BÓLE GŁOWY I INNE OBJAWY W PRZEBIEGU CHORÓB

BÓLE GŁOWY I INNE OBJAWY W PRZEBIEGU CHORÓB NOWOTWOROWYCH
Jolanta Lubin,
Janina Markowska
Słowa kluczowe:
ból głowy, OUN, nowotwory pierwotne OUN, nowotwory przerzutowe do OUN.
Streszczenie:
Ból głowy jest jednym z najczęściej sygnalizowanych objawów przez pacjentów zgłaszających się do
lekarzy różnych specjalności. Z badań populacyjnych wynika, że co najmniej jeden incydent bólu głowy w ciągu
roku występuje aż u 90% ludzi. Ważna zatem jest trafna diagnoza. U 0,1% pacjentów zgłaszających się
z powodu bólu głowy do lekarza ból jest spowodowany nowotworem mózgu. Mimo, że częstość "onkologicznego
bólu głowy" jest znikoma, to powaga sytuacji pacjenta nakazuje szybkie diagnozowanie tego objawu. W 2012 r.
w Polsce zachorowania na pierwotne guzy mózgu stanowiły u kobiet i u mężczyzn odpowiednio 1,8%
i 1,89% przypadków wszystkich zachorowań na nowotwory, przy czym zgony odnotowano w odpowiednio
w 3,4% i 2,9% przypadków wszystkich zgonów na nowotwory. Lokalizacja, częstotliwość występowania oraz
ocena natężenia bólu głowy pozwala niejednokrotnie diagnozować patologie w obrębie ośrodkowego układu
nerwowego (OUN). Dużą grupę pacjentów z bólem głowy stanowią osoby z przerzutowymi guzami
nowotworowymi do OUN. Aż 20-30% dorosłych chorych na nowotwory ma przerzuty do mózgu, przy czym
największą grupę stanowią chorzy na raka płuca (zwłaszcza drobnokomórkowego raka płuca) i raka piersi.
Dlatego onkolog, któremu pacjent zgłosi "nowy", niepokojący objaw bólu głowy musi wdrożyć dostępne metody
badań obrazowych OUN celem diagnostyki przyczyny organicznej.