Załącznik nr 4 : „Zakup i dostawa ciągnika rolniczego wraz z wozem
Transkrypt
Załącznik nr 4 : „Zakup i dostawa ciągnika rolniczego wraz z wozem
Zakup i dostawa ciągnika rolniczego wraz z wozem asenizacyjnym na potrzeby Zakładu Wodociągi Gminne w Jerzmanowicach Załącznik nr 4 ................................................................... pieczęć Wykonawcy WYKAZ WYKONANYCH DOSTAW Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na realizację zamówienia: „Zakup i dostawa ciągnika rolniczego wraz z wozem asenizacyjnym na potrzeby zakładu Wodociągi Gminne w Jerzmanowicach” oświadczam że spełniam warunek w zakresie wiedzy i doświadczenia określony w niniejszym zamówieniu L.p. Rodzaj dostaw Data i miejsce wykonania Wartość dostaw w zł ...................................................................... podpis osób uprawnionych do składania oświadczeń w imieniu Wykonawcy