oferta ubezpieczenia nnw młodzieży szkolnej i akademickiej

Warunki ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci na rok szkolny 2015/2016
Ubezpieczyciel: PZU S.A.
Ochroną ubezpieczeniową objęte są następstwa nieszczęśliwych wypadków (oraz zawału serca, krwotoku śródczaszkowego, obrażeń ciała, których zaistnienie spowodowane
zostało atakiem epilepsji, omdleniem o nieustalonej przyczynie albo sepsą), polegające na uszkodzeniu ciała, rozstroju zdrowia lub powodujące śmierć ubezpieczonego
Ochroną ubezpieczeniową objęte są następstwa nieszczęśliwych wypadków zaistniałe na terenie RP oraz poza granicami kraju.
Ochrona trwa 24 h/dobę, od 01 września 2015 do 31 sierpnia 2016.
Ochrona obejmuje również wypadki powstałe podczas zajęć sportowych organizowanych poza przedszkolem/szkołą (kluby, sekcje sportowe).
Umowa zawarta w Wariancie I - komisje lekarskie w biurze w Pszczynie – Plac Targowy 12, zielona kamienica, I piętro
(wypłata świadczenia na podstawie orzeczenia lekarskiego wydanego na komisji lekarskiej)
Suma ubezpieczenia
Rodzaje świadczeń
z tytułu śmierci w następstwie nieszczęśliwego wypadku albo zdarzenia objętego umową
z tytułu śmierci w następstwie nieszczęśliwego wypadku albo zdarzenia objętego umową na terenie placówki szkolnej
z tytułu trwałego z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu w następstwie nieszczęśliwego wypadku albo zdarzenia objętego umową
jednorazowe świadczenie w przypadku obrażeń, które nie spowodowały trwałego uszczerbku na zdrowiu, a wystąpiły poniższe następstwa:
- nagłe zatrucie gazami, substancjami i produktami chemicznymi, porażenie prądem, piorunem, które to stany wymagały hospitalizacji,
- następstwa urazów ciała z jednego wypadku, które wymagało interwencji lekarskiej w placówce medycznej połączonej z dalszym leczeniem i wymagającej
co najmniej jednej wizyty kontrolnej – zgodnie z Tabelą nr 5 w OWU
zwrot kosztów nabycia przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych
zwrot kosztów przeszkolenia zawodowego osób niepełnosprawnych
świadczenia typu assistance na terytorium RP w związku z zaistnieniem nieszczęśliwego wypadku lub zdarzenia objętego umową obejmujące:
- pomoc medyczną (wizyta lekarza w miejscu pobytu ubezpieczonego, wizyta ubezpieczonego u lekarza w placówce medycznej, wizyta pielęgniarki w miejscu
pobytu ubezpieczonego, transport medyczny)
- pomoc rehabilitacyjną i pielęgniarską (organizacja procesu rehabilitacji, dostawa drobnego sprzętu rehabilitacyjnego lub medycznego, dostarczenie do
miejsca pobytu leków przepisanych przez lekarza, domową opiekę pielęgniarską po hospitalizacji)
- pomoc psychologa
- lekcje prywatne dla uczniów szkół podstawowych, gimnazjum oraz szkół ponadgimnazjalnych
- infolinia medyczna i telefoniczna konsultacja ze specjalistą
zwrot kosztów leczenia, w tym kosztów rehabilitacji, kosztów leczenia stomatologicznego pozostających w związku z nieszczęśliwym wypadkiem
poniesionych na terytorium RP oraz poza granicami kraju
(leczenie obejmuje wizyty i konsultacje lekarskie, leczenie ambulatoryjne, leczenie szpitalne, zabiegi ambulatoryjne, zabiegi operacyjne, badania zlecone przez
lekarza, przyjmowanie leków oraz stosowanie środków opatrunkowych, transport z miejsca wypadku ubezpieczeniowego do szpitala lub ambulatorium,
rehabilitację)
zwrot kosztów leczenia przysługuje, jeżeli: były niezbędne z medycznego punktu widzenia, konieczność ich poniesienia powstała w ciągu 24 miesięcy od dnia
zajścia wypadku ubezpieczeniowego (w przypadku rehabilitacji – jeżeli konieczność jej przeprowadzenia zaistniała nie później niż w okresie 6 miesięcy
liczonych od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego)
jednorazowe świadczenie z tytułu rozstroju zdrowia spowodowanego sepsą
jednorazowe świadczenie w przypadku zgonu ubezpieczonego spowodowanego nowotworem złośliwym
jednorazowe świadczenie w przypadku zgonu dziecka, ucznia lub studenta w wieku do 25 lat z powodu wrodzonej wady serca
jednorazowe świadczenie w przypadku śmierci przedstawiciela ustawowego spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem
jednorazowe świadczenie w przypadku amputacji kończyny lub części kończyny spowodowanej nowotworem złośliwym u ucznia w wieku do 25 lat
dieta szpitalna – niezależnie od przyczyny pobytu (choroba, nieszczęśliwy wypadek, zdarzenie objęte umową), płatne od 2. dnia pobytu, maksymalnie przez
okres 90 dni z tytułu jednego zdarzenia
12.000 zł
Wysokość
świadczenia
100%
sumy ubezpieczenia
dodatkowo 100%
sumy ubezpieczenia
do 100%
sumy ubezpieczenia
1,0%
sumy ubezpieczenia
do 25%
sumy ubezpieczenia
do 25%
sumy ubezpieczenia
do 2.000 zł
do 1.000 zł
do 1.500 zł
do 400 zł
do 30%
sumy ubezpieczenia
1.000 zł
1.000 zł
1.000 zł
2.000 zł
1.000 zł
20 zł
za dzień
PODSTAWA PRAWNA
OWU następstw nieszczęśliwych wypadków dzieci, młodzieży i personelu ustalone uchwałą Zarządu PZU S.A. Nr UZ/102/2013 z dnia 29.03.2013 r. (dostępne w sekretariacie, na
stronie www placówki lub na stronie www.pzu.pl) oraz postanowienia szczególne.
INFORMACJE DOTYCZĄCE ZGŁASZANIA SZKÓD
Do zgłoszenia szkody wymagany jest dokładnie wypełniony druk PZU S.A. oraz kserokopia dokumentacji medycznej (druki do pobrania w sekretariacie).
W niektórych przypadkach Ubezpieczyciel może poprosić o dodatkowe dokumenty niezbędne do likwidacji szkody.
W przypadku ubiegania się o zwrot kosztów leczenia dodatkowo należy przedłożyć oryginały rachunków/faktur potwierdzające zapłatę kosztów leczenia następstw nieszczęśliwych
wypadków.
W/w dokumenty należy złożyć w Biurze na Placu Targowym 12 (zielona kamienica, I piętro)
O terminie komisji lekarskiej, zostaniecie Państwo poinformowani listownie. Dokumenty niezbędne na komisję lekarską określone zostaną indywidualnie dla każdego poszkodowanego w
skierowaniu na komisję lekarską.
Szkodę można również zgłosić bezpośrednio na stronie ubezpieczyciela www.pzu.pl w zakładce Zgłoś szkodę lub roszczenie i przesłać scan wymaganych dokumentów.
Likwidacja Szkód: Plac Targowy 12 (zielona kamienica, I piętro), 43-200 Pszczyna, tel: 322128100, e-mail: [email protected]