Lista osób popierających petycję do Marszałka Województwa
Transkrypt
Lista osób popierających petycję do Marszałka Województwa
Lista osób popierających petycję do Marszałka Województwa Małopolskiego, Starosty Tarnowskiego i Burmistrza Miasta i Gminy Zakliczyn w sprawie budowy kładki pieszo rowerowej mającej połączyć brzegi rzeki Dunajec pomiędzy miejscowościami: Melsztyn i Wesołów w Gminie Zakliczyn. Podpisy zebrane w terminie 01.07.2016 – 30.09.2016 r. Lp. Imię i Nazwisko (litery drukowane) Dokładny adres (ulica, kod, miejscowość) Własnoręczny podpis 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. Składając podpis, oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych dla potrzeb niezbędnych do złożenia petycji, zgodnie z ustawą z dnia 28 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (tekst jednolity z 2002 r., Dz.U.Nr 101, poz. 926 z późn. zm.)