ubezpieczenia: agregaty prądotwórcze o mocy znamionowej 250 [kVA].
Z A K R E S M I N I M A L N Y – nie podlega ocenie
Zakres obejmuje szkody powstałe w wyniku:
zaniku napięcia, zwarcia (spięcia), uszkodzenia izolacji, niezadziałania zabezpieczeń chroniących maszyny,
bezpośrednich i pośrednich wyładowań atmosferycznych.
Klauzule obligatoryjne:
Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszymi klauzulami postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że:
1.
Klauzula prolongacyjna
Brak wpłaty przez Ubezpieczającego składki lub pierwszej raty w terminie przewidzianym w umowie ubezpieczenia, nie powoduje
wygaśnięcia (rozwiązania) umowy, ani zawieszenia udzielanej ochrony ubezpieczeniowej i nie może być podstawą do wypowiedzenia
przez Ubezpieczyciela umowy ze skutkiem natychmiastowym. W sytuacji braku opłaty składki lub raty składki Ubezpieczyciel
zobowiązany jest wyznaczyć Ubezpieczającemu na piśmie dodatkowy, co najmniej 14 dniowy, termin do zapłaty składki (raty).
W przypadku nie dokonania wpłaty w wyznaczonym terminie, Ubezpieczyciel może wypowiedzieć od umowy ubezpieczenia ze
skutkiem natychmiastowym.
Franszyze i udziały własne w odniesieniu do zakresu minimalnego
Rodzaj
Franszyza integralna – dopuszczalna maksymalna wysokość 100 zł
*
Oferowana kwota
………………
Franszyza redukcyjna – niedopuszczalna
Udział własny – niedopuszczalny
* Prosimy wpisać w niniejszej rubryce tabeli oferowaną kwotę dla wskazanej franszyzy.
C. ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej
C.1. Obowiązkowe ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej.
Z A K R E S M I N I M A L N Y - nie podlega ocenie
Zakres ubezpieczenia: zgodny z Rozporządzeniem Ministra Finansów w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej z dnia 28.12.2007r. ( Dz. U. Nr 3 z
dnia 09.01.2008r., poz. 10 ) – warunek niepodlegający zmianom.
Suma gwarancyjna: minimalna, zgodna z w/w rozporządzeniem – równowartość w złotych 46.500 euro na jedno zdarzenie i 275.000 euro na wszystkie zdarzenia w rocznym okresie ubezpieczenia; bez podwyższania.
Zakres terytorialny: RP
ZAKRES PREFEROWANY
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
9
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
Warunki preferowane – podlegają ocenie
Prosimy o wypełnienie poniższej tabeli zgodnie z poniższymi zaleceniami:
•
Wykonawca może wypełnić tylko jedną z kolumn „2”, „3”, lub „4” dla klauzuli z zakresu preferowanego
•
w przypadku akceptacji klauzuli z zakresu preferowanego w treści opisanej w SIWZ prosimy o wpisanie w kolumnie „2” słowa „TAK”
•
w przypadku modyfikacji treści klauzuli z zakresu preferowanego w stosunku do treści opisanej w SIWZ prosimy o wpisanie w kolumnie
„3” treści klauzuli zmodyfikowanej – oferowanej przez Wykonawcę (lub wpisanie „treść klauzuli zgodnie z załącznikiem nr ...... do
formularza ofertowego” i podanie treści klauzuli zmodyfikowanej w załączniku nr .... do formularza ofertowego)
•
w przypadku odrzucenia w całości możliwości zaoferowania klauzuli z zakresu preferowanego prosimy o wpisanie w kolumnie „4” słowa
„TAK”
Klauzule
1
2
3
4
5
Klauzula
Akceptujemy w treści
opisanej
w SIWZ
Proponujemy treść następującą
Odrzucamy
klauzulę
w całości
Max ilość
możliwych
punktów
Klauzula informacyjna
Ubezpieczyciel
będzie
każdorazowo
informował
Ubezpieczającego
przed
wydaniem decyzji, o zamiarze zawarcia ugody
z poszkodowanym, uznania roszczeń, a także
o dokonanych wypłatach odszkodowań.
50
C.2. Dobrowolne ubezpieczenie odpowiedzialności cywilnej z tytułu prowadzonej przez Spec. Psych. ZOZ działalności
polegającej w szczególności na udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej oraz z tytułu posiadania mienia
Z A K R E S M I N I M A L N Y - nie podlega ocenie
Zakres ubezpieczenia obejmuje odpowiedzialność cywilną deliktową i kontraktową w odniesieniu
do prowadzonej działalności, w tym działalności medycznej oraz z tytułu posiadania mienia, ze szczególnym
uwzględnieniem zakresu obejmującego:
- szkody wyrządzone przez personel zatrudniony/świadczący pracę na podstawie umów o pracę oraz innych
niż umowa o pracę,
- szkody wyrządzone przez osoby nie będące pracownikami Spec. Psych. ZOZ-ie ani osobami świadczącymi
pracę na podstawie umów innych niż umowa o pracę, za które Spec. Psych. ZOZ ponosi odpowiedzialność
w ramach stosunku prawnego łączącego strony, a w szczególności przez wolontariuszy, osoby odbywające
w Specj. Psych. ZOZ praktyki zawodowe lub praktyczną naukę zawodu (np. doktorantów, stażystów,
rezydentów, itp.),
- szkody powstałe w wyniku zatrucia pokarmowego, zakażenia salmonellą, czerwonką,
- szkody wyrządzone osobom bliskim osób, za które Spec. Psych. ZOZ ponosi odpowiedzialność oraz
pracownikom pozostającym w stosunku pracy – w sytuacji, kiedy staną się pacjentami Spec. Psych. ZOZ,
- szkody wyrządzone wskutek rażącego niedbalstwa,
- szkody wyrządzone przez podwykonawców z zachowaniem prawa do regresu,
- szkody powstałe przy udzielaniu świadczeń opieki zdrowotnej, które nie zostały objęte ubezpieczeniem
obowiązkowym z uwagi na wyczerpanie się sumy gwarancyjnej na jedno lub wszystkie zdarzenia
obowiązkowego ubezpieczenia świadczeniodawcy udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej,
- szkody powstałe przy wykonywaniu przez Spec. Psych. ZOZ funkcji o charakterze administracyjnym,
organizacyjnym, w tym w szczególności związanych z zarządzaniem jednostką służby zdrowia,
- szkody wyrządzone poprzez przeniesienie każdej choroby zakaźnej (w tym HIV i wirusami hepatotropowymi
powodującymi WZW) i zakażenia – podlimit 400.000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie
ubezpieczenia,
- szkody powstałe w związku ze świadczeniem usług laboratoryjnych,
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
10
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
-
-
szkody spowodowane wadą dostarczonych towarów, w tym również środków i materiałów medycznych, o ile
odpowiedzialność można przypisać Spec. Psych. ZOZ,
szkody będące następstwem pobrania, przechowywania lub przetaczania krwi i preparatów
krwiopochodnych,
szkody osobowe wynikające z naruszenia praw pacjenta,
szkody wynikające z działania promieni jonizujących, laserowych, maserowych, energii jądrowej, pola magnetycznego lub elektromagnetycznego oraz skażenia radioaktywnego wywołanego awarią lub uszkodzeniem urządzeń medycznych, z zastrzeżeniem należytego zabezpieczenia (zgodnie z normami) źródeł tego
promieniowania, o ile odpowiedzialność można przypisać Spec. Psych. ZOZ.
Klauzule obligatoryjne:
Z zachowaniem pozostałych nie zmienionych niniejszymi klauzulami postanowień umowy ubezpieczenia, ustala się, że:
1. Klauzula prolongacyjna
Brak wpłaty przez Ubezpieczającego składki lub pierwszej raty w terminie przewidzianym w umowie ubezpieczenia, nie powoduje
wygaśnięcia (rozwiązania) umowy, ani zawieszenia udzielanej ochrony ubezpieczeniowej i nie może być podstawą do wypowiedzenia
przez Ubezpieczyciela umowy ze skutkiem natychmiastowym. W sytuacji braku opłaty składki lub raty składki Ubezpieczyciel
zobowiązany jest wyznaczyć Ubezpieczającemu na piśmie dodatkowy, co najmniej 14 dniowy, termin do zapłaty składki (raty).
W przypadku nie dokonania wpłaty w wyznaczonym terminie, Ubezpieczyciel może wypowiedzieć od umowy ubezpieczenia ze
skutkiem natychmiastowym.
Suma gwarancyjna:
1.000.000 zł na jedno i wszystkie zdarzenia w okresie ubezpieczenia.
Zakres terytorialny: RP
TRIGGER: Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje roszczenia dotyczące szkód powstałych ze zdarzeń zaistniałych w okresie trwania ubezpieczenia, choćby poszkodowani (uprawnieni) zgłosili je po tym okresie, jednakże przed upływem terminu
przedawnienia.
Franszyze i udziały własne w odniesieniu do zakresu minimalnego
Rodzaj
Franszyza integralna – dopuszczalna maksymalna wysokość 500 zł
Oferowana kwota lub
%
*
…………
Franszyza redukcyjna w szkodach osobowych – niedopuszczalna
Franszyza redukcyjna w szkodach rzeczowych – niedopuszczalna
Udział własny w szkodach osobowych– niedopuszczalny
Udział własny w szkodach rzeczowych – dopuszczalna maksymalna wysokość 5% wartości odszkodowania * *
* Prosimy wpisać w niniejszej rubryce tabeli oferowaną kwotę dla wskazanej franszyzy.
** Prosimy wpisać w niniejszej rubryce tabeli oferowaną wartość (procent) dla wskazanego udziału własnego.
…………
ZAKRES PREFEROWANY
Warunki preferowane – podlegają ocenie
Zasady wypełniania dotyczą obu tabel, tj. tabeli „zakres ubezpieczenia – zdarzenia/ryzyka” jak i tabeli „klauzule”.
Prosimy o wypełnienie poniższych tabel zgodnie z poniższymi zaleceniami:
•
Wykonawca może wypełnić tylko jedną z kolumn „2”, „3”, lub „4” dla każdego ryzyka/ klauzuli z zakresu preferowanego
•
w przypadku akceptacji ryzyka/ klauzuli z zakresu preferowanego w treści opisanej w SIWZ prosimy o wpisanie w kolumnie „2” słowa
„TAK”
•
w przypadku modyfikacji treści ryzyka/ klauzuli z zakresu preferowanego w stosunku do treści opisanej w SIWZ prosimy o wpisanie w
kolumnie „3” treści klauzuli zmodyfikowanej – oferowanej przez Wykonawcę (lub wpisanie „treść ryzyka/ klauzuli zgodnie z załącznikiem
nr ...... do formularza ofertowego” i podanie treści ryzyka/ klauzuli zmodyfikowanej w załączniku nr .... do formularza ofertowego)
•
w przypadku odrzucenia w całości możliwości zaoferowania ryzyka/ klauzuli z zakresu preferowanego prosimy o wpisanie w kolumnie „4”
słowa „TAK”
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
11
Znak sprawy: ANZP/PN/U/2/11
Zakres ubezpieczenia – zdarzenia/ryzyka
1
Zdarzenia/rodzaje szkód / ryzyka objęte
ubezpieczeniem
2
Akceptujemy w
treści opisanej
w SIWZ
3
4
5
Proponujemy treść następującą
Odrzucamy
ryzyko
w całości
Max ilość
możliwych
punktów
szkody powstałe w mieniu oddanym
przez pacjentów na przechowanie w
związku z udzielaniem świadczeń
zdrowotnych oraz oddanym przez osoby
z zewnątrz/ osoby trzecie np.
odwiedzające – podlimit 150.000 zł na
jedno i wszystkie zdarzenia w okresie
ubezpieczenia,
(zniesione
udziały
własne i franszyzy)
150
Szkody powstałe w mieniu, z którego
Ubezpieczony korzystał na podstawie umowy
najmu, dzierżawy, użytkowania lub innej
podobnej formy np. leasingu.
Szkody osobowe i rzeczowe poniesione przez
pracowników,
będące
następstwem
wypadków przy pracy – podlimit 250.000 zł
/franszyzę redukcyjną w szkodach osobowych
stanowi wysokość świadczenia wypłaconego
na podstawie Ustawy o ubezpieczeniu
społecznym z tytułu wypadków przy pracy i
chorób zawodowych, a udział własny w
szkodach osobowych jest zniesiony/.
Szkody z tytułu wynajmu pomieszczeń i
urządzeń osobom trzecim (w tym firmom).
Szkody wynikłe z niedotrzymania ustalonych
terminów świadczeń medycznych
Szkody wynikłe z braku lub niewłaściwego
zabezpieczenia środków i materiałów
medycznych i środków farmakologicznych
150
150
150
30
30
Klauzule
1
2
3
4
5
Klauzula
Akceptujemy w
treści opisanej
w SIWZ
Proponujemy treść następującą
Odrzucamy
klauzulę
w całości
Max ilość
możliwych
punktów
Klauzula informacyjna
Ubezpieczyciel
będzie
każdorazowo
informował
Ubezpieczającego,
przed
wydaniem decyzji, o zamiarze zawarcia ugody
z poszkodowanym, uznania roszczeń, a
także o dokonanych wypłatach odszkodowań
50
W kwestiach powyżej nieuregulowanych do umowy mają zastosowanie następujące ogólne warunki ubezpieczenia:
a. …………………………………………….…………………………………………….
b. …………………………………………….…………………………………………….
c. …………………………………………….…………………………………………….
d. …………………………………………….…………………………………………….
e. …………………………………………….…………………………………………….
f.
…………………………………………….…………………………………………….
Specjalistyczny Psychiatryczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Łodzi, ul. Aleksandrowwska 159, Załącznik Nr 4 do SIWZ – Formularz Ofertowy
12