za rok 2010

Transkrypt

za rok 2010
OSWIADCZENIE MAJJ\TKOWE
radnegokminy
/)(7.»10'(,.
~1p~ia
(miejscowosc)
3p.. p!( ll?1-:{.
Uwaga:
1. Osoba skladajqca oswiadczenie obowiqzana jest do zgodnego z
prawdq , starannego i zupelnego wypelnienia kazdej z rubryk.
2. Jezeli poszczegolne rubryki nie znajdujq w konkretnym
przypadku zastosowania, nalezy wpisac "nie dotyczy".
3. Osoba skladajqca oswiadczenie obowiqzana jest okreslic
przynaleznosc poszczegolnych skladnikow majqtkowych,
dochodow i zobowiqzan do majqtku odr~bnego i majqtku
obj~tego malzenskq wspolnosciq majqtkowq.
4. Oswiadczenie 0 stanie majqtkowym dotyczy majqtku w kraju i
za granicq.
5. Oswiadczenie 0 stanie majqtkowym obejmuje rowniez
wierzytelnosci pien~~zne.
6. W cz~sci A oswiadczenia zawarte Sq informacje jawne, w
cz~sci B zas informacje niejawne dotyczqce adresu
zamieszkania skladajqcego oswiadczenie oraz miejsca
polozenia nieruchomosci.
J
CZE;SC: A
A.h.m f!~(imioQ~~i
~~~~~
Ja, nizej podpisany (a),
')
,
nazwisko
. ,9 raz nazwisko rodowe)
.6.0
w . ~(l.vyl.t..!-- ••• • \\.Y-.I.~~'
'"
S.
'
.1. ~;. c!.0 /f.GJ.
'. . Z.· ..... 'I~~ iJLC-{') .• tV.J-j].· w;v;AA..i!L ·Li.l.· ]I • ~l·t.. 'L')' it. . "J '6~" 2···.······
~
',tt r::;.. )'s ~f .. i\l...~: ]».:"-',; . c' 0) ',) '2'
'f! . 'J\" . ;J,;' ;"0l"~ ,;, .. )1I~'/
~,,-.~).~
lAf·V. ·
/'~'r-'
t....ltt.'''t . .• f."'i..• J~LC(
urodzony(a)
·c!-·t/'.
l<'
••• ,
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu si~ z przepisami ustawy z dnia 8 marca 1990 r. 0
samorz~dzie gminnym (Oz. U. z 2001 r. Nr 142, poz. 1591 oraz z
2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984,
Nr 153, poz. 1271 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 24h
tej ustawy oswiadczam, ze posiadam wchodz~ce w sklad
malzenskiej wsp61nosci maj~tkowej lub sea~~~~;lrr64-~~~~
~:
1.
Zasoby pieni~zne:
d
- s r .l-,~).p}Jn~z.·r:rZflr~~aEh.o~~eC w~uc~e~PI~O'ie~:. '_.'/"~:..:."'/
· . . Q . . .. .
7.........
,
~~.
. ./J. 7;:. ~A.c:.z.-..
'.? -.
,Vl L
0 2c.. '/.
(
.
I: " . ,
: ., / ~)2:16.U.' : .~
',-';;e'
~..~~ .~/:F C.. ~
7
:::::::::::::J'!.r 7. :t:. ~:~~: ::: :1: ~~~,~~~~: ::::::::::
)
':J
srodkl plenl~znel ~r.e:nadzone w WH\l-el: ?!?ceJ:
- papiery wa. rtosciowe:
··0C..l i.' . ,,1· ',: .. e.'
.1• • • . • . . . • . . • .
.. /:c'- yC>l- L/~'~.:-. '/' . (/ , ..
·.2'
'
'
r:-: 1. fA-b,'j. 2. .-/
, .. /
·.. .J.1- ttl.4t'". l.l.~.l y:t.--na kwot~:
!) .. -j-J/{.. (c..
I
"
•
.
()
L
:-:7.1...9 J''y ( .\
j)Jv'/Vrf,
POWierZChni:;\I(.~,1o/l'~ m',
II.
1.
Dom
0
2.
0
wartosci:
.
~r~~;k~~~:n;: p~~i.~~~~h~i ;r'66/:~j ~~: .~ '~~;~~i~i 11627 ~:ltj/.(;~
t yt u 1 p r a wn y: }:<-: '5. ~ ! 1f~ . k1/. I. Cl::'1.s..-I?/:-; . n.a.b"(Jif. LI. Kf./lt:r..1/.Ai?>'-<;'{.' . •U)Yt Jc~
3. Gospodarstwo rolne:
12. L
~
rodzaj ?o~podtstwa: 1;" >.~. J:J. t:-. '. powierzc;:hr;ia: .0.". 1-. ~1 .
a war~oscllJ. . fm. /1.
. -!C£. ~'/l.i.U'JCJ:~/. w-ull.ilp. ~.~. b' .. "...
rodzaJ zabudowy: t"',,-.L-. .«.5
(<,.:[0
1.J. C~:.. bli!..·':2L/.-(.lo-.--:o-.
' 5 •
k ..
tytul prawny:
Z tego tytulu osiqgnqlem(~lam) w roku ubieglym przych6d i
doch6d w wysokosci:
4. Inne nieruchomosci:.
L
powierzchnia: ~.'6
-:r:Lt;;'!-:C/;:t-
G
..m
'
.
.
.
~ .~~~~~§~i ;.: ")"i. 4:s il :L :Ei: ::::::::::::::::::::::::::::
~~~~i .~~~~~~; i):1(\'C!2~(~:~>-~: :h~<~~~2rd~.~.:::::::::
III.
1. Posiadam udzialy w sp61kach handlowych z udzialem gminnych
os6b prawnych lub
przedsi~biorc6w,
w kt6rych uczestniczq
~~~~~:. ~~~~::
~:
~~~~~~:~~!:~~~1:~~r:~~~~~~~~~::::
.. . . . .
.. . .. .. .
. .. .. . ..
.. .. .. .. . ..
. .. .. .. .. .. .. .. ..
. .
.
.. .. .. .. . .. .. .
.. .
.. . .. ..
udzialy te stanowi q pakiet wi~kszy niz 10% udzia16w w
sp61ce:
.. .. ..
.
.. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. . . .. . .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. . .. . .. . .. .. .. .. .. .. .. .. .. . . . .. . . . .. . .. .. .. . .. . .. .. . Z tego tytulu
wysokosci:
osiqgnqlem(~lam)
w roku ubieglym doch6d w
.
. .. .. .. .. . . .. .. . . . .. . .. .. .. . .. .. .. . .. .. . .. . . . . . . . .. . . .. . .. . .. . .. .. . .. . .. .. .. .. . . .. .. . ..
2. Posiadam udzialy w innych sp61kach handlowych - nalezy
podac
liczb~
i emitenta
~,~a16w~~
. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.v.I.C .0t7~'l.7G'~r
Z tego tytulu
wysokosci:
..
. . ..
.
osiqgnqlem(~lam)
. . . .. . .. .. . .. .. .. . . .. .. .. ..
.
.
.
w roku ubieglym doch6d w
.
.
. . .. .. .. .. .. .. .. . .. .. . .. . .. . . . . . . .. . . .. . . . . . . . . .
IV.
1. Posiadam akcje w sp61kach handlowych z udzialem gminnych
os6b prawnych lub przedsi~biorc6w, w kt6rych uczestniczq
~~~~~ .~~~~~ .~ .~~~~~~ .~~~~~ .?t~~~a';'4~~f. ~~~~ ~ ~
. .. .
..
.
. . . .. .. .. . .. .. .. . .. .. .. . .. .. .. .. .. . .. . .. . .. .. .. .. . . .. . . . . . .. . . . . . . .. . . . . . . . .. .. ..
akcje te stanowi q pakiet
.. . . . . . . . . ..
.
wi~kszy
.. .. . .. . .. .. .. . .. . .. . . .
.
nit 10% akcji w sp61ce:
. . .. . . . . . . . . . . . .. .. .. . .. . .. .. .. .. . . . .. . .. . ..
(!
Z tego tytulu osiqgnqlem(~lam) w roku ubieglym doch6d w
wysokosci:
.
.. .. .. . .. .. .. .. . .. . . . . . . .. .. .. . .. . .. . . .. . .. . . . . . . . . . . .. . . . . . .. . .. .. . . .. . .. .. . . . . ..
2. Posiadam akcje w innych sp61kach hand~wYCh - nalezy podac
~~~~~:. ~. ~~~~~~~~.~~~:~~.:: :1~~:~~·~1:~~~?l:':::::::::::::::
.. .. .. .. .. .. . . .. . . . . .. . . . . . . . . . . .. .. . . . . . .. .. .. . .. . . .. .. . .. . . . . . . . . .. . . .. . . . . .
Z tego tytulu
wysokosci:
osiqgnqlem(~lam)
w roku ubieglym doch6d w
.
.. .. .. . .. . . .. .. . .. .. . . .. .. .. .. .. . . . . . .. .. . . .. .. . . . . .. .. . ..
.
. .. .. .. .. . .. . .. . ..
. .
. . . . . .. . V.
Nabylem (am) (nabyl m6j malzonek, z wylqczeniem mienia
przynaleznego do jego majqtku odr~bnego) od Skarbu Panstwa,
innej panstwowej osoby prawnej, jednostek samorzqdu
terytorialnego, ich zwi q zk6w lub od komunalnej osoby prawnej
nast~pujqce mienie, kt6re podlegalo zbyciu w drodze Ii~~etar<J.ll .­
nalezy podac opis mienia i dat~ nabycia, od kogo: ./~/'tiO.lrt?J'
.. .. .. . . .. . . .. . .. .. .. . .. . . . . .. .. . . . .. .. .. . . . .. .. .. .. .. . .. .. . .. . .. .. . . . .. . .. . .. .. .. . .. .. .. . .. . .. .. .
VI.
1.
Prowadz~
dzialalnosc gospodarczq (nalezy podac form~ prawnq
i przedmiot d~19lJ10SCtJ: ·.I.,·1,··~·fc, ... ',/ if]" ~ ..".....
. . . . . . . . . . . .. l7CJ·~(n.e. . . . .
~~A; . . . . ~ " . . . . .. ~I!. ~ .
·
,
·
W
;7? J j"~ I
l CA
- U- ­
- oso b lscle
Je'-. (.......-; c:. .14''" • . ~
.
cffZ; .
t
A
-
~~~6i~i~'~'i~~~i'~~~b~~i':i:\li'~:
::::::: ::::::::::::::::
~ ~~~~: ~~~~i~ . ~~i;;~~i~ . (~i~~i .~ '7~k~' ~bi~~i~~' ~~~~~~6~ 'i¥9tj( L
110 ,44:1--I8u
.
1 dochod w wySOkOSC1:
2. Zarzqdzam dzialalnosci q gospodarczq lub jestem
przedstawicielem pelnomocnikiem takiej dzialalno~ci (~lezy
podac forme prawnq i przedmiot dzialalnosci) :/ttj ~.?(a . ."(Clo
. . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . "12 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .y
.
- osobiscie " ./~1t):!.-.ck.,.'
1.C2.-.'-;;}
.
. . . . . . : . . . . : . . . . : . . . . . . . : . . . (lt0; ; .-'Co'l' L' i~' . . . . . . . . . . . . . .
c. (,.-.. ·,·t ..
~
.. .. .. . .. .. .. .. " . . . . " . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
- wsp61nle z lnnyml osobaml
'/l
Z tego tytulu osiqgnqlem(e1am) w roku ubieglym doch6d
w wysokosci:
.
.
·... ... ....... . . ...... . . .. .
Z tego tytulu
w wysokosci:
. .. . . . .
osiqgnqlem(~lam)
.. ..
.. .. .
..
.. . . .. . .
..
. .. .. . .
. . ..
. .
..
.
w roku ubieglym doch6d
.
VIII.
Inne dochody osiqgane z tytulu zatrudnienia lub innej
dZia~alnosci zar~bkowej ~~b Dzaj~c".z po~aniem kw?-tt l}U'Ak~w¥l,f)Ch
z ~~~o tyt~lu. rz~.~ S \.v~k-.. . p.~ 1:,. J fa. 2~{...o. '1V
..
..
~~
··i.-t<~/i~" f ,p'v' 'lic,tJL
~:.
' .. .()~t.
~.~ {.. stti
~ .. ~.'w.~.;
.·.A··ck·
',: .{ 2'~~c..··At.Lei"
. ... '1.... ~. .. ..~........ /f­
·
(t. b. . /·1 {is: (
~. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ..
IX.
Skladniki mienia ruchomego 0 wartosci powyzej 10.000 zlotych (w
przypadku pOjaz~'w mechanicznych nalezy podac mark~, model i
rok produkcji):
;,r;
(':·
p.G
, .,
.
· . . . . . . . . . . . . . . .. .'?U!J1 ~ .crll'~v.t{ . <Y(~v:at'L . ~D tJ.'J
f)(~' '~";,-~t-. "~f"Vit:'
·
·
~
[ .. V1 Yl
X.
Zobowiqzania
p. 'C;l-/~~ . jff/·a·':'!·
J :T:
.
..
pieni~zne 0
wartosci powyzej 10.000 zlotych, w tym
zaciqgni~te kredyty i pozyczki oraz warunki, na jakich zostaly
udzielone (wobec kogo, w zwiqzku z jakim zdarzeniem, w jakiej
wysokosci): .. IV/e.-· (.W f(.~"2.
· .. .. . .
.. ..
. ..
.. .
. ..
. .. .. .
. ..
. .. .. ..
. ..
'1' ."
. .. . .
. . .. .. . ..
. ..
. ..
.. .. .. .. ..
. .. . .. .. . ..
..
.
. . .. .. . ..
.
.. . .. . U

Podobne dokumenty