Załącznik nr 1 do Regulaminu Promocji ,,[Tanie zakupy w 700

Transkrypt

Załącznik nr 1 do Regulaminu Promocji ,,[Tanie zakupy w 700
Załącznik nr 1 do Regulaminu Promocji ,,[Tanie zakupy w 700 sklepach]”
Oświadczenie Uczestnika Promocji „Tanie zakupy w 700 sklepach”
Imię i Nazwisko Klienta
Pesel
Adres poczty elektronicznej
Numer telefonu
Organizator Promocji
Expander
Advisors
Spółka
z
ograniczoną
odpowiedzialnością z siedzibą w Warszawie przy ul.
Prostej
69,
wpisana
do
Rejestru
Przedsiębiorców
Krajowego Rejestru Sądowego przez Sąd Rejonowy dla
miasta stołecznego Warszawy w Warszawie, XII Wydział
Gospodarczy
numerem
Krajowego
KRS:
Rejestru
0000287188,
Sądowego
kapitał
pod
zakładowy:
43.162.500,00 zł, NIP 521-345-12-55, REGON 14106221;
Oddział Expander
(adres)
Doradca Finansowy
Nagroda
Karta rabatowa Home Profit
Oświadczam, że zapoznałem się z zasadami Promocji “[Tanie zakupy w 700 sklepach]”, w szczególności z Regulaminem
Promocji, i je akceptuję.
 TAK
 NIE
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie podanych w Oświadczeniu Uczestnika Promocji danych osobowych przez
Expander Advisors Sp. z o.o. w celach związanych z organizacją Promocji, zgodnie z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 roku o
Ochronie Danych Osobowych (t. j. Dz.U. z 2002 r., Nr 101, poz. 926 ze zm.).
 TAK
 NIE
Oświadczam, że wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych w celach marketingu produktów i usług
oferowanych przez Expander Advisors Sp. z o.o., w tym na użycie podanego numeru telefonu do celu marketingu
bezpośredniego. Wyrażenie zgody jest dobrowolne, przyjmuję do wiadomości, że mam prawo dostępu do treści swoich danych
oraz ich poprawienia.
 TAK
 NIE
Oświadczam, że wyrażam zgodę na otrzymanie od Expander Advisors Sp. z o.o. informacji handlowej na wskazany adres
poczty elektronicznej oraz numer telefonu zgodnie z ustawą z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną.
Wyrażenie zgody jest dobrowolne, przyjmuję do wiadomości, że mam prawo dostępu do treści swoich danych oraz ich
poprawienia.
 TAK
 NIE
___________________
Data, miejsce, podpis